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　　導(dǎo)語：我是孕育胎兒的生命之水——羊水，或許準(zhǔn)媽媽對(duì)我的了解并不是很多，可我肩負(fù)著守護(hù)胎寶寶健康的重任，很高興認(rèn)識(shí)大家！

　　你好，我是羊水！

　　羊水的自述

　　我是胎寶寶的健康小衛(wèi)士，負(fù)責(zé)陪伴他們平安度過280天的生命歷程。那我究竟從何而來呢？

　　當(dāng)受精卵發(fā)育到第7天或第8天時(shí)，細(xì)胞滋養(yǎng)的分層開始產(chǎn)生羊膜，而胎兒的外胚層同時(shí)也在不斷擴(kuò)張，一般來說正常的羊膜厚度僅為0．02～0．05mm，用肉眼幾乎無法看到，而我就是充滿在這無法看到的羊膜內(nèi)的液體。

　　整個(gè)孕期，我都在準(zhǔn)媽媽的體內(nèi)不斷地進(jìn)行交換及更新。在懷孕早期，我主要來自準(zhǔn)媽媽血漿的滲透，之后的大部分時(shí)間我主要來源于胎兒的尿液。胎寶寶將產(chǎn)生的尿液源源不斷地排入羊水中，再經(jīng)過胎膜的吸收和胎兒的反復(fù)吞咽，以便于維持羊水量的平衡。

　　我在早期和中期看上去是一種無色透明的液體，妊娠足月時(shí)我略渾濁、不透明；我是由98%的水和少量的無機(jī)鹽類、有機(jī)物、荷爾蒙及胎兒脫落的細(xì)胞及各種酶組成。我會(huì)隨著準(zhǔn)媽媽懷孕周數(shù)的增加而逐漸增多，通常在孕20周時(shí)，約為400--500ml；到了孕28周左右，會(huì)增加到700ml；在孕32～38周時(shí)最多，大概有1000～1500ml，其后又逐漸減少，過期妊娠會(huì)明顯減少。

　　Tips

　　羊水名稱的由來

　　羊水系古名詞，源自中醫(yī)陰陽理論。古字中，「羊」和「陽」二者同音同義，人類生命之始離不開陽，故稱人類生命起始之源為「羊水」，意指人的壽命從正陽開始，是孕育生命的起源之地。

　　羊水的使命

　　作為胎寶寶的健康小衛(wèi)士，我的責(zé)任重大，且不能有半點(diǎn)疏忽，否則很容易導(dǎo)致胎寶寶健康受損。

　　●保護(hù)胎兒，緩解來自外部的壓力或沖擊，使胎寶寶能夠在相對(duì)安全的環(huán)境中健康成長(zhǎng)。

　　●我可以穩(wěn)定子宮內(nèi)的溫度，使其不產(chǎn)生劇烈變化，并保證胎兒在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，有足夠的活動(dòng)空間，避免肢體發(fā)育異常、畸形或粘連。

　　●我可以幫助準(zhǔn)媽媽減少胎兒在子宮內(nèi)頻繁活動(dòng)而引起的不適。

　　●預(yù)防外界的細(xì)菌感染，并將感染產(chǎn)生的危害降到最低限度。

　　●到了懷孕后期，對(duì)于常常出現(xiàn)的不規(guī)律性子宮收縮，我可以減少收縮時(shí)對(duì)胎兒的擠壓，尤其是對(duì)胎寶寶頭部的壓迫。

　　●在分娩過程中，我可以形成一個(gè)水囊，幫忙緩和子宮頸的擴(kuò)張，并對(duì)產(chǎn)道起到潤(rùn)滑、軟化的作用，讓胎兒更易產(chǎn)出。

　　●在遇到臀位與足位時(shí)，我會(huì)盡量避免臍帶脫垂。

　　●我還是一項(xiàng)評(píng)估胎兒是否健康的指標(biāo)，比如通過羊膜穿刺術(shù)可以判斷胎兒是否有先天異常等。

　　小貼士

　　看顏色，辨健康

　　通過觀察羊水的顏色判斷胎兒是否健康：

　　羊水呈黃綠或深綠色：胎兒窘迫癥。

　　羊水呈血性或褐色：胎兒可能死亡。

　　羊水呈金黃色：母兒血型不合溶血所致羊水膽紅素增高。

　　羊水呈粘稠黃色：過期妊娠，胎盤功能不全等。

　　羊水呈渾濁膿性或帶臭味：宮腔感染。

　　羊水與疾病

　　我也有偶爾不“乖”的時(shí)候，雖然我是胎寶寶的貼心好友，但因此而引發(fā)的疾病或“意外”同樣會(huì)對(duì)準(zhǔn)媽媽及胎兒的健康造成影響，所以千萬不能小視我哦。

　　羊水過少癥

　　當(dāng)羊水少于300ml時(shí)，就可以判定為羊水過少癥。造成的原因主要是由于胎兒出現(xiàn)異常、發(fā)育不良，胎兒尿液減少，使羊水來源不足；其次，過期妊娠、胎兒生長(zhǎng)遲滯、羊膜病變也會(huì)引起羊水過少。

　　由于羊水可以緩解子宮外對(duì)胎兒的壓力，為他提供一個(gè)寬敞的活動(dòng)空間，所以羊水過少會(huì)使胎兒活動(dòng)受限。如果發(fā)生在懷孕早期會(huì)造成胎體彎曲、四肢黏連；若出現(xiàn)在懷孕中期則會(huì)引起斜頸、足外翻、肺部發(fā)育不全等；到了分娩期子宮收縮時(shí)胎膜會(huì)緊緊包裹住胎兒，造成胎兒缺氧、窒息引發(fā)生命危險(xiǎn)。

　　單純性的羊水過少，醫(yī)生會(huì)建議準(zhǔn)媽媽平日里多喝一些水，較嚴(yán)重者則可以通過“羊膜腔輸液”將生理鹽水直接灌注到羊膜腔內(nèi)，待到分娩時(shí)盡可能將胎兒宮內(nèi)窘迫的可能性降到最低，必要時(shí)可進(jìn)行剖宮產(chǎn)；一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，建議及早終止妊娠。

　　羊水過多癥

　　通常足月的準(zhǔn)媽媽羊水量應(yīng)在400～1500ml左右，如果超過2000ml，就被認(rèn)為是羊水過多癥。產(chǎn)生這一病癥的原因既有可能來自母體也有可能來自胎兒，其中最常見的是準(zhǔn)媽媽身患糖尿病。因?yàn)樘悄虿?huì)導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽血糖過高進(jìn)而引起羊水過多。這種情況下需要控制準(zhǔn)媽媽的血糖，維持在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)。另外，胎兒出現(xiàn)畸形，如神經(jīng)管畸形、消化道畸形、循環(huán)系統(tǒng)障礙等也會(huì)引起羊水過多。

　　羊水過多癥會(huì)產(chǎn)生一系列的并發(fā)癥，如產(chǎn)前母親的呼吸困難、腹痛，影響休息；產(chǎn)后子宮過度膨脹，引起子宮收縮不良的產(chǎn)后大出血、因此，一旦準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)自己可能患有羊水過多癥需立即前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步地診斷并及時(shí)治療。對(duì)于程度較輕的準(zhǔn)媽媽一般建議要多臥床休息，吃一些高蛋白的食物；對(duì)于情況比較嚴(yán)重的準(zhǔn)媽媽，則可以考慮通過相應(yīng)治療以保證平安度過整個(gè)孕期。專家特別提醒，如果在懷孕早期就出現(xiàn)由于胎兒異常而引起羊水過多，準(zhǔn)媽媽應(yīng)考慮終止妊娠。

　　羊水早破

　　接近臨產(chǎn)時(shí)，隨著子宮不斷收縮，子宮口擴(kuò)張的胎膜承受不了巨大壓力而破裂，使羊水從陰道里流出。但有些準(zhǔn)媽媽在子宮并沒有出現(xiàn)規(guī)律性收縮或陰道見紅的情況下發(fā)生羊水破裂，這種情況被稱為羊水早破。

　　發(fā)生羊水早破時(shí)，很多準(zhǔn)媽媽都會(huì)誤以為是小便尿濕了內(nèi)褲，而忽略了羊水早破的可能性。盡快確定羊水早破，可以避免細(xì)菌沿著陰道上行到子宮里感染胎兒以及發(fā)生臍帶脫垂等并發(fā)癥。破水的特點(diǎn)一般有：無色透明，可能含有胎脂等漂浮物、液體排出不受控制并持續(xù)不斷。

　　一旦發(fā)生羊水早破，準(zhǔn)媽媽不要過于慌張。為了防止胎兒的臍帶脫垂，應(yīng)立即躺下，并將臀位抬高。在外陰處墊上一片干凈的衛(wèi)生巾，注意保持外陰的清潔，必要時(shí)可撥打“120”。