試管嬰兒是在試管里長(zhǎng)大的小寶寶吧?如果你還這樣認(rèn)為,那么最好不要跳過這篇文章。試管嬰兒是日常生活中極其少見的一種醫(yī)療技術(shù)吧?當(dāng)走進(jìn)北醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心,看到長(zhǎng)龍般壯觀的就診隊(duì)伍時(shí),小編的觀念被徹底u(yù)pdate,試管嬰兒已不是躲在實(shí)驗(yàn)室里的高精尖技術(shù),而是真正在幫助身邊的很多未準(zhǔn)爸媽。不管是出于好奇,還是作為常識(shí),也許你都應(yīng)該了解試管嬰兒。
Q“試管嬰兒”真的是在試管里長(zhǎng)大的寶寶嗎?
A當(dāng)然不是。試管嬰兒在醫(yī)學(xué)上被稱為“體外受精和胚胎移植”技術(shù),是一種輔助生殖技術(shù)。“體外受精”顧名思義是指通過把來自媽媽的卵子和來自爸爸的精子取出體外,在體外人工控制的環(huán)境中讓精子和卵子相遇,完成受精。“胚胎移植”則是指將完成“體外受精”的早期胚胎移植回媽媽的子宮中,讓“試管嬰兒小寶寶”像自然懷孕的小胎兒一樣,在媽媽溫暖的子宮中健康成長(zhǎng)??梢?,所謂“試管嬰兒”,只是在試管中,完成了讓媽媽的卵子和爸爸的精子相遇的受精過程,而并非是一直在試管內(nèi)長(zhǎng)大的小寶寶。
Q“試管嬰兒”技術(shù)適合什么情況的未準(zhǔn)爸媽?
A試管嬰兒作為一種重要的輔助生殖技術(shù),主要是幫助解決精子和卵子無法正常相遇,無法正常受精,以及受精卵無法正常運(yùn)行進(jìn)入媽媽子宮內(nèi)的問題?;加幸韵逻@些疾病的未準(zhǔn)爸媽可能需要試管嬰兒技術(shù)的幫助:輸卵管梗阻、排卵障礙、重度子宮內(nèi)膜異位癥和經(jīng)常規(guī)促排卵治療后仍未能妊娠的情況。未準(zhǔn)爸爸如果有嚴(yán)重的少精、弱精癥,也可能需要試管嬰兒技術(shù)的幫助。試管嬰兒技術(shù)還可以幫助一部分不明原因不孕以及免疫性不孕的未準(zhǔn)爸媽升級(jí)父母。
Q做“試管嬰兒”的整個(gè)過程是什么樣的?需要去幾次醫(yī)院呢?
A因?yàn)椴煌礈?zhǔn)爸媽的身體情況不同,治療方案不同,完成試管嬰兒全程需要的時(shí)間也會(huì)有所差異。一般情況下,從決定接受試管嬰兒治療到完成治療大致需要1個(gè)月左右的時(shí)間。未準(zhǔn)爸媽,主要是未準(zhǔn)媽媽,大致需要到醫(yī)院8次左右。
通常未準(zhǔn)爸媽需要首先到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)檢查,以確定治療方案。未準(zhǔn)媽媽月經(jīng)第2~3天開始應(yīng)用促排卵的藥物,月經(jīng)第8天起開始監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)情況。根據(jù)卵泡生長(zhǎng)情況決定取卵時(shí)間,未準(zhǔn)媽媽取卵當(dāng)天,未準(zhǔn)爸爸也需要到醫(yī)院取出精子。醫(yī)生幫助完成體外受精過程后,在取卵后的3~5天,需要把體外受精的早期胚胎移植回媽媽的子宮內(nèi),完成整個(gè)“試管嬰兒”治療的全過程。
Q試管嬰兒的成功率是多少?
A試管嬰兒成功率會(huì)受到未準(zhǔn)媽媽年齡、身體情況、所患疾病種類及病情嚴(yán)重程度的影響而有所不同,尤其受未準(zhǔn)媽媽年齡及卵巢功能的影響較大。平均成功率為30%~40%。對(duì)于35歲以下,卵巢功能正常的未準(zhǔn)媽媽,成功率可達(dá)到40%以上,而對(duì)于年齡超過35歲,特別是大于40歲的未準(zhǔn)媽媽,成功率會(huì)有所下降,往往只能達(dá)到10%~20%。
Q做試管嬰兒需要促排卵,促排卵會(huì)影響卵子質(zhì)量嗎?對(duì)媽媽身體有影響嗎?
A決定卵子質(zhì)量的主要因素是未準(zhǔn)媽媽本身的卵巢功能,適當(dāng)?shù)拇倥怕阎委煵粫?huì)影響卵子質(zhì)量。目前認(rèn)為,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的促排卵治療并進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)未準(zhǔn)媽媽的身體健康不會(huì)有很大影響。但要提醒未準(zhǔn)媽媽注意,如果促排卵藥物用藥方案不恰當(dāng)或未進(jìn)行正規(guī)的監(jiān)測(cè),就可能造成嚴(yán)重的并發(fā)癥,給未準(zhǔn)媽媽身體健康帶來傷害。因此,想要進(jìn)行試管嬰兒治療一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
Q取出的卵子越多,懷孕幾率就越大嗎?
A不一定。很多做試管嬰兒的未準(zhǔn)媽媽都有這樣的誤區(qū),覺得取卵時(shí)取出的卵子越多,試管嬰兒的成功率就越高。事實(shí)上,促排卵的卵子過多可能是多囊卵巢綜合征等一些疾病的表現(xiàn),此種特殊情況往往同時(shí)伴有卵子質(zhì)量下降,并可能影響未準(zhǔn)媽媽在試管嬰兒治療中的身體狀況。因此,未準(zhǔn)媽媽不必一味追求取出卵子的數(shù)量,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行針對(duì)性的治療是最安全的選擇。
Q取卵子疼嗎?需要住院?jiǎn)??影響正常的工作生活嗎?/strong>
A目前一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)在取卵時(shí),為未準(zhǔn)媽媽進(jìn)行靜脈麻醉。未準(zhǔn)媽媽在手術(shù)過程中是睡著的,不會(huì)感到疼痛。即使在無麻醉狀態(tài)下取卵,疼痛的程度一般也可以耐受,不用擔(dān)心。取卵一般需要住院一天,術(shù)后觀察一段時(shí)間即可回家。取卵后,未準(zhǔn)媽媽可能會(huì)感到輕微的下腹痛和下腹墜脹,只需要避免劇烈運(yùn)動(dòng),不會(huì)影響正常生活。
Q聽說人的卵子數(shù)量是有限的,一次取出那么多卵子,會(huì)不會(huì)導(dǎo)致更年期提前呀?
A不會(huì)。在自然的月經(jīng)周期中,每個(gè)月都會(huì)有許多卵泡在生長(zhǎng),但最終只會(huì)有一個(gè)卵泡能夠長(zhǎng)成成熟的卵子,并最終排卵,其他卵子則不再繼續(xù)生長(zhǎng)。促排卵是通過藥物使這些原本不會(huì)再繼續(xù)生長(zhǎng)的卵泡也能夠生長(zhǎng)成熟,而不是透支以后幾個(gè)月的卵子,因此,并不會(huì)導(dǎo)致更年期提前。
Q每次取出那么多卵子,會(huì)一次性都移植回媽媽的子宮嗎?
A當(dāng)然不會(huì)。首先,取出的卵子并不是都適合進(jìn)行體外受精,會(huì)經(jīng)過篩選,選出優(yōu)質(zhì)的卵子進(jìn)行受精。另外,我國(guó)對(duì)胚胎移植的數(shù)量有明確規(guī)定,35歲以下、第一次接受試管嬰兒助孕的未準(zhǔn)媽媽一次可移植兩個(gè)早期胚胎,35歲以上的未準(zhǔn)媽媽為保證更高的成功率,一次允許移植3個(gè)早期胚胎。如果未準(zhǔn)媽媽的胚胎還有剩余,可以進(jìn)行冷凍,以防一次胚胎移植不成功時(shí),可以不用再次促排卵和取卵,直接解凍剩余胚胎進(jìn)行二次移植。
Q在做試管嬰兒之前也有必要服用葉酸嗎?也需要做常規(guī)的孕前準(zhǔn)備嗎?
A需要。試管嬰兒只是通過人為的方式幫助來自媽媽的卵子和來自爸爸的精子相遇、受精,精子和卵子的質(zhì)量,依然由未準(zhǔn)媽媽和未準(zhǔn)爸爸自身的健康狀況決定。因此,為減少新生寶寶出生缺陷的發(fā)生,準(zhǔn)備做試管嬰兒的未準(zhǔn)爸媽也要和準(zhǔn)備自然懷孕一樣,進(jìn)行一系列孕前的準(zhǔn)備。比如未準(zhǔn)媽媽需要提前3個(gè)月服用葉酸,未準(zhǔn)爸媽都最好能夠戒煙、戒酒、遠(yuǎn)離不安全的生活或工作環(huán)境、均衡膳食、進(jìn)行孕前檢查和選擇健康的生活方式。