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　　Case：
　　我在看電視時(shí)聽(tīng)到營(yíng)養(yǎng)師林海峰做客湖南衛(wèi)視《百科全說(shuō)》節(jié)目中提到懷孕期間不宜吃米、面等主食，以免攝入過(guò)多碳水化合物導(dǎo)致嬰兒過(guò)大，而要用土豆、地瓜這類食物代替。對(duì)于各種專家的聲音，我感到很迷惑。我真的不該再吃米和面了嗎？
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　　Q1：孕期可以照林老師說(shuō)的那樣吃嗎？即不吃傳統(tǒng)定義的主食，而以其他含淀粉的糧食代替。
　　當(dāng)然不能，那僅僅是一家之言，要審慎對(duì)待！什么事情都要講科學(xué)根據(jù)的，什么結(jié)論得出來(lái)之前都是經(jīng)過(guò)大量的數(shù)據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì)對(duì)比，否則就沒(méi)有說(shuō)服力。《百科全說(shuō)》節(jié)目的另一位紅人——全國(guó)多少人崇拜的張悟本已經(jīng)被拉下神壇了，國(guó)家衛(wèi)生部出來(lái)辟謠，說(shuō)他根本就不是衛(wèi)生部首批高級(jí)營(yíng)養(yǎng)專家，綠豆?jié)q價(jià)跟他胡說(shuō)八道有關(guān)系。
　　還有很多人聽(tīng)信另一位“專家”的說(shuō)法，生吃了泥鰍得了寄生蟲(chóng)病住院了?？膳掳?，可怕之一是偽科學(xué)的言論怎么登上了大雅之堂，可怕之二是怎么有那么的高素質(zhì)的人盲從。我的一位朋友說(shuō)：“哎呀，我聽(tīng)他的話為了保健已經(jīng)生吃了一個(gè)月蘿卜了，每天都是閉著眼睛吃。”作為醫(yī)生，我覺(jué)得這樣的盲從是對(duì)自己不負(fù)責(zé)任。
　　孕婦尤其不要隨便盲從所謂專家的獨(dú)家秘方。

　　Q2：孕期碳水化合物攝入量應(yīng)該是多少？過(guò)少及過(guò)量攝入有什么后果？有的人為了減肥而不吃主食，將碳水化合物列為減肥的大敵，這樣做可行嗎？
　　碳水化合物是熱量的主要來(lái)源——人體一切生命活動(dòng)以及維持體溫都需要熱量。孕期若碳水化合物攝入不足，會(huì)表現(xiàn)出熱量缺乏，出現(xiàn)消瘦、低血糖、頭暈，無(wú)力甚至休克等癥狀。胎兒則會(huì)生長(zhǎng)發(fā)育緩慢。而碳水化合物攝入過(guò)量，可導(dǎo)致肥胖，血脂、血糖升高，生產(chǎn)巨大兒。
　　孕期每日總熱量為40千卡/Kg，營(yíng)養(yǎng)專家建議，孕期的碳水化合物需求量應(yīng)占總熱量的50％左右，每1克碳水化合物產(chǎn)生的熱量相當(dāng)于4千卡。那么60公斤的孕婦每日需碳水化合物約300克。
　　有的人為了減肥而不吃主食，將碳水化合物列為減肥的大敵，就是居于碳水化合物是主要的能量來(lái)源，但是光控制碳水化合物而不控制蛋白和脂肪的攝入，比如大魚(yú)大肉的同時(shí)不吃米面，那么碳水化合控物的總量一樣會(huì)得不到合理的制，減肥的效果就不理想甚至越減越肥。

　　Q3：準(zhǔn)媽媽們現(xiàn)在都擔(dān)心孕期增重太多，也逐漸意識(shí)到寶寶出生體重不是越胖越好，那么懷孕期間合理的飲食應(yīng)該是怎樣的？
　　現(xiàn)在的準(zhǔn)媽媽們文化水平都很高，都會(huì)擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，孕期增重太多，也意識(shí)到寶寶出生體重不是越胖越好，她們也在討論懷孕期間如何合理安排飲食。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)婦幼分會(huì)對(duì)孕期的營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行了指導(dǎo)，也就是說(shuō)懷孕期間合理的飲食應(yīng)該是這樣的：

　　孕早期要保證的營(yíng)養(yǎng)成分如下：
　?、庞?5~20g、鹽6g；
　?、颇填惣澳讨破?00~250g、大豆類及堅(jiān)果50g；　　
　?、囚~(yú)、禽、蛋、肉類(含動(dòng)物內(nèi)臟)150~200g(其中魚(yú)類、禽類、蛋類各50g)；　
　?、仁卟祟?00~500g(以綠葉菜為主)、水果類100~200g；⑸谷類薯類及雜豆200~300g(雜糧不少于1/5)、適量飲水。

　　孕中晚期要保證的營(yíng)養(yǎng)成分如下：　
　?、庞?0~25g、鹽6g； 　
　?、颇填惣澳讨破?50~500g、大豆類及堅(jiān)果60g；
　?、囚~(yú)、禽、蛋、肉類(含動(dòng)物內(nèi)臟)200~250g(其中魚(yú)類、禽類、蛋類各50g)；
　?、仁卟祟?00~500g(綠葉蔬菜占2/3)、水果類200~400g；
　　⑸谷類薯類及雜豆350~450g(雜糧不少于1/5)、適量飲水。
　　如果嚴(yán)格按照以上標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，就可以做到控制寶寶6斤半左右而你又不會(huì)太胖。

　　Q4：如果準(zhǔn)媽媽本身體重較大，懷孕期間是否要控制一下淀粉和糖類的攝入？
　　人體能量消耗的多少和體重、生理狀態(tài)和活動(dòng)量密切相關(guān)，同樣是孕期的孕婦，體重大的孕婦消耗的能量肯定要大一些，淀粉和糖類的攝入肯定要多一些，按照中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)婦幼分會(huì)制定的均衡飲食方案，不必刻意控制飲食，否則會(huì)適得其反，胎兒和孕婦都會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良了。

　　受訪專家：
　　周榮向（解放軍421醫(yī)院婦產(chǎn)科主任 副主任醫(yī)師）