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　　導(dǎo)語(yǔ)：寶寶健康漂亮的牙齒可不全是天生的呦! 只要平日注意護(hù)理寶寶的牙齒，你家的寶寶也能擁有一個(gè)陽(yáng)光燦爛的笑容。

護(hù)牙，從現(xiàn)在開(kāi)始！

　　當(dāng)寶寶不到6個(gè)月時(shí)——

　　淡鹽水棉棒擦拭牙床

　　這段時(shí)間，寶寶的牙床上看上去還是光禿禿的，但是乳牙其實(shí)已經(jīng)在里面孕育著了。而牙齒的護(hù)理工作卻已應(yīng)該始了。家長(zhǎng)可在寶寶每次進(jìn)食之后，用浸過(guò)淡鹽水的棉棒擦拭牙床，以避免食物和奶漬遺留在牙床上。

　　寶寶到了4個(gè)月以后，便可以添加輔食了，為寶寶及時(shí)補(bǔ)充各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)，可促進(jìn)乳牙的發(fā)育和生長(zhǎng)。多曬太陽(yáng)同樣可以促進(jìn)乳牙的生長(zhǎng)，這時(shí)由于陽(yáng)光中的紫外線能夠促使寶寶皮膚中一種叫7-脫氫膽固醇的物質(zhì)轉(zhuǎn)化為維生素D，而維生素D正是促進(jìn)骨骼和牙齒發(fā)育必不可少的物質(zhì)。

　　當(dāng)寶寶不到12個(gè)月時(shí)——

　　多喝白開(kāi)水

　　寶寶長(zhǎng)到6個(gè)月大以后，乳牙逐漸長(zhǎng)出，寶寶的飲食就可流質(zhì)食物逐漸改為固體食物了。這個(gè)時(shí)期，家長(zhǎng)要特別注意寶寶的口腔清潔?？稍谖鼓袒虺赃^(guò)輔食后喝一些白開(kāi)水，用以沖洗口腔內(nèi)殘留的食物殘?jiān)?。寶寶出牙時(shí)，會(huì)覺(jué)得癢，很愛(ài)咬東西，家長(zhǎng)可以給寶寶準(zhǔn)備一些質(zhì)地稍硬的食物，例如餅干，或者直接適應(yīng)使用牙咬膠以緩解不適。

　　出牙時(shí)可能出現(xiàn)的狀況

　　發(fā)熱：有些寶寶在牙齒剛萌出時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱。只要體溫不超過(guò)38℃，且精神好、食欲旺盛，就無(wú)需特殊處理，多給寶寶喝些開(kāi)水就行了；如果體溫超過(guò)38.5℃，并伴有煩躁哭鬧、拒奶等現(xiàn)象，則應(yīng)及時(shí)就診，請(qǐng)醫(yī)生檢查看是否合并其他感染。

　　腹瀉：有些寶寶出牙時(shí)會(huì)有腹瀉。當(dāng)寶寶大便次數(shù)稍增多、但水分不多時(shí)，應(yīng)暫時(shí)停止給寶寶添加其他輔食，以粥，細(xì)、爛的面條等易消化食物為主，并注意餐具的消毒；若次數(shù)每天多于10次、且水分較多時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　煩躁：當(dāng)出牙時(shí)寶寶出現(xiàn)啼哭、煩躁不安等癥狀時(shí)，一般只要給以磨牙餅讓寶寶咬并轉(zhuǎn)移其注意力，通常會(huì)安靜下來(lái)。

　　當(dāng)寶寶1歲以后——

　　睡前切勿吃東西

　　大多數(shù)寶寶在1歲以后就已經(jīng)斷奶了，可有些家長(zhǎng)擔(dān)心寶寶的營(yíng)養(yǎng)不夠，會(huì)想盡一切辦法希望他多吃一點(diǎn)。尤其是在睡前，會(huì)讓寶寶吃一些東西再睡覺(jué)。殊不知這種習(xí)慣很不好，因?yàn)閷殞毢苋菀壮灾灾退?，而嘴里殘余的食物，發(fā)酵產(chǎn)酸后會(huì)使牙齒腐蝕產(chǎn)生齲齒。另外，睡前進(jìn)食不利于食物的消化及吸收，因?yàn)榇竽X神經(jīng)正處于疲勞狀態(tài)，而胃腸消化液的分泌隨之減少。

　　當(dāng)寶寶2歲以后——

　　學(xué)習(xí)如何刷牙

　　家長(zhǎng)可以開(kāi)始親自示范或者借助一些早教影片，幫助寶寶更快地掌握刷牙技巧。在為寶寶挑選牙刷時(shí)，首先要實(shí)用，其次才是造型新穎可愛(ài)。寶寶牙刷的刷毛應(yīng)該柔軟且呈圓狀，以免損壞其脆弱的牙齒釉質(zhì)。每三個(gè)月要更換一次牙刷。建議2歲左右的寶寶可只用清水刷牙，等寶寶到了3歲以后，再開(kāi)始使用兒童牙膏。

　　寶寶的刷牙技巧：

　　1．家長(zhǎng)先教寶寶如何握住牙刷，然后再用家長(zhǎng)的手握住寶寶的手；

　　2．牙刷頭成45度角平衡牙面，輕壓在牙齒與牙肉之間；

　　3．以2-3顆牙齒為一組，用適中的力度前后移動(dòng)10次左右，確保能夠清除牙齒與牙肉溝內(nèi)的牙菌膜；

　　4．注意刷牙的順序。順著牙的長(zhǎng)軸，上牙從上往下，下牙從下往上，后牙咀嚼面前后來(lái)回，先外后內(nèi)。里里外外都兼顧，最后刷毛置上下牙的咀嚼面上，前后移動(dòng)。

　　5．每次刷完后，要洗凈牙刷充分甩干，刷頭朝上擺放在通風(fēng)處。

　　 當(dāng)寶寶3歲以后……

　　可以做窩溝封閉治療

　　對(duì)于嬰幼兒，最好每隔半年就為寶寶進(jìn)行一次口腔健康檢查，以便發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理。為了盡早預(yù)防齲病，可選用含低氟濃度的兒童牙膏，或者選擇去醫(yī)院進(jìn)行“窩溝封閉”治療，也就是將上、下第一、二乳磨牙的咬合面，也是牙齒具有溝壑，易隱匿食物殘?jiān)牡胤剑锰厥獾谋Ｗo(hù)性藥劑涂布覆蓋，以達(dá)到防齲的目的。

　　可預(yù)防寶寶蛀牙的食物

　　牛奶和乳制品：其中含大量鈣，能抑制細(xì)菌產(chǎn)酸，并防止牙齒鈣磷化合物溶解。免疫球蛋白和酶等能抑制口腔中細(xì)菌生長(zhǎng)。

　　含磷食品：魚(yú)肉、米、扁豆、豌豆和蠶豆這些食品含磷量高，磷酸鹽可形成緩沖系統(tǒng)，防止口腔過(guò)度酸化。

　　蘋(píng)果、梨：蘋(píng)果、梨在進(jìn)食時(shí)可起機(jī)械擦洗作用，擦去牙齒表面的細(xì)菌。果膠還有抑制細(xì)菌的作用。

　　各類(lèi)蔬菜：蔬菜中的膳食纖維，對(duì)牙面的機(jī)械性磨擦，清洗和刺激唾液腺分泌，減少食物粘附和牙菌斑的形成。同時(shí)含有許多微量元素和維生素C，也是不容忽視的抗齲營(yíng)養(yǎng)素。

　　寶寶牙齒健康的“隱形殺手”

　　以下這些小細(xì)節(jié)，看似平常，卻可能成為影響寶寶牙齒健康成長(zhǎng)的隱形殺手。

　　躺著喂奶

　　有些媽媽會(huì)習(xí)慣讓寶寶躺著吃奶，其實(shí)這樣做反而讓奶瓶的所有壓力全部壓在寶寶的牙齒上，時(shí)間長(zhǎng)了，就會(huì)形成“地包天”，即上牙弓后縮畸形。

　　建議：讓寶寶坐著吃奶，雙手扶住奶瓶，以減輕奶瓶帶來(lái)的壓力，或者讓寶寶自己用吸管來(lái)吮吸。不要擔(dān)心寶寶會(huì)因突然的改變而影響進(jìn)食，其實(shí)寶寶的學(xué)習(xí)能力，只要一兩天的時(shí)間，便可以完全適應(yīng)。

　　 咬下唇

　　咬下唇這個(gè)動(dòng)作如果做的次數(shù)過(guò)多，成為一種習(xí)慣，就會(huì)使上前牙向前突出，阻礙下頜和下弓牙的發(fā)育，從而形成“哨牙”。

　　建議：盡量讓寶寶保持正確睡姿，即不要讓寶寶把手或拳頭枕在一邊臉頰下面睡覺(jué)，或者把下巴壓在枕頭上趴著睡，這樣既壓迫上下頜骨的發(fā)育，也影響了牙齒的發(fā)育。

　　吐舌頭

　　寶寶常常吐舌頭，舌頭的壓力直接壓在牙齒上，也容易造成牙齒的缺隙，甚至牙齒還會(huì)往前長(zhǎng)。

　　建議：當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶喜歡吐舌頭時(shí)，應(yīng)及時(shí)制止住，或者立即轉(zhuǎn)移寶寶的注意力。有些寶寶喜歡吐舌頭，不僅僅是好玩，也說(shuō)明他此刻可能有些無(wú)聊。

　　吃手指

　　如果寶寶到了1歲半左右，仍有吃手指的習(xí)慣，家長(zhǎng)便可以稍做干預(yù)，以防止造成上、下牙之間出現(xiàn)空隙。

　　建議：家長(zhǎng)不可強(qiáng)行將寶寶手指抽出，或者嚴(yán)令禁止寶寶不準(zhǔn)吃手指，因?yàn)檫@樣做反而會(huì)引起寶寶的抵觸情緒，故意而為之。家長(zhǎng)不妨督促寶寶要勤洗手，并嘗試轉(zhuǎn)移他的注意力讓他暫時(shí)忘記吃手指這件事。如果寶寶的牙齒已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題，可為他佩戴口腔矯正器。

　　
美食護(hù)牙法

　　牙齒喜歡的護(hù)牙食物：

　　芹菜：芹菜中含有大量的粗纖維，不但可以刺激胃蠕動(dòng)、促進(jìn)排便，還能通過(guò)對(duì)牙面的機(jī)械性摩擦清洗，擦去黏附在牙齒表面的細(xì)菌減少牙菌斑形成。

　　洋蔥：除了可以增加寶寶的食欲外，洋蔥里的硫化合物也是強(qiáng)有力的殺菌成分，能殺滅造成齲齒的變形桿菌。

　　香菇：香菇營(yíng)養(yǎng)豐富、味道鮮美，它對(duì)保護(hù)牙齒也有幫助。原因是香菇中所含的香菇多糖可以抑制口中的細(xì)菌，使其不能制造牙菌斑。

　　梨：飯后吃，應(yīng)細(xì)嚼慢咽，可改善口腔血液循環(huán)，起到洗刷牙面，按摩牙齦、消除牙縫中食物殘?jiān)男Ч?/p>

　　栗子：富含天然油脂的栗子等堅(jiān)果，可以在牙齒表面形成保護(hù)膜以抵抗細(xì)菌。堅(jiān)果中含有的油脂能幫助增強(qiáng)寶寶牙齒釉質(zhì)的硬度，抵抗蛀牙。而且，大部分堅(jiān)果都富含鈣質(zhì)。

　　奶制品：面包、土豆、白米飯等淀粉類(lèi)碳水化合物最終將分解成糖分。這些糖分會(huì)使寶寶口腔中孳生蛀牙細(xì)菌。當(dāng)寶寶喝了牛奶、酸奶或吃了奶酪后，食物中富含的鈣、維生素D和磷酸鹽會(huì)升高寶寶口腔中的pH值，降低酸性，從而預(yù)防蛀牙。

　　
牙齒討厭的損牙食物：

　　碳酸飲料：飲料會(huì)對(duì)牙齒造成腐蝕，尤其是對(duì)乳牙。飲料中的碳酸、檸檬酸等成分，會(huì)改變口腔的環(huán)境，進(jìn)而導(dǎo)致病變的發(fā)生——醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“脫礦作用”。在這個(gè)過(guò)程中，牙釉質(zhì)表面最開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)白色斑，進(jìn)而演變?yōu)楹稚?，然后就是?yán)重的病變，即齲損。

　　糖類(lèi)粘食：糖類(lèi)食物對(duì)牙齒有害，特別是粘性大的糖類(lèi)食品，如巧克力、奶糖、湯圓等等。吃糖類(lèi)食物要遵循以下原則：減少吃甜食的次數(shù)；少吃粘性大的甜食；甜食要和正餐同時(shí)；睡覺(jué)前、刷牙后不進(jìn)食。

　　
寶寶護(hù)牙Q&A

　　Q：寶寶出牙晚，和缺鈣有關(guān)系嗎？

　　A：除先天牙胚發(fā)育因素外，出牙與鈣有一定的關(guān)系。牙齒和骨一樣含有豐富的鈣。寶寶出牙晚，可以適當(dāng)補(bǔ)充一些易溶解的有機(jī)鈣劑，此外補(bǔ)充適量的維生素D，并多曬太陽(yáng)，以促進(jìn)體內(nèi)鈣的吸收和利用。如果排除了缺鈣問(wèn)題，要考慮寶寶是否患有內(nèi)分泌疾病，比如甲狀腺功能低下；大腦發(fā)育異常也會(huì)有損寶寶的身體發(fā)育，一般大腦反應(yīng)遲鈍的寶寶長(zhǎng)牙較晚；若寶寶一歲多了還未長(zhǎng)出一顆乳牙，家長(zhǎng)要及時(shí)帶寶寶看醫(yī)生。

　　Q：寶寶“長(zhǎng)馬”牙是怎么回事，要緊嗎？

　　A：馬牙醫(yī)學(xué)上也叫作“上皮珠”，是由上皮細(xì)胞堆積而成的，屬正常生理現(xiàn)象，不是病，不影響寶寶吃奶和乳牙的發(fā)育，它在出生后的數(shù)月內(nèi)會(huì)逐漸脫落，并且即使不能及時(shí)脫落也沒(méi)大礙，不需要醫(yī)治。千萬(wàn)不能用針挑、用鹽水或淘米水擦破馬牙，因?yàn)檫@樣容易引起細(xì)菌感染甚至導(dǎo)致敗血癥。

　　Q：寶寶乳牙的牙縫很大，這樣正常嗎？

　　A：正常。乳牙通常比恒牙要小，而且中間留有縫隙，這主要是為了給恒牙的生長(zhǎng)留有一定的空間。如果乳牙長(zhǎng)得太密集，可能會(huì)在換牙時(shí)產(chǎn)生空間不足的問(wèn)題。

　　Q：乳牙齲壞了，直接等脫落后長(zhǎng)新牙可以嗎？

　　A：不可以，乳牙齲壞一定要及時(shí)就診。有的齲齒卻應(yīng)及時(shí)拔除，這需要醫(yī)師做出判斷。有些媽媽認(rèn)為乳牙遲早會(huì)被恒牙替換，齲壞了也沒(méi)關(guān)系，保護(hù)恒牙才是最重要的。其實(shí)這種觀點(diǎn)并不正確，因?yàn)槿檠例x壞不僅使寶寶產(chǎn)生牙齦發(fā)炎、腫痛等不適，甚至還會(huì)危及未萌出的恒牙胚，引發(fā)牙胚發(fā)育不良等現(xiàn)象。