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　　自己記病歷的意義
　　病歷為了再次治療提供了依據，并為醫(yī)生提供了全面的信息，增加了醫(yī)生診斷的準確性，病歷對于患者來說是非常重要的。
　　
　　1．為就診提供正確的依據
　　多數媽媽對這醫(yī)生總不能流暢地陳述嬰幼兒寶寶的病情，一則看病時間緊，來不及細述，二則記憶力有限，不可能原原本本地將發(fā)病期間的全部情況告訴醫(yī)生，有了自己記錄的病歷本就簡單的多了，對著病歷記錄講一遍，或是呈給醫(yī)生看，條理清晰的記錄能提供給醫(yī)生診斷的線索。
　　2．彌補醫(yī)院病歷的不足
　　醫(yī)院病歷的記錄是非常簡短扼要的，很多醫(yī)生寫的字一般人還看不懂，甚至一位醫(yī)生看不懂另一位醫(yī)生的字跡，所以時間一長，患病期間的記憶模糊了，醫(yī)生記錄的“天書病歷”也不能起到提示的作用。而媽媽記的病歷可以彌補醫(yī)院病歷的不足，在以后看病時，醫(yī)生詢問寶寶既往史及曾經用藥情況時，媽媽可以清楚地告訴醫(yī)生，有利于醫(yī)生的正確診斷。
　　3．掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律
　　媽媽將寶寶數次生病的情況記錄下來以后，就可以大體掌握寶寶生病的規(guī)律，有利于在寶寶下次出現輕微癥狀時及時發(fā)現異常情況，或是在疾病高發(fā)季節(jié)來臨前做好預防措施。此外，一些嚴重疾病，之前也是有規(guī)律可循的，持之以恒的病歷記錄能夠清晰地反映寶寶的健康狀況，有利于醫(yī)生進行正確的分析、評估、預防和治療。

　　特別提醒
　　自己記錄的病歷不能作為用藥的依據
　　有些媽媽可能會將自己記的病歷當成日后用藥的依據：寶寶生病了，與前面某次患病情況一對照——很類似，好，那就按上次的用藥。這種做法雖然有一定的道理，但不是百分之百的安全，因為有很多小兒疾病，一開始的表現都很類似，如果因自行用藥，錯過了最佳治療時間，那就得不嘗試了。
　　自行記錄的病歷不能作為發(fā)生醫(yī)患糾紛時的法律依據
　　醫(yī)患糾紛中病歷是最直接的證據，無論是醫(yī)療事故鑒定還是法院審判都會以病歷記載為依據。但這里的病歷，僅僅指醫(yī)院記錄的病歷，自己記錄的病歷沒有法律效力，在與醫(yī)院記錄的病歷有所出入時，也是以后者為準。
　　如何給寶寶記病歷
　　病歷的起始時間：從寶寶生病的第一天開始記錄，至寶寶完全康復或基本康復，停止用藥為止，并記下具體日期，這樣可以掌握寶寶每次生病的天數。
　　記錄時間：宜在每天晚上寶寶入睡后，媽媽將當天寶寶的病情變化及用藥情況記錄下來。
　　記錄內容：自己給寶寶記病歷可以書寫以下內容，但每日的記錄不必拘泥，只要寫下有重要意義的既可。
　　體溫：如有發(fā)燒，應該記錄下每次測量體溫的時間和測量結果
　　飲食情況：包括食欲和每日吃的主、輔食數量。
　　精神狀況：興奮、正常還是萎靡不正。
　　大小便情況：次數、顏色及質地。
　　活動情況：參與了哪些活動，活動量有何變化，活動后反應如何。
　　睡眠的時間長短：睡眠時間有有無變化，睡覺時的狀態(tài)。
　　就診情況：醫(yī)生的診斷結果，處方藥品名稱，服用的劑量和次數，家庭護理事項，如進行了檢查和化驗，最好將化驗單、檢查報告復印一份并貼起來，不能拿回家就抄下，補記在病歷上。
　　用藥情況：用哪種藥感覺良好有效果，用哪種藥有不良反應或過敏，都要記錄下來，再次就醫(yī)時，提供給醫(yī)生，避免重復用藥和藥物間不必要的不良反應。
　　心得：自己在寶寶患病期間每日的護理經驗、教訓，可作為日后家庭護理的參考。
　　病歷的整理、保管：當一個病歷本使用完后，要妥善保管，最好能裝訂成冊，以便在舊病復發(fā)時，幫助醫(yī)生及時作出正確的診斷，同時這也是寶寶成長的寶貴記錄。