家有超重寶寶,怎么喂養(yǎng)就成了讓家長(zhǎng)頭痛的問題。吃吧,怕繼續(xù)發(fā)胖;控制吃吧,又怕營(yíng)養(yǎng)不夠。到底怎么喂才對(duì)? 文|劉蘭(北京營(yíng)養(yǎng)師協(xié)會(huì)秘書長(zhǎng)) 編輯|隋昊旻 美編|張濤 欄目支持|
自出生起,孩子的一切就受到全家人的關(guān)注,尤其是事關(guān)營(yíng)養(yǎng)的飲食,也都由家長(zhǎng)精心準(zhǔn)備,做好安排。怕孩子吃不好、吃不飽影響了生長(zhǎng)發(fā)育,就想方設(shè)法地喂,再加上霧霾等外界不利因素使得寶寶的運(yùn)動(dòng)量受到影響。面對(duì)孩子旺盛的食欲和體重的急劇增長(zhǎng),爸爸媽媽看著胖嘟嘟的小模樣,不由地生出很多對(duì)孩子體重的憂慮。
其實(shí),這些擔(dān)憂是有道理的。幼兒時(shí)期的肥胖已被認(rèn)為是成年期肥胖的危險(xiǎn)因素,由于成年期肥胖可帶來糖尿病、高血壓、心血管意外等多種并發(fā)癥,加強(qiáng)成年期疾病在兒童時(shí)期的預(yù)防已成為共識(shí)。怎么喂養(yǎng)才能既保障寶寶的身體發(fā)育需要,又不造成肥胖呢?
正確判斷體重
爸爸媽媽可以通過世界衛(wèi)生組織推薦的體重身長(zhǎng)(身高)的Z評(píng)分,來判斷自家孩子是否出現(xiàn)肥胖。整個(gè)曲線由5條連續(xù)曲線組成,最下面的一條曲線為-3,如果嬰幼兒低于這一水平,可能存在低體重,需要到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)價(jià)及進(jìn)一步檢查;最上面的一條曲線為+3,如果孩子的測(cè)量值高于這一水平,說明已經(jīng)出現(xiàn)肥胖,應(yīng)該引起重視;中間的一條曲線為0,代表為平均值;2~-2之間為正常。測(cè)量孩子的身高,結(jié)合體重找到Z值,連續(xù)測(cè)量,將結(jié)果描繪在體重身長(zhǎng)(身高)的生長(zhǎng)曲線圖上,連成一條曲線,就可以輕松地評(píng)測(cè)孩子的體重是否處于正常范圍,并根據(jù)具體情況,及早進(jìn)行控制或干預(yù)。
尋找可能造成超標(biāo)的原因
過度喂養(yǎng)與挑食
肥胖很大程度與生活方式和飲食習(xí)慣有關(guān),而飲食習(xí)慣開始于兒童早期。對(duì)于嬰幼兒肥胖,過度喂養(yǎng)可能是除遺傳以外的主要因素。過度喂養(yǎng)有可能導(dǎo)致寶寶對(duì)饑餓和飽足不敏感,從而形成過量進(jìn)食的習(xí)慣。因此,對(duì)于胖寶寶來說,首先要控制胖寶寶的進(jìn)食量,家長(zhǎng)要有意識(shí)地控制喂養(yǎng)量。如果不給吃飽就一直哭的話,可以通過調(diào)整進(jìn)食順序和把高能量密度的食物逐漸替換掉的方法。因?qū)殞毜奈溉萘渴且欢ǖ?,用蔬菜水果等高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的天然食品替換低營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的零食飲料,在同樣有飽腹感的情況下,攝入的能量顯著降低,而營(yíng)養(yǎng)價(jià)值卻大大提高。
除了與攝入的總量有關(guān)外,很多胖娃娃還有挑食的毛病,這也是造成肥胖的另一個(gè)原因。一些寶寶拒絕很多富含營(yíng)養(yǎng)素的新鮮食品,比如蔬菜水果,鐘愛高脂肪高糖的食品,帶來的直接后果就是營(yíng)養(yǎng)不平衡,造成身體瘦弱或虛胖。
孩子的味蕾敏感度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過成年人,他們即便從成年人感覺淡而無味的母乳中,也能喝出香甜的滋味來。1歲前就給他增加了甜、咸等口味是造成他們挑食的主要原因之一;很多家長(zhǎng)不明白這個(gè)道理,覺得沒味道不好吃,按照自己的喜好給孩子加工“好吃”的食品,而且認(rèn)為寶寶天生就喜好甜食,做輔食的時(shí)候故意加入糖。孩子一旦形成習(xí)慣,就會(huì)追求這個(gè)味道,從而討厭天然口味的食物。
周圍環(huán)境的影響對(duì)幼兒飲食偏向的影響也是巨大的。孩子沒有鑒別力,還特別容易受周圍人的影響。家人對(duì)食物的喜愛和偏好會(huì)直接影響孩子,例如父母自己就不喜歡吃青菜,家里做得少、吃得少,孩子也不容易接受青菜。
另外,由于烹飪不當(dāng),造成食物過咸、過鮮、過辣、過硬,塊過大等等都會(huì)造成孩子對(duì)某一種食物產(chǎn)生厭惡,造成偏食。特別是1~3歲的幼兒期,應(yīng)當(dāng)為他們準(zhǔn)備味道淡于成年人的飯菜,最好是單獨(dú)烹飪。
因此,爸爸媽媽不必因?yàn)楹⒆泳芙^吃某種菜,就斷定孩子討厭這種食材,而是要考慮如何利用這種食材做成孩子愛吃的食物下手。有人說,“沒有孩子不愛吃的,只有不好吃的”,要想改善寶貝的食欲,家長(zhǎng)還需要努力提高食物的制作水平。
運(yùn)動(dòng)量不足
我們都知道肥胖是能量的攝入超過能量的消耗導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚。當(dāng)注意到孩子已經(jīng)超重或出現(xiàn)肥胖,爸爸媽媽首先要審視寶寶飲食行為是否合理,其次就要考慮活動(dòng)量是否足夠。隨著天氣一天天變冷,以及霧霾天氣的經(jīng)常光顧,寶寶外出活動(dòng)增加了很大的難度。家長(zhǎng)可根據(jù)天氣變化和霧霾程度,通過“一看、二判、三調(diào)、四護(hù)”的原則,即:根據(jù)溫度和空氣污染指數(shù);判斷適合哪種類型的運(yùn)動(dòng);條件允許可以在家里規(guī)劃一個(gè)活動(dòng)區(qū),地上鋪上軟墊,把有棱角的地方用海綿或棉布包裹好;在保證安全的情況下,放開手讓孩子充分地玩耍,這對(duì)身心發(fā)育、提高免疫力都有很好的幫助。
已經(jīng)超重怎么辦?
如果發(fā)現(xiàn)孩子體重已經(jīng)超出正常范圍,也不要驚慌。先分析可能造成孩子體重超標(biāo)的原因。攝入過量嗎?孩子有挑食的毛病嗎?日常飲食結(jié)構(gòu)是否合理?蔬菜水果的攝入量足夠嗎?運(yùn)動(dòng)量是不是不夠?針對(duì)原因進(jìn)行干預(yù),一定會(huì)得到良好的結(jié)果。這里,有幾點(diǎn)建議希望可以幫到胖娃娃的家長(zhǎng):
● 日常食譜中增加青菜和水果的攝入量。盡量給孩子提供天然新鮮的食物;減少食用加工好的食品。孩子吃的食物要清淡且保持食物原本的味道;
● 家長(zhǎng)要做好榜樣,做到不挑食、不偏食。不要當(dāng)著孩子面說“這是高級(jí)食品,那是低級(jí)食品”,也不要說“什么食品好吃,什么食品難吃”。給孩子講解食物與健康的關(guān)系,讓孩子明白:健康的飲食能使人身材漂亮、頭腦聰明,有時(shí)還可以邀請(qǐng)孩子一起參與到食物的制作過程,這樣孩子會(huì)從心里認(rèn)同食物;
● 盡量多陪孩子一起玩耍、做運(yùn)動(dòng),以增加孩子的運(yùn)動(dòng)量。有效控制體重的同時(shí),還可以增進(jìn)親子間的感情。