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　　春季，是寶寶咳嗽高發(fā)的季節(jié)。鑒于氣候的特殊性，引發(fā)寶寶春咳的原因及表現(xiàn)與其他季節(jié)有所不同，應(yīng)對(duì)及護(hù)理舉措也會(huì)不盡相同，希望媽媽們看完本文，在護(hù)理寶寶時(shí)能做到心中有數(shù)。

　　文｜蘭政文（四川省達(dá)州職業(yè)技術(shù)學(xué)院副主任醫(yī)師）編輯｜隋昊旻  美編｜張濤

　　引發(fā)“春咳”黑手大通緝

　　感冒咳嗽 春季病毒活躍，容易入侵寶寶上呼吸道而引起咳嗽，感冒尤為多見(jiàn)，位列通緝清單榜首。多表現(xiàn)為一聲聲刺激性咳嗽，無(wú)痰，白天黑夜無(wú)差異，常伴有精神不振、流涕、低熱（體溫不超過(guò)38℃）、食差等感冒癥狀。即使感冒痊愈后，咳嗽還會(huì)持續(xù)兩三天才收?qǐng)觥?nbsp;

　　過(guò)敏咳嗽 春季草長(zhǎng)花開(kāi)，花粉隨風(fēng)飄散，致使過(guò)敏體質(zhì)的寶寶發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)而咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作的劇烈咳嗽，活動(dòng)或哭鬧時(shí)加重，夜間重于白天，痰液稀薄，呼吸加快，多伴有頻繁打噴嚏等過(guò)敏癥狀。

　　氣管炎咳嗽 多見(jiàn)于感冒后，病毒或細(xì)菌由上呼吸道向下侵入氣管與支氣管引起炎癥所致。早期為輕度干咳，后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽，有痰聲或咳出黃色膿痰。常伴發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適等感冒癥狀，多見(jiàn)于年齡稍大的寶寶。

　　肺炎 病毒或細(xì)菌經(jīng)支氣管侵入了肺部，肺炎便告形成，可出現(xiàn)較重的刺激性咳嗽，有痰，伴有發(fā)熱（體溫可至38℃以上）以及氣急、鼻翼扇動(dòng)等呼吸困難等癥狀。其中有一種特殊肺炎，咳嗽頻繁，痰液較多，伴有低熱、呼吸急促與憋喘，以6個(gè)月內(nèi)的寶寶多見(jiàn)，謂之毛細(xì)支氣管炎，禍起病毒發(fā)難。

　　百日咳 屬春季常見(jiàn)的傳染病之一，真兇為百日咳桿菌。寶寶咳嗽日輕夜重，咳聲沙啞，一次連咳十幾聲，并帶有高音調(diào)的類似雄雞打鳴的聲音。這種咳嗽較頑固，寶寶往往咳得面紅耳赤，發(fā)嘔，直到有較多的黏稠痰液咳出方可暫時(shí)停止。由于咳嗽病程較長(zhǎng)，“百日咳”由此得名。

　　上氣道咳嗽綜合征 指寶寶鼻咽部的炎性分泌物流向咽喉壁，刺激咳嗽反射感受器而引起的咳嗽，包括慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、腺樣體肥大等?？人猿３霈F(xiàn)在夜間和清晨，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，伴有鼻塞、流涕、咳痰、咽干或咽部有異物感、黏附感、頭痛、頭暈等癥狀。

　　哮喘 某些寶寶哮喘發(fā)作時(shí)沒(méi)有典型的喘氣、呼吸急促等癥狀，只表現(xiàn)為頑固的咳嗽，無(wú)痰，時(shí)間可持續(xù)10天以上，夜晚、運(yùn)動(dòng)后或接觸花粉、冷空氣、動(dòng)物皮屑、粉塵、煙霧時(shí)加重。通常的消炎藥、止咳藥都不管用。

　　燥咳 春季氣候干燥，寶寶的呼吸道保水能力弱，體液容易流失，造成鼻咽喉等部位黏膜干燥，咽干、喉癢、咳嗽等癥狀便接踵而至，中醫(yī)稱為燥咳。表現(xiàn)為咽部發(fā)癢，干咳無(wú)痰或有少量黏痰；白天咳嗽輕，活動(dòng)如常，夜間及早晨醒來(lái)咳嗽加重；既不發(fā)燒也不流涕，對(duì)感冒藥、消炎藥，乃至止咳藥皆不敏感。

　　春咳寶寶的居家護(hù)理

　　寶寶一旦受困于春咳，可根據(jù)具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予藥物治療。同時(shí)，居家還可采取以下護(hù)理措施，幫寶寶緩解咳嗽癥狀：

　　調(diào)好溫度與濕度，營(yíng)造室內(nèi)好環(huán)境 居室溫度過(guò)高或過(guò)低都易削弱寶寶抗病力，溫度宜控制在22℃左右，濕度最好保持在50%～60%之間，有利于寶寶呼吸道黏膜纖毛活動(dòng)，促進(jìn)痰液排出。鑒于春季氣候往往干燥，不妨在室內(nèi)放盆水或使用加濕器。另外，污濁的空氣可誘發(fā)或加重咳嗽，須經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，或安裝空氣凈化機(jī)，保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　熱水袋敷背 若寶寶咳嗽加劇，可用熱水袋灌滿40℃左右的熱水，外用薄毛巾包好，隔著內(nèi)衣敷于寶寶背部，可緩解咳嗽。熱敷時(shí)須注意看護(hù)，小心燙傷。

　　蒸氣吸入 也可在大口罐或茶杯中倒入適量開(kāi)水，抱起寶寶，讓其口鼻對(duì)著上升的水蒸氣吸入，可起到簡(jiǎn)單霧化作用。注意做好看護(hù)，且保持適當(dāng)距離，防止?fàn)C傷。

　　體位法排痰 痰液是呼吸道發(fā)炎的分泌物，混有大量細(xì)菌或病毒，須及時(shí)排掉，以免加重咳嗽。但寶寶的呼吸道尚未發(fā)育完善，且不會(huì)主動(dòng)咳痰，家長(zhǎng)可采用體位法幫寶寶排痰：用枕頭疊成一個(gè)傾斜度約為30°的斜面，讓寶寶頭低腳高地俯臥在這個(gè)斜面上，或側(cè)身睡在枕頭上（左側(cè)臥或右側(cè)臥皆可），利用地心引力，使肺部的痰液自呼吸道流出。每個(gè)體位不要保持太久，持續(xù)3～5分鐘即可。如果寶寶出現(xiàn)不適現(xiàn)象，應(yīng)立即停止。

　　合理食療

　　中醫(yī)學(xué)將寶寶春咳分為熱咳、寒咳、燥咳等幾種，各有相應(yīng)的食療方法：

　　寒咳 寶寶舌苔發(fā)白，手腳發(fā)涼。

　　食療方 姜糖大蒜水（生姜、紅糖適量，與2～3瓣大蒜煮湯飲用）、烤橘子（大橘子每次吃2～3瓣，小貢橘1次1個(gè)，每天2～3次）、麻油姜末炒雞蛋（麻油一小勺，姜末適量，加雞蛋一個(gè)炒勻，每晚臨睡前趁熱吃一次）、花椒冰糖梨（挖掉梨核放入花椒20粒、冰糖2粒，蒸半小時(shí)左右，分2次吃完）等。

　　熱咳 寶寶舌苔黃，面色發(fā)紅，咽喉腫痛，小便黃。

　　食療方 冬瓜煨湯、炒絲瓜、炒藕片、炒苦瓜等。

　　燥咳 寶寶舌紅少津、口干咽痛、喉癢、聲音嘶啞、干咳不止。

　　食療方  杏仁燉雪梨（甜杏仁15g，雪梨1個(gè)，冰糖20g，加水蒸食，早晚各1次）、川貝粉燉雪梨（雪梨洗凈去核，放入川貝粉6g，加水蒸食，每天1次）、蜂蜜蘿卜汁（白蘿卜300g，洗凈榨汁，加蜂蜜一匙調(diào)勻，每次服用60mL，每天3次）、豆?jié){飲（黃豆浸泡磨汁，煮沸后加糖飲用，每天清晨空腹飲用）、蔥白粥（用適量糯米和蔥白煮粥，熟時(shí)濾掉蔥白，趁熱喂食）。

　　食譜要清淡以富含營(yíng)養(yǎng)、容易消化且有健脾養(yǎng)肺功能的食物為主，以保護(hù)寶寶呼吸道，改善咳嗽癥狀。而生冷、肥甘厚味（如滋膩、油炸類）、高鹽、魚(yú)腥蝦蟹等食物，應(yīng)適時(shí)從食譜中刪除。

　　調(diào)整烹調(diào)方式，主食以蒸煮為主，搭配適量雜糧，做成菜粥、片湯、面湯等流質(zhì)或半流質(zhì)形式，利于寶寶消化。

　　內(nèi)容來(lái)源：《時(shí)尚育兒》雜志

　　欲了解更多精彩內(nèi)容，請(qǐng)關(guān)注《時(shí)尚育兒》雜志2015年4月刊。