所有的寶寶一降生,身體都有個小傷口,那就是臍帶斷開的地方。多數(shù)寶寶的臍帶在生后10~14天自然干燥脫落,但是有些寶寶的臍部卻出了問題。
文/閑云
臍炎
● 主要是臍帶殘端被細菌感染引起的急性炎癥。雖然臍炎看似不嚴重,但是由于新生寶寶免疫功能比較低,感染很容易擴散蔓延,臍部周圍的軟組織都能受到感染,嚴重的可以導(dǎo)致腹膜炎甚至敗血癥。
● 媽媽看到寶寶的臍部及臍周皮膚紅腫,臍部有少量分泌物,臍窩濕潤、流水,就要警惕寶寶得了臍炎,病情嚴重的寶寶臍部可流膿,伴有腥臭味。臍炎寶寶可能有發(fā)燒、反應(yīng)差、不愛吃奶、嘔吐、黃疸加重等。
● 如果臍炎比較輕微,寶寶的精神反應(yīng)如常、吃奶也好,可以局部涂碘伏,或先用碘酊再用75%的酒精擦拭臍帶、臍窩及周圍皮膚,每天2~3次。如果感覺臍炎比較嚴重,要立即去醫(yī)院,及時用抗生素控制感染。
臍茸
● 它是胎兒時期的卵黃管(臍帶的組成部分之一)閉塞后,遠端黏膜的殘留物。另外,臍帶脫落后,一旦引發(fā)了臍炎,反復(fù)的炎癥刺激也會造成局部肉芽組織增生,形成臍茸。
● 媽媽可以發(fā)現(xiàn)寶寶的肚臍中央有個黃豆大小粉紅色的柱狀小突起,表面濕潤,不小心碰到時可有血性分泌物。
● 媽媽不要擅自治療,要去醫(yī)院處理。小的臍茸一般采用硝酸銀局部燒灼,較大的臍茸則需要手術(shù)治療。
臍疝
● 臍部本身就是個薄弱點,因為胎兒時期有3條臍血管通過,寶寶出生后,隨著血管的萎縮,臍部才閉合,但是由于寶寶的腹肌及其前后鞘還沒有完全閉合,當(dāng)腹壓增大時,腸管便會從這部分突出來,形成臍疝。
● 臍疝的癥狀非常明顯,在寶寶臍部鼓出一個圓形或卵圓形的包,有時大些有時小些,皮膚顏色正常。寶寶劇烈哭鬧、咳嗽、用力排便時,這個包會比較大,安靜時則比較小,媽媽用手指輕輕壓一壓,這個包就能回到寶寶腹腔里。
● 臍疝的發(fā)病率還是比較高的,男寶寶比女寶寶多,大約15%的新生兒都會發(fā)生臍疝,但一般沒有不適感,不影響吃奶,生長發(fā)育正常。
● 臍疝可以先不急于治療,大部分寶寶是可以自愈的,如果寶寶到兩歲還沒有自愈,就需要考慮手術(shù)治療了。民間流傳的“壓硬幣”“粘膠帶”“裹衣服”等辦法并不能讓臍疝快些自愈,反而容易導(dǎo)致接觸性皮炎或局部皮膚破損感染,所以都是不可取的。
● 如果鼓出的大包變硬,無法回縮,有觸痛,而且伴有劇烈哭鬧、嘔吐等,提示臍疝發(fā)生了嵌頓,是一種危險信號,需要立即就醫(yī)。
新生寶寶臍部護理6要點
1.寶寶的臍部最需要的是清潔和干燥,即使臍帶還沒有脫落,也完全不需要覆蓋紗布,媽媽每天用75%的酒精輕輕擦拭寶寶的臍帶根部1~2次即可。注意:護理臍帶前媽媽要洗凈雙手,擦拭時將臍帶輕輕提起,防止皮膚褶皺部位擦拭不到。
2.臍帶脫落以前,給寶寶洗澡時不要將全身浸泡在水中,防止洗澡水污染臍部引起感染。洗澡后要用75%的酒精擦拭臍部,自然晾干。不要將爽身粉涂擦到臍部,因為爽身粉的刺激可能造成臍部慢性炎癥。
3.臍部要盡量少受到摩擦,不要將臍部包裹在尿布或紙尿褲里面。
4.寶寶拉了或尿了以后要及時換尿布,防止臍部被大小便污染。
5.每天看看寶寶的臍部是否有異常,如果出現(xiàn)紅腫、流水、滲血、異味等,要及時去醫(yī)院診治。
6.如果寶寶的臍帶遲遲不脫落,媽媽不要用力拉扯,需要請醫(yī)生幫助處理。
內(nèi)容來源:《我和寶貝》雜志
欲了解更多精彩內(nèi)容,請關(guān)注《我和寶貝》雜志2014年3月刊。