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　　導(dǎo)語：在哺乳期生病是一件讓很多新媽媽都很頭疼的事情，到底要不要吃藥？哪些藥不能吃？對寶寶會不會有影響？這一期，我們將教您如何在哺乳期聰明的選擇藥物并安全服用。

　　媽媽在哺乳期生病需要用藥時，不妨先問問自己病情究竟怎么樣了？一定要實事求是。有時吃藥可能是更好的選擇，不僅可以讓媽媽的病情得到控制和治療，也間接地對寶寶有利，盡管寶寶會接觸到滲入乳汁中的少量藥物。但如果媽媽生病了卻苦撐幾天不吃藥，反而會減少乳汁的分泌，而且虛弱的身體也會影響對寶寶的日常照顧。如果服藥能減輕病情、讓媽媽早日康復(fù)、且對寶寶無害，那媽媽則無需太過糾結(jié)。平時多喝水、多注意休息、給身體充分的時間讓自己盡快好起來。

　　哺乳期用藥紅綠燈

　　綠燈：可以使用！

　　以下藥物短期服用是比較安全的，若服用超過1-2周，就需要向醫(yī)生咨詢。

　　對乙酰氨基酚（撲熱息痛）

　　阿斯巴甜代糖（紐特阿斯巴甜）

　　胰島素

　　阿昔洛韋

　　局部麻醉劑（牙科用麻醉劑）

　　哮喘藥（色甘酸鈉，吸入型支氣管擴張劑）

　　輕瀉劑

　　肌肉松弛劑

　　抗酸藥

　　某些抗生素，比如頭孢菌素、

　　可的松

　　甲狀腺藥物

　　普萘洛爾

　　抗凝血劑

　　抗組胺藥

　　布洛芬

　　部分疫苗

　　維生素

　　黃燈：小心使用！

　　以下藥物在哺乳期服用的安全性取決于若干因素：劑量、嬰兒月齡、治療期長短、用藥及哺乳時間的安排。媽媽在服用之前應(yīng)將自己的病情如實告知醫(yī)生，謹遵醫(yī)囑。

　　吲哚美辛（消炎痛）

　　帕羅西汀

　　抗抑郁藥

　　苯巴比妥（鎮(zhèn)靜催眠劑）

　　阿司匹林

　　可待因

　　胃復(fù)安

　　百憂解（氟西?。?/p>

　　杜冷丁

　　甲硝唑（滅滴靈）專家建議一次服用2g的劑量，12-24小時后即可哺乳

　　瓦力姆鎮(zhèn)定藥（安定）

　　麥角菌類藥

　　嗎啡

　　左洛復(fù)

　　口服避孕藥

　　 紅燈：禁止使用！

　　以下藥物在哺乳期需禁用！

　　安非他命

　　林丹

　　溴隱亭

　　抗代謝藥物（抗癌藥）

　　五氯酚（天使粉、PCP）

　　可卡因

　　甲氨蝶呤

　　環(huán)孢素

　　麥蘇林（去氧苯巴比妥）

　　尼古丁

　　用于診斷測試的放射性藥物

　　Tips

　　如果新媽媽在服藥之前仍有猶豫的話，不妨再咨詢一下兒科醫(yī)生，因為他們更了解藥物進入母乳后可能產(chǎn)生的影響，讓他們再幫忙確定一下是否安全服用以及使用劑量。

　　用藥之前，媽媽想一想

　　◎多數(shù)藥物都會進入乳汁，但大多數(shù)情況只是少量進入——通常是服用劑量的1%或更少。

　　◎如果有好幾種藥物都可以有效地治療媽媽的病，應(yīng)選擇進入乳汁最少的藥物。用藥途徑也會影響藥物進入及排出血液和乳汁的速度。口服藥物和吸入劑在體內(nèi)排出所需的時間就有所不同，請再咨詢一下醫(yī)生。

　　◎最好服用一天3-4次的短效藥物，這可能比日服一次的長效藥物要麻煩些，但它們從媽媽血液和乳汁中排出的速度也快，而且寶寶也更容易代謝短效藥物，從而避免了藥物在寶寶體內(nèi)蓄積。

　　◎充分考慮寶寶的月齡：對新生兒，媽媽可能每天要喂10次奶，而寶寶超過1歲，每天就只喂1-2次奶。吃奶頻繁的寶寶攝入的藥物自然就多，容易導(dǎo)致藥物在其體內(nèi)含量過高，而大一點的寶寶肝臟和腎的功能更完善，更能代謝排除藥物。

　　◎如果醫(yī)生開的藥不適合哺乳媽媽服用，卻又是對癥下藥，可以及時控制媽媽的病情。在這種情況下，建議媽媽在服藥期間暫時斷奶，直至藥物從體內(nèi)完全排清后再重新喂奶。服藥期間，可以借用吸奶器排空乳房，維持泌乳量。

　　◎有些藥物對寶寶無害，但對制造乳汁的荷爾蒙有抑制作用，媽媽要采取相應(yīng)的補救措施，比如適當添加一些嬰兒配方奶粉。

　　◎在哺乳期同時服用幾種藥物的時候要特別注意，一種藥物可能單獨服用時是安全的，但和其他藥物混用時就不那么安全了。醫(yī)生開藥前，媽媽一定要告訴醫(yī)生正在服用什么藥物。

　　Tips

　　如果媽媽和寶寶同睡一張床，在服用有鎮(zhèn)定或催眠效果的感冒藥時，盡量不要和寶寶睡在一起，以免這些藥物降低了媽媽對寶寶的安全防范意識。

　　
哺乳期用藥使用說明

　　在選擇了最佳藥物之后，媽媽還要清楚了解服用劑量及副作用（比如腹痛、頭痛、腹瀉等），以及寶寶可能出現(xiàn)的副作用。拿到藥物后，仔細檢查一下標簽，確保和醫(yī)生開的藥方一致。

　　合理安排好服藥和喂奶的時間，會使藥物最大可能地進入到媽媽的體內(nèi)卻最小可能地進入乳汁當中。對于藥物屬于小心服用的，最好在喂奶之后立即服用。大多數(shù)藥物在服用1-2小時候，在乳汁中含量最高，在兩次喂奶的間隔，藥物基本上已經(jīng)從乳汁中散掉。至于日服一次的藥，最好選在寶寶最長的一次喂奶間隔前服用（通常是晚上寶寶剛睡的時候）。

　　安排好服藥時間可以最大程度地減少母乳中的含藥量，但也不能因此而打亂了寶寶正常的喂奶時間。如果寶寶正處在日夜都會頻繁吃奶的階段，媽媽不妨直接按照說明服藥，寶寶該吃奶就喂，這樣反而更好。

　　Tips

　　媽媽可以像將錢存入銀行以備不時之需一樣，也在冰箱里開個“母乳賬戶”吧，存上幾天分量的“白金”奶，遇到任何情況也不用擔心寶寶因此而喝不到奶。