剛做媽媽,對照顧寶寶經(jīng)驗不足,有些新媽媽總是后悔:我為什么沒早發(fā)現(xiàn)寶寶生病呢?其實,照顧寶寶是所有媽媽要面臨的全新課程,學(xué)習(xí)還是有竅門的,不妨來看看!
寶寶觀察要點
嬰兒抵抗力差,各器官功能發(fā)育不夠完善,容易患病,而且癥狀常不典型,易被忽略。因此,在日常護(hù)理時,年輕的父母要隨時觀察嬰兒是否生了病,以便及時采取措施??梢园凑找韵聨c觀察嬰兒的情況:
吃奶辨病
正常的寶寶吃奶時會大口吸奶, 15—30分鐘可吃飽,飽后有滿足感,不哭鬧。
異常信號:拒食或食欲不佳、吃奶后哭泣,流口水、精神萎靡。
可能的問題
口腔感染:如果寶寶不肯吃奶,或者吃奶以后就不斷哭泣,并且伴有流口水。媽媽就要注意觀察寶寶的嘴巴里面,是不是有破損,或口腔感染。
感染癥:比如上呼吸道感染、全身性感染癥等都會引起寶寶食欲下降,通常還會伴有全身性的癥狀,如咳嗽、精神不振等。
鼻塞:如果寶寶不肯吃奶,還大聲地哭鬧、張著嘴巴呼吸。就可能是因為鼻腔里面有污物堵住,沒辦法順暢的呼吸。媽媽可以檢查一下寶寶的鼻子,把里面的臟東西清理出來。
發(fā)熱:如果寶寶食欲下降,吃奶次數(shù)減少,奶量減少,而且沒什么精神,媽媽要量一下體溫,看看有沒有發(fā)熱的現(xiàn)象。
哭聲辨病
哭是寶寶最初的表達(dá)方式,餓了、尿了、困了都會哭,但排除這些情況,如果寶寶依然哭,就要引起注意。
異常信號:持續(xù)地哭鬧不安、精神萎靡;觸及某一部位后哭鬧加重;哭聲高而尖,眼神呆滯;持續(xù)哭鬧,哭聲微弱,呼吸急促;陣發(fā)性劇烈哭鬧,哭聲響亮等。
可能的問題
皮膚問題:如果寶寶一直在哭,不發(fā)燒,碰到身體的局部哭得更厲害??赡苁瞧つw方面的問題。媽媽要細(xì)心查看身體各部位有沒有異常,像臀部、頸下、腋下皮膚皺褶處有沒有發(fā)生皮膚糜爛,耳朵、臍帶處是否流膿等。
關(guān)節(jié)脫臼或骨折:由于體位、姿勢不佳或成人手法不當(dāng)可致寶寶出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫臼或骨折,患肢也會軟而無力。
腦部病變:哭聲高而尖可能是寶寶腦部病變的信號。發(fā)現(xiàn)這個現(xiàn)象的話,媽媽應(yīng)該馬上把寶寶送到醫(yī)院就診。
肺炎:寶寶的哭聲微弱,并在安靜時呼吸次數(shù)明顯增快。如:2個月以下嬰兒每分鐘呼吸次數(shù)≥60次、2個月~12個月嬰兒每分鐘呼吸次數(shù)≥50次,體溫也不升高反而身體發(fā)涼,就可能是肺炎了。應(yīng)該及早就醫(yī)。需要注意的是,肺炎的寶寶還會表現(xiàn)出口吐白沫、嗆奶等癥狀。
腸套疊:當(dāng)寶寶幾個小時以上無原因的劇烈哭鬧,時哭時停,伴有嘔吐,隨即排出暗紅色血便時,寶寶可能是患了腸套疊。這種病非常危險,媽媽要立即把寶寶送到醫(yī)院就診。
大便辨病
單純吃母乳的寶寶,每日約排便1~4次,糞便呈黃色或金黃色,均勻軟膏狀,有酸氣,無臭味。人工或混合喂養(yǎng)的寶寶大便呈黃色,軟條狀,一天排便1~2次。
異常信號:大便次數(shù)多;大便氣味異常;大便有血;大便顏色呈灰白色;大便呈蛋花湯樣,有粘液質(zhì),次數(shù)和數(shù)量增加。
可能的問題
乳糖不耐受:如果寶寶大便次數(shù)多,體重不增,愛哭鬧,可能是先天性乳糖不耐受。母乳、配方奶粉均含有乳糖,乳糖的吸收需要有酶的幫助,這樣的寶寶體內(nèi)缺乏這種酶,致使乳糖不能分解吸收,引起腹瀉。媽媽應(yīng)該送寶寶到醫(yī)院去檢查。
過敏:對奶粉中牛奶蛋白過敏的寶寶也可表現(xiàn)為大便次數(shù)增多。
消化不良:如果寶寶的大便氣味酸臭,像臭皮蛋的味道。那么大多數(shù)是因為寶寶攝入太多,消化不良。尤其是人工喂養(yǎng)的寶寶,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整奶的攝入量,更不要額外添加加糖等附加物。
腸炎或痢疾:如果寶寶大便出血。媽媽應(yīng)該首先觀察顏色。如果顏色呈鮮紅色,那么可以檢查一下寶寶有沒有肛裂或者息肉。如果顏色比較深,就要考慮是否是腸炎或者痢疾等疾病,要立即去醫(yī)院就醫(yī)。
膽道阻塞:如果寶寶的大便看上去灰白,像白色陶土一樣的,那么說明寶寶的膽道阻塞,膽汁不能流入腸道,要立即就醫(yī)。
病理性腹瀉:腹瀉是小兒的常見疾病。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便稀薄或混有膿血或粘液。如果還伴有精神萎靡、發(fā)燒等癥狀,就說明寶寶體內(nèi)還有感染。就比較嚴(yán)重了。應(yīng)該立即就醫(yī)。
面色辨病
正常面色紅潤、有光澤,皮膚光滑。
異常信號:面色蒼白、面色通紅、面色發(fā)青、面色發(fā)黃。
可能的問題
貧血:貧血或失血的小孩可見面色蒼白并有口唇、甲床蒼白。
感冒發(fā)熱:寶寶發(fā)燒時,面色發(fā)紅,而且伴有哭鬧或精神不佳的癥狀。
腹痛、腹脹:孩子過食生冷寒涼的食物,發(fā)生腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀可以表現(xiàn)為面色發(fā)青,特別是鼻梁兩側(cè)發(fā)青較為明顯。
先天性心臟?。好嫔嘧鲜侨毖跛?,先天性心臟病都可能出現(xiàn)面色青紫。
黃疸:若生后24小時內(nèi)出現(xiàn)重度黃疸,有可能是母子血型不合。若黃疸重新出現(xiàn)顏色較前見深,日漸加重,并持續(xù)2~3周,即為異常,應(yīng)引起注意。
美媽提示
新生寶寶要注意觀察以下幾點,避免嚴(yán)重疾病的發(fā)生。
精神狀態(tài)
新生兒的視、聽、味覺、觸覺、溫覺發(fā)育良好,痛覺、嗅覺(除對母乳外)相對差些。足月兒出生時已具有原始的神經(jīng)反射如覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射和交叉伸腿反射。
例如,當(dāng)你用手指或衣物觸及寶寶臉頰或嘴角時,嬰兒會立即把頭轉(zhuǎn)向碰觸的一側(cè),并張口尋找,這說明他有正常的覓食反射;當(dāng)你將手指放進(jìn)嬰兒嘴里,就會引起吸吮動作,這說明寶寶有正常的吸吮反射。又如,當(dāng)用強光照寶寶時,他會立即閉上眼睛,說明他對光亮有反應(yīng);當(dāng)身后突然發(fā)出響聲時,寶寶會立即睜眼或眨眼,這說明他的聽覺正常。
臍部
如果臍部護(hù)理不當(dāng),可能引起新生兒臍炎。輕者臍輪和臍周圍皮膚紅腫,并有一些膿性分泌物;輕者可在家中進(jìn)行護(hù)理,每天用75%的醫(yī)用酒精涂擦臍周2~3次,直到殘端脫落(一般一二周脫落),此外要勤換尿布,保持臍部清潔干燥。重者臍部及周圍皮膚明顯紅腫或有硬塊,膿性分泌物較多,病菌就會趁機而入,嚴(yán)重時可引起全身感染,甚至導(dǎo)致敗血癥。此時要送寶寶到醫(yī)院診治。