順產(chǎn)后的24小時(shí)
經(jīng)過陣陣劇烈的宮縮和最后的“沖刺”，寶寶終于降生了。這個(gè)時(shí)期，新媽媽的身體發(fā)生了很多的變化，需要在坐月子期間逐步恢復(fù)身體。但是，新媽媽往往容易忽視剛剛生產(chǎn)完的這24小時(shí)，那么順產(chǎn)后的24小時(shí)到底該如何度過呢？
指導(dǎo)專家｜田淑芬（北京和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)醫(yī)生） 編輯｜聶紅 美編｜張濤
剛剛分娩完
似是經(jīng)歷了千山萬水，我的寶寶終于降生了，當(dāng)看到醫(yī)生抱著小小的寶寶，覺得滿滿的都是幸福。容不得我多看，寶寶就被抱走了，醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員仍是繼續(xù)忙碌著，幫我檢查會(huì)陰，對(duì)破裂的傷口進(jìn)行縫合，繼而又輕輕地對(duì)子宮的底部進(jìn)行按摩，促進(jìn)子宮收縮。這些都檢查完畢，過了一會(huì)兒，護(hù)士將小寶抱到我眼前，讓我分辨嬰兒的性別，并將小寶放到我的懷里，讓小寶尋找乳頭，盡早吸吮。
專家點(diǎn)評(píng)
新生兒剛出生，醫(yī)生和助產(chǎn)士將會(huì)繼續(xù)忙四件事：
觀察寶寶出生狀況，根據(jù)寶寶的皮膚黏膜顏色、呼吸、哭聲、心率、肌張力等指征判斷寶寶是否缺氧，同時(shí)擦浴及處理臍帶。寶寶分娩出來后，醫(yī)生和助產(chǎn)士將繼續(xù)協(xié)助新媽媽把胎盤娩出。臀部放積血器，觀察新媽媽是否產(chǎn)后出血。根據(jù)新媽媽會(huì)陰切口、裂傷的程度，設(shè)計(jì)最佳縫合方法，讓新媽媽的會(huì)陰對(duì)合到無痕。
產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)
傷口縫合完畢，我被挪下產(chǎn)床到觀察室休息觀察。在這2小時(shí)中，醫(yī)生告訴我要觀察子宮復(fù)舊情況、陰道出血情況、會(huì)陰部是否水腫等，并囑咐我要盡快排出小便。之后，醫(yī)生會(huì)定時(shí)來為我按壓宮底，觀察出血情況。果不其然，過了一會(huì)有了便意，謹(jǐn)記護(hù)士的話，一旦有了感覺要及時(shí)小便，不然容易造成尿潴留，強(qiáng)忍著刺痛，我將小便排出了。
專家點(diǎn)評(píng)
在產(chǎn)后的2小時(shí)內(nèi)，主要需要關(guān)注以下幾個(gè)問題：15分鐘檢查一次子宮，確保新媽媽宮縮情況正常。檢查新媽媽的陰道流血量。觀察新媽媽是否能順利排尿。囑咐新媽媽進(jìn)食易消化食物，補(bǔ)充體力。
產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)
身體依然很疲憊，但面對(duì)身旁的小寶內(nèi)心激動(dòng)萬分，媽媽見我不安分休息，硬是下了旨意要我好好休息，盡快恢復(fù)體力，并讓其他親屬回去，改日來看。這么一安靜下來，我竟然感覺餓了，好在媽媽為我準(zhǔn)備了食物。我吃完東西，安心躺著，期間排了好幾次小便，這之后護(hù)士來為我進(jìn)行了外陰清洗。
專家點(diǎn)評(píng)
產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，需要關(guān)注以下幾點(diǎn)：檢查乳房及泌乳量，讓嬰兒多吸吮，促進(jìn)乳汁分泌。新媽媽放松身心休息，盡快恢復(fù)體力和增加泌乳。多吃少油、少鹽流食、多排尿。避免探望人流不斷，興奮聊天，從而導(dǎo)致疲累、頭暈、泌乳少。醫(yī)護(hù)會(huì)觀察宮縮情況，宮底高度，警惕晚發(fā)性產(chǎn)后出血。檢查會(huì)陰部傷口有無紅腫，及時(shí)敷藥消腫，預(yù)防感染。
為寶寶哺乳
過了沒一會(huì)兒，護(hù)士把小寶抱過來，示意我給小寶哺乳。小寶吃奶很費(fèi)勁，吃了一點(diǎn)兒就又睡著了。我思忖著小寶吃得少時(shí)，護(hù)士告訴我說，孩子剛出生胃像個(gè)小玻璃球，有一點(diǎn)點(diǎn)就夠吃了，一周才長(zhǎng)成乒乓球大小，兩周才像雞蛋大，不要想著寶寶吃得少，而要按需喂養(yǎng)。
專家點(diǎn)評(píng)
護(hù)士說得很形象，乳汁是從無到有的，新生兒的胃部也是逐漸擴(kuò)大的。要做到純母乳喂養(yǎng)，信心是很重要的。
樹立信心后，要給母兒提供一個(gè)安穩(wěn)的氣氛和環(huán)境，幫助母親找到最舒適的體位（一般是半躺位或半臥位），將新生兒放入媽媽懷中，保證足夠時(shí)間的母嬰接觸。
大約1小時(shí)后寶寶會(huì)主動(dòng)尋找乳房，吸吮手指，讓媽媽知道有哺乳的需要，此時(shí)，可順勢(shì)將乳頭及大部分乳暈放入口中，持續(xù)吸吮。
中間寶寶會(huì)短暫停頓休息，避免強(qiáng)迫嬰兒靠近乳房或推擠乳房到嬰兒的嘴巴里，只要堅(jiān)持按需哺乳，乳汁會(huì)隨著寶寶的需要增加。不必?fù)?dān)心，每日都有專業(yè)的兒科醫(yī)生和哺乳師監(jiān)測(cè)寶寶的體重、出入量指導(dǎo)哺乳。
內(nèi)容來源：《時(shí)尚育兒》雜志
欲了解更多精彩內(nèi)容，請(qǐng)關(guān)注《時(shí)尚育兒》雜志2016年4月刊
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《時(shí)尚育兒》雜志介紹
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