產(chǎn)婦分娩后,突然發(fā)生頭暈?zāi)垦?,不能坐起,或心下滿悶,惡心嘔吐,或痰涌氣急,心煩不安,甚則口噤神昏,不省人事,稱為“產(chǎn)后血暈”。
本病發(fā)生的原因,多因產(chǎn)婦素體氣血虧虛,復(fù)因產(chǎn)程過長或者產(chǎn)后失血過多,導(dǎo)致氣隨血脫,心無所養(yǎng)而發(fā)病。
一、生活調(diào)養(yǎng)
1.產(chǎn)婦分娩后,一旦出現(xiàn)血暈立即采用頭低腳高位,并立即采取急救措施,使之盡快蘇醒,如用手指按壓人中穴及十宣穴。
2.注意保暖,外陰部要清潔。
3.若見面色蒼白、出冷汗將要發(fā)生血暈時,可立即喂開水或糖水,清醒后可給予富有營養(yǎng)易于消化的食物。氣血虧虛者可給予人參湯、桂圓大棗湯、生脈飲等。
4.臨產(chǎn)因痛極而暈者,臨證尤應(yīng)嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的神色、呼吸、脈搏及血壓,掌握病情變化,防止子宮破裂,必要時采取急救措施。
5.密切觀察陰道出血情況,若出血過多,可采用輸血治療。
6.產(chǎn)后血暈昏迷的病人,切勿隨意搬動。要安排在空氣新鮮,陽光充足的房間內(nèi),以便于治療搶救。
二、驗(yàn)方治療
1.用米醋煮韭菜,滾三五沸,乘熱倒人壺中,使壺中熱氣熏產(chǎn)婦鼻孔,可立即醒來。
2.五靈脂末,半生半炒,每服6g,溫酒灌人。
3.五味子50g,大棗10枚,人參12g,水煎共煮。取藥汁加紅糖適量,溫服,每日1劑。
4.蓮子共研細(xì)末,每次取15g,同粳米30g煮粥,熟時調(diào)入適量紅糖即成,每日早晚各1次。
5.神志不清,可采取藥液灌腸急救。氣虛血弱者用人參30g,煎水50ml鼻飼,可立即回蘇。血淤氣逆而昏迷者,用五靈脂、川芎各20g,煎水50ml鼻飼,亦可破淤醒神。
三、敷臍療法
(一)方劑1
1.組成人參9g,鹿茸0.5g,百草霜9g,童便適量。
2.用法將人參、鹿茸分別研為細(xì)末,百草霜備用。用時先將鹿茸納入臍中穴,再將人參、百草霜摻勻,童便調(diào)成糊狀,敷貼在鹿茸上,紗布覆蓋,膠布固定之。
3.說明本方適用于血虛氣脫型產(chǎn)后血暈。癥見產(chǎn)后陰道出血量多,突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,心悸,漸至昏不識人,甚而四肢厥冷,冷汗淋漓,舌淡無苔,脈微欲絕。
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1.組成人參、當(dāng)歸各9g,血竭0.5g,黃酒適量。
2.用法先將前2味藥研為細(xì)末,黃酒調(diào)成糊狀備用,血竭研為極細(xì)末。用時先將血竭填入臍孔穴,再將藥糊覆蓋于血竭l-,外蓋紗布,膠布固定之,2—4h換藥1次。
3.說明本方適用于血淤型產(chǎn)后血暈,癥見產(chǎn)后陰道出血量少,伴見小腹陣痛拒按,心下滿悶,氣粗喘促,進(jìn)而不省人事,兩手握拳,牙關(guān)緊閉,面色、唇、舌紫黯,脈澀。
(三)方劑3
1.組成蔥白、蜂蜜適量。
2.用法上藥共搗爛敷臍。
3.說明主治產(chǎn)后血暈。
四、藥膳調(diào)養(yǎng)
?。ㄒ唬┘t參片
1.原料紅參lOg。
2.制法切片燉食。
?。ǘ┊?dāng)歸母雞
1.原料母雞1只,宰殺收拾干凈,加當(dāng)歸30g,川芎J5g。
2.制法燉熟后食雞飲湯。
?。ㄈ┭蛉恻S芪湯
1.原料羊肉500g(洗凈后切片),當(dāng)歸60g,生姜、黃芪各30g,大棗10枚。
2.制法加水文火燉湯,吃肉飲湯。
?。ㄋ模┕饒A棗仁芡實(shí)湯
1.原料桂圓肉10g,芡實(shí)12g,炒棗仁10g。
2.制法共入鍋中,水煎,去渣取汁飲服,每日1劑,連服5天。
?。ㄎ澹┖诙辜t花汁
1.原料黑豆30g,紅花6g.,
2.制法共入鍋中,水煎,去渣收汁,沖紅糖50g溫服,每日1次。