感染“EB病毒”的癥狀像感冒,嚴(yán)重可致腦膜炎、心肌炎……這些字眼看著怪嚇人的,而且這病毒好像也沒(méi)怎么聽(tīng)過(guò)。再上網(wǎng)一查,EB病毒居然會(huì)引發(fā)癌癥!這下為人父母的可慌了神,感染了EB病毒會(huì)不會(huì)有很可怕的后果(比如致癌)?會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)?我們應(yīng)該怎么辦啊?
EB病毒到底是什么鬼?
EB病毒現(xiàn)在的正式名字叫“人類皰疹病毒4型”,其實(shí)它的存在非常普遍。
EB病毒事實(shí)上屬于兒科多發(fā)病,很常見(jiàn),沒(méi)有所謂的流行期,換句話說(shuō),一年四季都可能傳染。在兒科,三不五時(shí)就會(huì)有高熱不退伴扁桃體腫大和頸部淋巴結(jié)腫大的孩子來(lái)就診,醫(yī)生高度懷疑的時(shí)候就給扎個(gè)手指做血涂片,很可能就是EB病毒惹的禍。
在中國(guó),8歲兒童的EB病毒血清陽(yáng)性率是90%;在美國(guó),35~40歲人群中95%都感染過(guò)EB病毒,只是近年來(lái)才逐漸出現(xiàn)在公眾的視野里。
感染了EB病毒后,癥狀和普通感冒、流感無(wú)法區(qū)分。因?yàn)槎加兄T如疲勞、發(fā)熱、喉嚨發(fā)炎等癥狀,通常會(huì)在2~4周內(nèi)恢復(fù),但是完全康復(fù)可能需要數(shù)月。然而,雖然癥狀可能已經(jīng)消失,但病毒還未消失,因?yàn)槌烁腥靖采w范圍廣以外,EB病毒有另一個(gè)特點(diǎn):一旦感染,終身攜帶。它會(huì)躲在身體的B細(xì)胞內(nèi)。但我們無(wú)須太過(guò)驚慌,對(duì)于免疫系統(tǒng)功能正常的孩子而言,它會(huì)被壓制住。只有在免疫系統(tǒng)“開(kāi)小差”,或者因?yàn)槟承┰驘o(wú)法正常工作的情況下,才可能會(huì)重新被激活。
EB病毒沒(méi)有想象得那么可怕
在新聞里,我們會(huì)看到和EB病毒捆綁的一種疾病——“傳染性單核細(xì)胞增多癥”(簡(jiǎn)稱“傳單”)。其實(shí)感染了EB病毒以后并不一定會(huì)發(fā)展成傳單,也并非所有的傳單都是EB病毒的惹的禍。一般來(lái)說(shuō),6歲以下的兒童大多不會(huì)出現(xiàn)癥狀或者只會(huì)出現(xiàn)輕微的上呼吸道癥狀,但是在我國(guó),4~6歲年齡段的孩子屬于傳單的高發(fā)群體,因此風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)稍高一點(diǎn)。
感染了EB病毒以后,最典型的癥狀就是發(fā)熱,而且發(fā)熱時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。
有的家長(zhǎng)看到孩子燒這么久就會(huì)非常焦慮,擔(dān)心孩子“燒壞腦”。其實(shí)不用那么恐慌,可以明確的是,41℃以下的發(fā)熱不會(huì)對(duì)孩子的大腦造成損害——除非發(fā)熱的源頭是因?yàn)槌霈F(xiàn)了中樞系統(tǒng)感染。而發(fā)熱的時(shí)間也因人而異,有研究指出,如果首次感染時(shí)孩子的年齡越大,可能持續(xù)發(fā)熱的時(shí)間會(huì)越長(zhǎng)。有些家長(zhǎng)則是擔(dān)心感染后是否存在后遺癥,其實(shí)并不用焦慮。
首先,EB病毒在人群中的感染率非常高,只有極少數(shù)的人會(huì)發(fā)展成為慢性感染,而至于所謂的會(huì)引發(fā)癌癥的問(wèn)題,更是極為罕見(jiàn)。雖然說(shuō)在WHO下屬的國(guó)際癌癥研究中心(IARC)所編寫(xiě)的致癌物清單里,EB病毒排在I類(即明確對(duì)人類致癌),但對(duì)于我國(guó)而言,無(wú)須過(guò)度恐慌。主要原因有兩點(diǎn):
1. EB病毒可能引起B(yǎng)urkitt淋巴瘤有較為明確的高危人群,即非洲兒童,因?yàn)樗麄凅w內(nèi)存在了染色體轉(zhuǎn)位。
2.EB病毒與鼻咽癌確實(shí)相關(guān),但是在鼻咽癌高發(fā)的兩廣地區(qū),流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)更有關(guān)系的因素其實(shí)是某些食物,諸如腌魚(yú)、咸菜(榨菜)、臘肉等。
如何預(yù)防EB病毒
EB病毒的最佳傳播途徑其實(shí)是唾液。共用餐具、食物、親吻有可能發(fā)生傳染的,而有時(shí)候孩子的手指碰到了大人的口水然后又吃手,這也是發(fā)生感染的可能途徑之一??偠灾?,EB病毒主要還是“病從口入”,但是想明確誰(shuí)傳染給孩子的,恐怕就很困難了,在感染率高的前提下,它的潛伏期又十分長(zhǎng),理論上,孩子身邊的每個(gè)成人都有嫌疑。
很多感染性疾病都有疫苗,但可惜的是EB病毒目前還沒(méi)有有效的疫苗,不過(guò)好消息是疫苗已經(jīng)在研發(fā),相信很快就能面世。
別慌!我們可以通過(guò)不共用牙刷、水杯、餐具、毛巾、泳衣和粘有口水的玩具,并對(duì)這些物品進(jìn)行定期的清洗消毒來(lái)預(yù)防。此外,不給孩子喂自己吃過(guò)的食物,用公筷,經(jīng)常給孩子洗手,也不要和孩子嘴對(duì)嘴親。這些都是有效的預(yù)防方法。
看起來(lái)似乎很難纏又可怕的EB病毒,我們可能都得過(guò),只是自己不知道。而在寶寶成長(zhǎng)的過(guò)程中很有可能也難以避免。但是值得慶幸的是,EB病毒是自限性的,即便真的發(fā)生了感染,家長(zhǎng)只需要為孩子采取對(duì)癥的家庭護(hù)理就好。比如,發(fā)熱了精神不好用退熱藥,多補(bǔ)液,注意休息,不劇烈運(yùn)動(dòng)等等。如果孩子出現(xiàn)高熱不退或者精神萎靡這種情況,及時(shí)就醫(yī)最重要。
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