據(jù)國外的一項調(diào)查顯示,在不“會”吃固體食物的幼兒中,2~3歲的寶寶占1.7%,4~5歲的兒童占0.8%。此外,還有1/3的兒童雖然能吃,卻不會很好地咀嚼,或囫圇吞下,或嚼不爛又吐出來。為什么這樣呢?
1歲半的寶寶挑食厲害,稍微硬點兒的食物咬一咬就吐出來,要么就會干嘔寶寶吃飯不怎么嚼就吞下去了,便便里經(jīng)常能看到?jīng)]有消化的食物我們平時喂養(yǎng)很精細,可是寶寶的個頭和體重比同齡寶寶差一大截呢?
飲食與營養(yǎng),需要適度粗糙
劉遂謙:北京和睦家醫(yī)院資深臨床營養(yǎng)師
我們常常把“飲食均衡、粗細搭配”掛在嘴上,然而,不少寶寶恰恰就是因為飲食太精細而出現(xiàn)了營養(yǎng)問題,甚至?xí)绊懮L發(fā)育。
固體食物的質(zhì)地太“細膩”擔(dān)心寶寶嚼不了、咽不下、難消化,就將食物性狀長期停留于泥糊樣或半流質(zhì),一方面會讓寶寶的咀嚼和吞咽能力不能得到及時鍛煉,另一方面還會讓他們的消化道長期缺少經(jīng)歷“硬仗”的考驗。這些寶寶往往在1歲后身高體重長速不足,過于消瘦,免疫力下降,反復(fù)生病。原因在于:泥糊樣和半流質(zhì)食物在單位體積內(nèi)的能量和營養(yǎng)素密度都太低,無法滿足寶寶生長發(fā)育的需求,每次都吃個“水飽”的寶寶,只是假象的“飽”——滿足了饑餓信號,卻沒滿足身體真正的營養(yǎng)需求。而越是如此,寶寶的消化道消化“粗糙”固體食物的能力越弱,進而出現(xiàn)惡性循環(huán),體質(zhì)易感,生長緩慢。
精細加工的食物太多
主食只有精米、白面,從不接觸粗雜糧,且因為寶寶對蔬菜的接受程度差而一味遷就寶寶,從而導(dǎo)致多種維生素、微量元素、膳食纖維的攝入量不足。寶寶因此容易大便干結(jié)、排便困難或便秘、超重以及微量營養(yǎng)素不足導(dǎo)致綜合營養(yǎng)狀況欠佳,并進一步導(dǎo)致免疫力低下,一換季或一到感染性疾病高發(fā)期,準中招。
對食物的選擇和喂養(yǎng)過于精細
負責(zé)喂養(yǎng)的家長因為擔(dān)心食物安全問題或者怕寶寶自己吃不好飯,要么是這也不讓吃那也不敢喂,要么是不允許寶寶自己動手吃東西而全程大人喂,寶寶稍微表現(xiàn)對某種食物不習(xí)慣或暫時不接受,就認為寶寶消化不了這種食物并從此不再嘗試……長期如此,寶寶學(xué)習(xí)進食以及通過進食感受世界、培養(yǎng)對食物的喜愛、養(yǎng)成良好進食習(xí)慣的機會被剝奪,不僅無益于培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣,還有可能導(dǎo)致心理受挫、過度敏感,對長期的行為習(xí)慣、處事能力等形成負面影響,也容易養(yǎng)出挑食偏食的寶寶。
食物太精細影響牙齒健康
張群:卓正醫(yī)療深圳兒童齒科??漆t(yī)生
咀嚼,其實就是為了方便吞咽和吸收,通過牙床或牙齒把食物磨碎的能力。這些在成人看來很簡單的動作,對寶寶來說并不容易,需要長期鍛煉才能讓舌頭、口腔、面額肌肉、骨骼彼此協(xié)調(diào)運動。然而,不少勤快的家長照顧得過于精細,明明可以吃的水果卻榨成果汁喝,明明可以啃咬的排骨卻把肉削下來切成碎末……這樣看似讓寶寶更容易吃,遠期看卻可能危害到口腔健康。
可能危害:乳牙滯留
寶寶換牙時,乳牙的牙根生理性吸收,乳牙脫落,恒牙萌出。如果日常飲食太過精細柔軟,缺乏足夠的咀嚼刺激,寶寶牙根的生理性吸收減慢,由此可能出現(xiàn)乳牙滯留,也稱“雙層牙”——即新牙已長出,乳牙還未脫落。如不及時處理,會導(dǎo)致恒牙異位萌出、牙列紊亂。
可能危害:牙列擁擠
頜骨與其他身體結(jié)構(gòu)一樣,也是“用進廢退”,需要足夠的咀嚼刺激才能得到充分發(fā)育。太精細的飲食讓牙齒和口腔缺乏咀嚼的鍛煉,頜骨的發(fā)育得不到足夠刺激,牙量和骨量就會不協(xié)調(diào),直接影響寶寶的牙齒發(fā)育,致使牙列不整齊。
可能危害:齲齒
最新的流行病學(xué)調(diào)查顯示,5歲年齡段兒童的乳牙患齲率為70.9%。食物軟糯精細、含糖量高,易黏附在牙齒上不易清潔,同時纖維素類食物攝入減少,牙齒自潔作用減弱,容易造成菌斑堆積,細菌利用食物產(chǎn)酸,患齲的風(fēng)險提高了。
寶寶的咀嚼鍛煉要分階段進行
劉瑩:深圳媽咪知道兒科診所營養(yǎng)醫(yī)師
吮吸是寶寶先天的本能,但是吞咽和咀嚼卻需要后天的鍛煉。習(xí)慣吮吸的寶寶要學(xué)會咀嚼和吞咽需要一個過程。逐漸添加輔食是鍛煉咀嚼能力的最好辦法,媽媽一定要根據(jù)寶寶的月齡逐步更新食物,為口腔肌肉提供各種不同的刺激,耐心地反復(fù)鍛煉寶寶的咀嚼能力。
學(xué)習(xí)咀嚼和吞咽的起步階段,嘗試泥糊狀輔食
自6月齡開始,寶寶的許多器官迅速發(fā)育、功能不斷完善,如舌頭的排外反應(yīng)消失,牙齒開始萌出,面部肌肉及咀嚼肌發(fā)育迅速;胃腸道消化吸收半固體食物的能力增強,淀粉酶等酶系統(tǒng)更為成熟。
這一階段比較適合添加泥糊狀的食物。不建議把流質(zhì)輔食放在奶瓶里喂,應(yīng)該使用大小合適、質(zhì)地較軟的勺子。媽媽要耐心地反復(fù)嘗試,通過少量、多次的練習(xí),幫寶寶慢慢熟悉勺子,學(xué)會接納勺子里的食物并吞咽下去。
鍛煉咀嚼能力的關(guān)鍵時期,該“動粗”時就“動粗”
從這一時期開始,可逐漸給寶寶提供一些稍有硬度、需要咀嚼的食物,以培養(yǎng)寶寶的咀嚼能力,促進牙齒的萌發(fā)。
這時的食物應(yīng)由稀到稠,顆粒由細到粗,從在泥糊狀食物里添加少量的顆粒狀食物開始,隨著寶寶的適應(yīng)再慢慢增加軟固體食物的量。隨著月齡的增長,寶寶可以用牙床進行較為完整的咀嚼動作了,主動進食的欲望也增強了,喜歡自己抓食物吃,可以引入手指食物,先從小塊、可溶、軟爛、便于吞咽的食材開始,例如煮熟的土豆條、南瓜塊等。另外,還可給寶寶提供一些專門用來磨牙的小零食。剛開始時,媽媽應(yīng)慢動作地示范用牙齒“咬”的動作,教寶寶咀嚼。
隨著牙齒發(fā)育完善,食物性狀逐漸向成人飲食過渡
1歲以后,寶寶的舌頭已經(jīng)能自由地活動,牙齦開始變硬,磨牙慢慢長成,食材的處理上可以逐漸接近成人的飲食性狀,以幫助寶寶慢慢融入家庭飲食。但無論如何,此時的寶寶還不具備成人一樣的咀嚼能力,所以,寶寶的食物還是要適當處理得稍微軟一點、小一些。
另外,這個階段的寶寶具有很好的模仿能力,家長不妨借助這個特點做好咀嚼的引導(dǎo),經(jīng)常提醒寶寶把食物好好地嚼一嚼再咽。
熱點之后的重點
如果發(fā)現(xiàn)寶寶的咀嚼能力已經(jīng)明顯落后,也不要太緊張,多一點耐心,畢竟每個寶寶的發(fā)展速度都不同。一步一步慢慢來,由少到多、由細到粗,多觀察并及時調(diào)整,找到適合自家寶寶的鍛煉方法。為了寶寶的健康,“勤快”的家長照顧寶寶時不妨偷偷懶,莫讓太過精細的喂養(yǎng)耽誤了寶寶。
內(nèi)容來源:《時尚育兒》雜志
欲了解更多精彩內(nèi)容,請關(guān)注《時尚育兒》雜志2018年2月刊