影響產(chǎn)程的因素:
1、子宮收縮
子宮收縮強(qiáng)度越好,生產(chǎn)進(jìn)程就會越快,而收縮強(qiáng)度又是受準(zhǔn)媽媽的年齡、肌肉張力和彈性、胎兒體重等多方面條件制約的。
2、骨盆大小
按照我們通常的觀念,骨盆越大順產(chǎn)的機(jī)會就越大,醫(yī)學(xué)理論上也認(rèn)為準(zhǔn)媽媽的中骨盆直徑在9.8厘米以上分娩就不會有問題,小于9.2厘米自然分娩的幾率就比較小,通過照x光可以判斷出中骨盆的直徑。但是現(xiàn)實(shí)生活中,骨盆的大小不是決定因素,有時(shí)骨盆足夠大也會出現(xiàn)分娩困難,有時(shí)骨盆不很大由于胎兒小,也會順利分娩。
很多準(zhǔn)媽媽都認(rèn)為個(gè)子高的人容易生孩子,因?yàn)樗齻冇X得人的身高與骨盆大小成正比。確實(shí)大多數(shù)人的身材高矮與骨盆大小成正比,理論上也比較好順產(chǎn),但是影響自然分娩的因素太多了,所以這個(gè)命題是不正確的,也就是說個(gè)子高的準(zhǔn)媽媽不一定比個(gè)子矮的容易生孩子。
同時(shí),又有準(zhǔn)媽媽認(rèn)為因?yàn)橥螄容^大的女性的骨盆比較大,但是臀圍比較大的女性并不表示骨盆也大,門診經(jīng)??梢砸姷礁邆€(gè)子的女性骨盆出口未必寬敞,而個(gè)子矮的女性骨盆出口往往未必狹窄。而有些女性臀部脂肪比較多,并非骨盆大,如果遇到胎兒體重過大,準(zhǔn)媽媽腹部肌肉力量不足,生產(chǎn)的過程就不一定順利了。
3、胎兒體重
新生兒的平均體重為2.8千克~3.5千克,在這個(gè)范圍內(nèi)分娩,產(chǎn)程會相對縮短,容易順產(chǎn);如果新生兒體重超過3.5千克,產(chǎn)婦的骨盆又不夠大,則有可能發(fā)生難產(chǎn)的情況。
一些順產(chǎn)“良方”
1、年齡介于24~28歲間
小于這個(gè)年齡段的準(zhǔn)媽媽身體各部位組織發(fā)育不夠成熟,尤其骨盆還沒有完全固定成形,對母體和胎兒都不夠好;年齡超過的高齡產(chǎn)婦由于骨盆的關(guān)節(jié)變硬,不易擴(kuò)張,子宮的收縮力也較差,以至于分娩時(shí)間延長,容易發(fā)生難產(chǎn),這也是許多高齡產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)的原因。
2、孕期合理營養(yǎng),控制體重
懷孕期間準(zhǔn)媽媽都很重視飲食營養(yǎng),如果不注意控制體重,營養(yǎng)補(bǔ)充過多、脂肪攝入過多就會造成腹中胎兒發(fā)育過大,分娩時(shí)無法順利通過產(chǎn)道,只能依靠手術(shù)了。
整個(gè)孕期體重增加應(yīng)該控制在12.5千克左右。一旦妊娠過期最好選擇手術(shù)分娩,以免胎兒頭骨太硬,可塑性變小,分娩時(shí)難以通過產(chǎn)道而造成難產(chǎn)。
3、定時(shí)做產(chǎn)前檢查
定期做產(chǎn)前檢查便于醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)問題,及早糾正和治療。
如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或橫位等,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取胸膝臥位法進(jìn)行矯正。每次15-20分鐘,早晚各1次,一周后進(jìn)行胎位復(fù)查。胎位矯正過來后還需堅(jiān)持監(jiān)測,以防再發(fā)生胎位不正。
4、對順產(chǎn)有信心
對于打算順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽來說,要提前做好心理準(zhǔn)備,多閱讀一些這方面的書籍,了解順產(chǎn)的過程和應(yīng)對方法,要保持穩(wěn)定的心情,一旦宮縮開始,積極配合醫(yī)生,相信在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下自己會安全、順利地度過分娩,迎接寶寶的來臨。
臨產(chǎn)征兆出現(xiàn)后,要注意休息,堅(jiān)持正常進(jìn)食,以充足的精力和體力應(yīng)對分娩。
5、富鋅食物讓你順利生產(chǎn)
最近,國外有研究表明,產(chǎn)婦分娩方式與其妊娠后期飲食中鋅含量有關(guān),每天攝鋅越多,其自然分娩的機(jī)會越大,反之,則只能借助產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)了。
鋅是人體必須的微量元素,對人的許多正常生理功能的完成起著極為重要的作用。
據(jù)專家研究,鋅對分娩的影響主要是可增強(qiáng)子宮有關(guān)酶的活性,促進(jìn)子宮肌收縮,把胎兒驅(qū)出子宮腔。當(dāng)缺鋅時(shí),子宮肌收縮力弱,無法自行驅(qū)出胎兒,因而需要借助產(chǎn)鉗、吸引等外力,才能娩出胎兒,嚴(yán)重缺鋅則需剖腹產(chǎn)。因此,孕婦缺鋅,會增加分娩的痛苦。此外,子宮肌收縮力弱,還有導(dǎo)致產(chǎn)后出血過多及并發(fā)其他婦科疾病的可能,影響產(chǎn)婦健康。
在正常情況下,孕婦對鋅的需要量比一般人多,這是孕婦自身需要鋅外,還得供給發(fā)育中的胎兒需要,妊娠的婦女如不注意補(bǔ)充,就極容易缺乏。
所以孕婦要多進(jìn)食一些含鋅豐富的食物如肉類中的豬肝、豬腎、瘦肉等;海產(chǎn)品中的魚、紫菜、牡蠣、蛤蜊等;豆類食品中的黃豆、綠豆、蠶豆等;硬殼果類的是花生、核桃、栗子等,均可選擇入食。特別是牡蠣,含鋅最高,每百克含鋅為100毫克,居諸品之冠,堪稱鋅元素寶庫。
6、多做運(yùn)動有助于順產(chǎn)
適當(dāng)運(yùn)動不但有利于控制孕期體重,還有助于順產(chǎn),它可以縮短產(chǎn)程,降低難產(chǎn)幾率。常運(yùn)動的準(zhǔn)媽媽通??梢跃S持體能及心肺功能在一定水準(zhǔn)上,體能好的孕婦耐受力高,對產(chǎn)痛的承受也就比較好,所以女性運(yùn)動員分娩時(shí)就會比普通孕婦的并發(fā)癥少許多。所以,準(zhǔn)媽媽可以保持平時(shí)的運(yùn)動習(xí)慣,只要注意不要選擇激烈的項(xiàng)目就可以了。
不同孕時(shí)期
1、初期散步最佳
懷孕初期,也就是0~12周這段期間,屬于懷孕的不穩(wěn)定期,骨盆協(xié)會理事暨新店耕莘醫(yī)院物理治療師鐘仁燕認(rèn)為,孕媽咪在沒有出血的前提下,可以從事一些溫和、保守的運(yùn)動,其中最適合的就是散步了。準(zhǔn)爸爸不妨利用下班、飯后的時(shí)間,陪著準(zhǔn)媽媽一起出去走走,不但能達(dá)到運(yùn)動的目的,同時(shí)也能藉此機(jī)會放松心情,增進(jìn)夫妻感情。
2、滿12周后視體力而為
懷孕滿12周之后進(jìn)入穩(wěn)定期,鐘仁燕物理治療師表示,這時(shí)孕媽咪可以開始依照自己的體能,以及原有的運(yùn)動習(xí)慣,進(jìn)行強(qiáng)度較高的運(yùn)動,例如:選擇爬較低緩的山,或是健行等運(yùn)動。其它像是逛街、散步、爬樓梯等,都算是運(yùn)動的一種,不過鐘仁燕物理治療師提醒孕媽咪,這些運(yùn)動雖然緩和,但是也要量力而為,不要讓自己走太多路,造成身體不適,反而適得其反。
TIPS:爬樓梯的迷思
在多數(shù)人的觀念中,都認(rèn)為爬樓梯是很適合孕婦的運(yùn)動,不但危險(xiǎn)性低,孕媽咪也能輕松做到。鐘仁燕物理治療師表示,在爬樓梯的過程中,的確能加強(qiáng)心肺功能,也能活動到骨盆,但也存在了潛在的危險(xiǎn)性。
1、脊椎、膝關(guān)節(jié)壓力增加:在上、下樓梯時(shí),脊椎的壓力會增加,膝關(guān)節(jié)也會過度摩擦,易導(dǎo)致孕媽咪腰酸和膝蓋受傷。
2、造成腰部負(fù)擔(dān):孕媽咪在懷孕后期,體重增加快速,再加上胎兒的重量,對腰部和膝關(guān)節(jié)都會造成不小的負(fù)擔(dān)。鐘仁燕物理治療師建議,爬樓梯時(shí)只要爬上樓,下樓則改搭電梯,而且每天4層樓為限,并應(yīng)避免在36周之前勤爬樓梯,以防導(dǎo)致早產(chǎn)。