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關于預防接種的YES & NO

  父母都希望自己的寶寶健康成長,可總會有一些突如其來的小病痛讓年輕的父母措手不及。如何才能未雨綢繆,讓寶寶少生病呢?最有效的自然是預防接種。不過,預防接種的諸多注意事項你了解嗎?

  對預防接種Say Yes

  計劃內(nèi)疫苗

  計劃內(nèi)疫苗即一類疫苗,是國家規(guī)定從寶寶出生后必須進行接種的,屬于免費疫苗。常用的有:乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、白百破三聯(lián)疫苗、麻疹減毒活疫苗、麻風腮疫苗、乙型腦炎減毒活疫苗、A群流行性腦脊髓膜炎疫苗、A+C群雙價腦膜炎多糖疫苗。

  計劃外疫苗

  計劃外疫苗即二類疫苗,是自費并且自愿受種的疫苗。常用的有水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗等。不少家長認為,二類疫苗接不接種無所謂。其實,二類苗是對一類苗的重要補充,許多二類苗針對的疾病發(fā)病率很高,危害很大。家長應根據(jù)當?shù)貍魅静×餍星闆r、寶寶體質(zhì)、疫苗作用等綜合考慮后給寶寶接種。

  寶寶是否需要接種計劃外疫苗其實有據(jù)可循,以下為您提供幾點參考:

  流感疫苗患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等疾病,免疫力低下的寶寶,容易感染流感病毒,導致舊病發(fā)作或加重,家長應考慮接種。每年的10~11月是接種流感疫苗的最佳時期。不過,流感疫苗只針對流感病毒,接種后,只會對流感病毒產(chǎn)生抗體,對因細菌、其他病毒或支原體引起的感冒卻無能為力。

  B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規(guī)計劃免疫。5歲以下寶寶容易感染此病,它不僅會引起小兒肺炎,還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病。

  輪狀病毒疫苗輪狀病毒是3個月至2歲的嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免發(fā)生嚴重腹瀉。

  甲肝疫苗1歲以上未患過甲型肝炎,但與甲型肝炎病人有密切接觸的寶寶都應該接種甲肝疫苗。

  肺炎疫苗肺炎是由多種細菌、病毒等引起,單靠某種疫苗預防效果有限,一般健康寶寶不主張用,但體弱多病寶寶在醫(yī)生建議下可選。

  水痘疫苗水痘常見于2~10歲的兒童,是一種發(fā)病急、傳染性很強的傳染病。水痘好發(fā)于冬春兩季,常在幼兒園或小學校內(nèi)引起流行。水痘傳染性很強,患病兒童是唯一的傳染源,與之接觸的幼兒若未患過水痘或未接種過水痘疫苗的約有90%會發(fā)病,因此接種水痘疫苗是非常有必要的。

  狂犬病疫苗一般來說溫血動物都可以感染狂犬病毒,WHO提示了一些高危動物:犬、貓、蝙蝠、狐貍、狼、貓鼬、浣熊、臭鼬及嚙齒類動物。若被其他動物如馬、豬、猴子、鼠、金絲熊等咬傷,如不能確定是否感染病毒也可注射狂犬病疫苗。家中養(yǎng)狗最好注射狂犬病疫苗。接種狂犬病疫苗無年齡限制。

  在被咬傷前,預防性接種方案為:在第0天、第7天、第21天各注射一劑量狂犬病疫苗,以后如果被犬咬傷,可以只在第0天、第3天各注射1劑量疫苗即可。

  以下情況要Say No

  有以下情況的寶寶一般應禁忌或暫緩接種疫苗:

  ●體溫超過37.5℃,有腋下或淋巴結(jié)腫大的寶寶不宜接種,應查明病因治愈后再接種。

  ●患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的寶寶不宜接種。

  ●嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的寶寶不宜接種。

  ●有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的寶寶不宜接種。

  ●神經(jīng)系統(tǒng)包括腦發(fā)育不正常,有腦炎后遺癥、癲癇病的寶寶不宜接種。

  ●患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的寶寶不宜接種,等待病愈后方可進行接種。

  ●如果寶寶每天大便次數(shù)超過4次,須待恢復兩周后,才可服用脊灰疫苗。

  ●最近注射過多價免疫球蛋白的寶寶,在6周之內(nèi)不應該接種麻疹疫苗。

  ●感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種。

  ●空腹饑餓時不宜預防接種。

  接種疫苗NOTICE

  接種疫苗要在寶寶健康狀況良好時進行。因此接種疫苗前,一定要仔細了解寶寶的身體情況是否適合接種,特別是寶寶對即將接種的疫苗是否有禁忌癥,以免引發(fā)嚴重過敏反應。

  接種前最好為寶寶洗一個澡,保持接種部位皮膚清潔并換上寬松柔軟的內(nèi)衣。向醫(yī)生說清寶寶健康狀況,尤其是過敏體質(zhì)的寶寶,必須經(jīng)醫(yī)生確認沒有接種“禁忌癥”后方可接種。

  接種完畢,應在接種場所觀察15~30分鐘,確定無反應再離開接種門診,過敏體質(zhì)的寶寶更應注意。

  寶寶打過防疫針以后要避免劇烈活動,當日不要洗澡。少數(shù)寶寶接種后局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱,一般不需特殊處理,經(jīng)過降溫、多飲水、適當休息1~2天等對癥治療,反應就會自然消失。

  有些疫苗接種后會出現(xiàn)接種部位輕度硬結(jié),可采用熱敷的方法加快消散,用適宜溫度的干凈毛巾,每天2~3次,每次15~20分鐘,也可用新鮮的土豆薄片貼在紅腫部位,但要避開針眼。

  極少數(shù)寶寶接種后可能出現(xiàn)高熱,接種手臂紅腫、全身性皮疹等過敏反應以及其他異常情況,應及時送醫(yī)院處理。

  常見問題解惑

  Q幾種疫苗能否同時進行預防接種?

  A過去認為,幾種預防疫苗同時接種可能互相影響,甚至會加重接種反應,但是,新的研究表明,并不是所有疫苗都不能同時接種。例如,在服脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑,非但不會影響免疫力的增加,而且還可減輕接種反應。但為了保證安全,兩種或兩種以上制劑不能同時應用在同一部位。

  Q對于全員化的強化接種,是否要參與呢?

  A作為強化免疫,針對的對象無論是以前有過免疫接種史還是患病史,排除了免疫接種禁忌癥的,均可以接種。

  Q如果寶寶因生病耽誤了接種,是否需要補種呢?

  A接種疫苗有一定的時間要求,當寶寶因各種原因沒有接種時,家長千萬不要認為“少打一針沒有什么關系”。也許就因為少打了這一針,疫苗的作用沒有得到加強,可能會造成之前打過的疫苗沒有了“后續(xù)的力量”,而失去了它應當發(fā)揮預防傳染病的作用。所以,一定要及時到當?shù)氐姆酪卟块T或婦幼保健院問清在什么時間補種,以便及時接種上疫苗。

  Q過敏體質(zhì)或有禁忌癥而不能接種某種疫苗的話,怎么預防該種疾病呢?

  A加強鍛煉,增強體質(zhì);合理飲食,營養(yǎng)均衡。

  Q經(jīng)常聽到一些媒體關于疫苗致殘致死的負面報道,到底疫苗的安全性如何呢?

  A正規(guī)疫苗的安全性是可靠的,但是極少部分地區(qū)個別職能部門部分環(huán)節(jié)真的很難說。本人觀點,計劃內(nèi)必須打,其他的不是不得已,最好不打。

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