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　　想要個健康寶寶，從懷孕前就要做好充分準(zhǔn)備，讓最優(yōu)秀的胚胎在最佳的環(huán)境和條件下孕育成長。

　　 孕前檢查不漏項

　　想生寶寶先別著急，未準(zhǔn)媽媽要看看自己的身體是否準(zhǔn)備好了。

　　1.生殖系統(tǒng)檢查:通過白帶常規(guī)檢查是否存在滴蟲、假絲酵母菌、衣原體感染，以及淋病、梅毒等性傳播疾病。如果發(fā)現(xiàn)未準(zhǔn)媽媽有婦科疾病，要先徹底治愈后再懷孕。宮頸刮片(TCT)也是必不可少的，要先排除宮頸癌再懷孕。

　　2.血、尿常規(guī):了解未準(zhǔn)媽媽的全血象及血型，排除貧血等疾病，初步判斷有沒有腎臟疾患，因為懷孕會使準(zhǔn)媽媽的腎臟負(fù)擔(dān)加重，如果原本就有腎臟疾病，對懷孕是很不利的。

　　3.血生化檢查:主要化驗肝功能、腎功能、血脂、血糖，了解是否存在對懷孕不利的一些內(nèi)科疾病，如腎臟疾患、糖尿病等。

　　4.TORCH檢查:包括弓形蟲(TOX)、風(fēng)疹病毒(RV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、單純皰疹病毒(HSV)，因為感染了這些病原體會導(dǎo)致胎兒畸形，并增加流產(chǎn)、死胎的比例。

　　5.甲、乙、丙肝檢查：如果發(fā)現(xiàn)未準(zhǔn)媽媽患有某種肝炎或攜帶病毒，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)仡A(yù)防或治療，否則可能會對胎兒有不利影響，或通過母嬰垂直傳播感染胎兒。

　　6.甲狀腺功能檢查：準(zhǔn)媽媽甲狀腺功能亢進(jìn)或低下對胎兒的生長發(fā)育都會造成不利影響，尤其是甲低可能造成胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，導(dǎo)致智力低下。

　　以上項目是每個未準(zhǔn)媽媽都要做的檢查，此外，如果有月經(jīng)不規(guī)律的情況，還需要做內(nèi)分泌檢查，包括6項，即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL);如果有家族遺傳病史，還需要做遺傳咨詢，并進(jìn)行相關(guān)的檢查，由醫(yī)生幫助判斷未來的寶寶會不會受到遺傳因素的影響。

　　未準(zhǔn)爸爸如果定期接受正規(guī)體檢，身體健康，就不必做特別的檢查了。如果未準(zhǔn)爸爸有家族遺傳病史，也要做遺傳咨詢，并進(jìn)行相關(guān)檢查。

　　 預(yù)防接種不馬虎

　　準(zhǔn)媽媽患病對寶寶的影響很大，其中一些是可以通過打疫苗預(yù)防的傳染病，而孕期打疫苗有一定的不安全性，所以預(yù)防接種應(yīng)該放在孕前。

　　風(fēng)疹疫苗風(fēng)疹病毒感染導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)的比例很高，是公認(rèn)的孕期危險因素之一。因此，在孕前進(jìn)行檢查時風(fēng)疹病毒IgG抗體陰性者應(yīng)接種風(fēng)疹疫苗，并在接種風(fēng)疹疫苗后至少1～3個月再懷孕，才能有效保護(hù)準(zhǔn)媽媽和寶寶。

　　乙肝疫苗乙肝病毒可以通過胎盤直接感染胎兒，因此，懷孕前未準(zhǔn)媽媽應(yīng)該接種乙肝疫苗。由于此疫苗需要注射3次，從第一針?biāo)闫穑粋€月時注射第二針，6個月時注射第三針，建議在孕前9個月開始接種。

　　 保持健康生活方式

　　未準(zhǔn)爸媽身體狀況良好，才能擁有高質(zhì)量的精子和卵子，將來的寶寶才能健康。因此，備孕期雙方都需要全面均衡的營養(yǎng)攝入，并養(yǎng)成健康、規(guī)律的生活習(xí)慣。

　　1.保證營養(yǎng)。除了保證身體能均衡地攝入營養(yǎng)，對未準(zhǔn)媽媽來說，葉酸和鈣是這個階段最需要重視的營養(yǎng)素。最好在準(zhǔn)備懷孕的前3個月開始補(bǔ)充葉酸，預(yù)防未來的寶寶發(fā)生神經(jīng)管畸形。葉酸每天需求量為0.4毫克，可以服用葉酸片或富含葉酸的孕期專用多種維生素片，還應(yīng)該多吃一些富含葉酸的食物。目前，我國一些地區(qū)已經(jīng)開展了增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的項目，未準(zhǔn)媽媽可以到就近的社區(qū)服務(wù)中心免費(fèi)領(lǐng)取6個月的葉酸片。

　　此外，未準(zhǔn)媽媽還需要大量的鈣儲備，以支持整個孕期乃至哺乳期寶寶骨骼發(fā)育所需要的鈣。奶及奶制品含鈣量高，應(yīng)該作為未準(zhǔn)媽媽的優(yōu)質(zhì)鈣來源。在補(bǔ)鈣的同時，別忘了適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，以利鈣的吸收。

　　2.戒除不良嗜好。未準(zhǔn)爸媽都應(yīng)該戒酒、戒煙，其中戒酒尤為重要，因為酒精可使精子和卵子異常，容易導(dǎo)致胎兒畸形。另外，生活要有規(guī)律，保證充足的睡眠，注意鍛煉身體。

　　3.避免接觸有毒有害物質(zhì)。未準(zhǔn)爸媽受到大劑量放射線照射、長時間處在有苯類化合物的環(huán)境中、接觸鉛、汞等重金屬及含磷農(nóng)藥等，可能造成精子、卵子異常。

　　4.慎用藥物。多種藥物影響精子和卵子的質(zhì)量，所以未準(zhǔn)爸媽用藥一定要慎重，應(yīng)該在用藥前咨詢醫(yī)生。

　　5.放松心情。懷寶寶應(yīng)該是水到渠成的事，如果未準(zhǔn)爸媽為此搞得壓力過大，可能出現(xiàn)“有心栽花花不開”的情況。應(yīng)該讓自己放松一些，相信寶寶會在適當(dāng)?shù)臅r候到來。

　　孕期“篩出”缺陷寶寶

　　懷孕成功并不等于萬事大吉，孕期檢查就像是過篩子，只有順利通過道道關(guān)卡的寶寶，才最有可能拿到“健康證書”。

　　 哪些缺陷容易被忽視?

　　出生缺陷也就是先天異常、先天畸形，可分為兩大類：一類是形態(tài)結(jié)構(gòu)異常;一類是生理功能和代謝異常。形態(tài)結(jié)構(gòu)異常包括神經(jīng)管畸形(如無腦兒、脊柱裂等)、唇腭裂、四肢畸形、先天性心臟病等。這些缺陷比較容易被發(fā)現(xiàn)，也容易引起大家的重視。生理功能和代謝異常包括先天性智力低下、先天性耳聾、先天性白內(nèi)障、血友病、苯丙酮尿癥、地中海貧血等。其中有些缺陷由于沒有形態(tài)異?；蛐螒B(tài)異常不明顯，不容易被發(fā)現(xiàn)，如先天性耳聾、苯丙酮尿癥等，因而也容易被忽視。

　　 有缺陷的寶寶都來自有遺傳病家族史的家庭嗎?

　　不是的。雖然遺傳是造成寶寶出生缺陷的很重要的原因，但并不是所有的有遺傳病家族史的家庭生育的寶寶一定都有出生缺陷，也不是沒有家族史的家庭一定不會生育缺陷寶寶。因為除了遺傳因素，環(huán)境因素也是造成出生缺陷的重要原因，大多數(shù)出生缺陷是遺傳因素加環(huán)境因素導(dǎo)致的。另外，準(zhǔn)媽媽的年齡也是一個原因，一般認(rèn)為，準(zhǔn)媽媽分娩時達(dá)到或超過35歲是寶寶發(fā)生先天畸形的危險因素，因為隨著年齡的增長，卵子趨于老化，染色體畸變的機(jī)會明顯增多。所以，排畸B超檢查每個準(zhǔn)媽媽都要做，35歲以下的準(zhǔn)媽媽都要做唐氏篩查，預(yù)產(chǎn)期時達(dá)到或超過35歲的準(zhǔn)媽媽要直接做羊水穿刺檢查。

　　如果篩查異常就代表寶寶有缺陷嗎?

　　不是的。孕期B超篩查和唐氏篩查的目的，就是把高危的或可能存在胎兒異常的準(zhǔn)媽媽篩選出來，然后再做產(chǎn)前診斷，確定或排除寶寶有缺陷。其實(shí)，在唐氏篩查中絕大多數(shù)篩查出來的高危準(zhǔn)媽媽經(jīng)過進(jìn)一步檢查，都可以排除寶寶有缺陷。

　　 每個準(zhǔn)媽媽都有必要做產(chǎn)前診斷嗎?

　　產(chǎn)前診斷的準(zhǔn)確率很高，但不是每個準(zhǔn)媽媽都需要做，主要是針對分娩時35歲以上的高齡準(zhǔn)媽媽;唐氏篩查出來的高危準(zhǔn)媽媽;有過不良孕產(chǎn)史，如發(fā)生多次自然流產(chǎn)或胎停育或生育過出生缺陷兒的準(zhǔn)媽媽、夫妻一方有先天性缺陷疾病或有遺傳病家族史;影像學(xué)檢查高度懷疑胎兒畸形等。

　　內(nèi)容來源：《我和寶貝》雜志

　　欲了解更多精彩內(nèi)容，請關(guān)注《我和寶貝》雜志2013年9月刊。