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媽咪必知:第一口奶如何吃

  隨著母乳喂養(yǎng)宣傳的不斷增多,大多數人已經接受了“母乳是嬰兒的最好食品”這一理念。所謂“第一口奶”也一直成為關注焦點,尤其是央視曝光某奶粉通過賄賂醫(yī)護人員,向嬰兒“強喂”奶粉事件之后,有關“第一口奶”的爭論更是到了火熱的程度。第一口奶,到底意味著什么?

   奶粉不是問題的根源

  新聞中把“第一口奶”喂奶粉說得聳人聽聞。其實奶粉沒有那么可怕,它既不會使嬰兒“依賴”或者“上癮”,也不會“剝奪嬰兒建立免疫功能的機會”。真正的問題,是奶瓶可能影響母乳喂養(yǎng)的實現。

  在吸奶瓶的時候,嬰兒主要是通過兩頰用力來壓迫奶嘴;而在吸母乳的時候,嬰兒兩頰處于放松狀態(tài),主要是舌頭和下顎用力與乳房(而不是奶頭)。兩種“吸奶”的方式相差很大,而通過前者獲得奶要容易得多。所以,如果習慣了吸奶瓶,那么嬰兒可能就難以學會或者不愿意吮吸乳房來獲得母乳。而缺乏充足的吮吸刺激,母乳的產生會受到影響,又不得不用奶粉來補充,從而使得嬰兒越來越遠離母乳。

   正常嬰兒不應該需要奶粉

  嬰兒出生之后的3天之內沒有母乳,都算是正?,F象。這幾天中,嬰兒對奶的需求量其實很小。一般認為,第一天只需要大約7mL,一小勺多一點;第二天14mL;第三天,也不到40mL。雖然母乳姍姍來遲,但母體為嬰兒準備了初乳。初乳的量很少,其中含有比常規(guī)母乳更豐富的營養(yǎng)物質,足夠嬰兒的需求。

  對于足月分娩的健康嬰兒,這些初乳就足夠了。需要注意的是,初乳很脆弱,如果沒有盡早開始吸收,幾個小時之后可能就難以吸出了。而這一時間段內,嬰兒可能還沒有學會吸奶。這種情況下,母親可以用手把初乳擠到小勺中喂。

  但這不應該是教條。有些特殊情況,比早產或者體重過輕的嬰兒(出生體重在2.75kg以下),嬰兒太小而難以對乳房形成足夠刺激產奶,而他需要的能量又比較多,這樣的孩子就需要補充奶粉。此外,一些癥狀比如低血糖,可能也需要補充奶粉。在這種情況下,應該與醫(yī)護人員密切配合,決定恰當的母乳替代品以及補充量。為了避免奶瓶喂養(yǎng)帶來的問題,應該注意只給最小的量,避免用奶瓶,而用勺、注射器或者軟管來喂。

   沒奶也要吸

  多數產婦在分娩之后的兩三天內都沒有奶。但是,沒有奶也還是要盡量堅持吸。首先,在母乳產生之前,乳房處于比較軟的狀態(tài),有利于嬰兒吮吸。在最初的階段,讓嬰兒學會正確地含住乳房(而不是乳頭)進行吮吸,并不是一件容易的事情。這時候,護士或者其他經驗豐富人士的幫助和指導是必要的。其次,母體需要不停的吮吸來刺激產奶。

  從進化角度看,母體前兩三天沒奶還是合理的。嬰兒出生時,體內會儲藏額外的水分和營養(yǎng),所以在兩三天中只需要很少的初乳就夠了。而這段時間,乳房較軟,適合嬰兒學會吮吸。如果嬰兒沒有學會吮吸,等到大量母乳產生,乳房變硬,嬰兒就更難掌握含住乳房并吮吸的動作。

  斯坦福大學醫(yī)學院的新生兒母乳指南建議,新生兒出生之后,母親應該讓孩子與自己肌膚相貼。這樣有助于母嬰睡眠,有助于保持嬰兒體溫,還有利于嬰兒更快學會吮吸以及刺激產奶。

   那些特別困難的情況

  有的嬰兒就是難以學會銜含乳房和吮吸。除了繼續(xù)耐心地嘗試之外,母親還要注意把奶泵出來。一方面是讓乳房變軟,易于嬰兒吮吸;另一方面,也是保持對乳房的刺激,保證奶的產生。不管是嬰兒自己吮吸還是泵奶,都應該保持每天8次以上的刺激。至于泵出來的奶,可以用勺喂,依然應該避免用奶瓶。

  

  如果所有的努力都試過了,也還是沒有足夠的母乳。父母也不用有過大的心理壓力?,F在的配方奶已經設計得相當好,可以滿足嬰兒的生長和發(fā)育。

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