一篇關(guān)于《我國嬰幼兒全民補鈣疑存利益鏈》的報道引發(fā)眾多專家、網(wǎng)友熱議,但對于普通的父母而言,我們更關(guān)注的是一個科學的解答:孩子到底需不需要補鈣?除了“出生即補鈣”的認知誤區(qū),枕禿、長牙慢、佝僂病等是否就是“缺鈣”?檢測微量元素能查出缺鈣嗎?寶寶在什么情況下才需補鈣?如果要補,怎么補?補多少
孩子都需要補鈣嗎?
母乳派:
崔玉濤(北京和睦家醫(yī)院兒科主任):母乳喂養(yǎng)的嬰兒是否需要額外補鈣呢?0~6個月嬰兒每天需要鈣為210毫克;7~12月嬰兒為270毫克;人初乳中含鈣為250毫克/升,成熟乳中含200~250毫克/升。研究數(shù)據(jù)可清楚表明,母乳可以輕松滿足6個月內(nèi)嬰兒對鈣的需求;6個月以后嬰兒開始添加輔食,也不會因為繼續(xù)母乳喂養(yǎng)而出現(xiàn)缺鈣。
自然育兒派:
媽咪Jane(媽寶酷網(wǎng)CEO):直有媽媽來問要補鈣嗎?補了多了又便秘了,然后又開始吃益生菌,然后胃口又不好了……這樣的連環(huán)效應把孩子折騰了還讓媽完全迷失方向。我不贊同隨便給孩子補鈣,但有幾個情況下可以:1.日照較少的地方或冬天日照較少時,可適量補充魚肝油和鈣。2.到了生長期,寶寶生長非??斓臅r候,可適量補充。補鈣同時需補維生素D,并增加寶寶戶外運動如曬太陽,調(diào)動孩子自身力量,促進鈣吸收。我崇尚自然育兒,等天氣好了帶孩子到戶外,帶點玩具+布書+輔食,只要每天上下午半小時的好空氣+好太陽,不怕缺鈣。孩子不是大人抱大的,孩子是自己玩大的。
補鈣誤區(qū)需知道
NG:盲目補鈣
陳裕明(中山大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)學教授):0~1歲主要母乳或配方食品喂養(yǎng)者均無需補鈣。斷奶后以非配方食品和非奶制品為主食者補充100-200mg/d是合適的;1~3歲如果配方食品或奶的比例小于40%者,補充鈣200~300mg/d也是可以和充足的,但最高不宜超過500mg/d。補鈣盡量從食物中補充,不建議補充鈣片。
NG:盲目攀比
崔玉濤(北京和睦家醫(yī)院兒科主任):很多嬰兒不按順序出牙,而且出牙的早晚也有相當大的時間差距。3歲以后的兒童有幾個會少顆牙?!對于出牙,家長不要著急,不要用其他嬰幼兒作為藍本進行比較。每個孩子有著自己出牙的規(guī)律,往往受到父母遺傳的影響,與缺鈣等微量元素關(guān)系不大。
NG:出牙晚不代表缺鈣、智力低下
劉紀平(原北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師,特級專家):每個孩子牙齒萌出早晚不一,早則4個月,遲則10個月。這并不代表孩子缺鈣、智力低下,僅僅是萌出早晚不一而已。當孩子7~9個月缺乏咀嚼練習時也會延緩長牙的速度。孩子4~6個月就應該添加泥糊狀食品;7~9個月就應該給菜末、肉末類有顆粒可咀嚼的食物;為幫助出牙還可給磨牙餅干、烤過一下的饅頭片等。
NG:睡覺翻身是缺鈣?
涂繪玲(北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)生、醫(yī)學博士):寶寶晚上睡覺老翻身,是不是缺鈣?其實不然。成年人一種睡姿睡累了,一晚上會翻身十幾次,更何況孩子。孩子除了因為變換體位翻身外,還會是怕熱、做夢等原因。很多媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶雖然四處“翻滾”,但仍處于睡眠狀態(tài)。只要寶寶早上醒來情緒好、活動好、食欲好,屬于生理現(xiàn)象。
另外,很多家長認為“佝僂病”就是“缺鈣”,這是錯誤的。VitD缺乏性佝僂病主要是由于體內(nèi)VitD不足,導致鈣、磷代謝失常的一種慢性營養(yǎng)性疾病問題。就是說發(fā)生佝僂病時體內(nèi)缺鈣,而佝僂病最常見的因素是缺乏VitD,而不是缺鈣。同時人體有較好的調(diào)節(jié)機制,也很難從血鈣水平來判斷鈣營養(yǎng)狀況
NG:選擇復合補鈣劑
張思萊(兒科專家):孩子補充鈣劑,不要選擇復合藥物,否則容易出現(xiàn)不是維生素D補充過量就是鈣補充過量。
母嬰TIPS:
寶寶2歲以后,建議通過食補來給寶寶補鈣
到小兒2歲后,一來寶寶較多到戶外活動;二來已經(jīng)能吃各種各樣的食物,鈣的來源也多了;三來生長速度減慢,對鈣的需求相對減少些,所以只要仍能每天有兩杯牛奶就不需要額外補充鈣劑了。如果需要給寶寶補鈣,也推薦以食補為佳。
給寶寶補鈣先補維生素D
維生素有助于促進鈣和磷的吸收、利用,并起到促進鈣、磷用于骨骼生長的作用;促進多種免疫細胞的功能,抑制骨髓細胞異常增值。如果體內(nèi)缺少維生素D,鈣也就缺乏,影響寶寶生長;也影響機體抵抗力,寶寶就容易感染生病。