每位母親能看見自己的寶寶平安出世,是件多么幸福及甜蜜的事情??!但生產(chǎn)的過程卻是令每個媽咪既期待又害怕,因此讓我們告訴您一些小撇步,使每位準媽咪在生產(chǎn)過程中,可以順利、平安、喜悅的迎接自己的小天使到來。
Tip 1:多參加媽媽教室
到目前為止,生產(chǎn)仍充滿著許多我們無法預期的潛在危險,現(xiàn)在醫(yī)療信息是如此的容易取得,所以建議每位準媽咪都應(yīng)知道有關(guān)孕期的一些警訊,及生產(chǎn)時可能遇到的風險,充分了解寶寶和自己的狀況,多參加醫(yī)院或相關(guān)團體所辦的媽媽教室,和先生、家人、醫(yī)生間建立信任感和良好的溝通管道。
Tip 2:認識產(chǎn)程
所謂「產(chǎn)程」是媽咪經(jīng)過一段時間的規(guī)律性陣痛,使得子宮頸逐漸變薄、變短、擴張而后至全開,最后閉氣由腹部用力向下推,娩出胎兒與胎盤的整個過程;準媽咪在產(chǎn)前了解整個產(chǎn)程的變化,先做好心理準備與建設(shè),再配合醫(yī)護人員指導的呼吸運動,大多數(shù)就能順利地完成這個偉大的使命。產(chǎn)程可分為:
第一產(chǎn)程:子宮規(guī)則的收縮開始計算(約10分鐘陣痛一次)至子宮頸全開。初產(chǎn)婦約需14?20小時;經(jīng)產(chǎn)婦約需8?12小時。
第二產(chǎn)程:子宮頸全開至胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1小時;經(jīng)產(chǎn)婦只要大約15分鐘。
第三產(chǎn)程:胎兒娩出至胎盤娩出,約需10?20分鐘。
Tip 3:了解生產(chǎn)可能遇到的風險
了解可能碰到的問題,如果萬一真的發(fā)生了,當醫(yī)生建議采取緊急處理時,才能作出正確與最有利的選擇,以下是生產(chǎn)可能遇到的問題:
1.產(chǎn)程延遲。
2.子宮破裂。
3.異常的胎產(chǎn)式(胎位不正)。
4.胎兒異常(巨嬰、胎兒窘迫、水腦兒)。
5.臍帶脫垂。
6.羊水栓塞。
7.子癇前癥或子癇癥。
Tip 4:做產(chǎn)前運動
適當?shù)漠a(chǎn)前運動有助于準媽咪松弛肌肉,減輕生產(chǎn)時的疼痛,使生產(chǎn)過程能順利進行,并可預防懷孕期間出現(xiàn)的身體不適,例如抽筋、水腫、腰痛等癥狀。
Tip 5:做好完整的產(chǎn)檢
媽咪確定懷孕后,醫(yī)生會利用B超確認受精卵是否成功著床在子宮內(nèi),此后便展開一系列產(chǎn)檢。
◎12周以內(nèi):
1.基本產(chǎn)檢流程:測量體重、血壓、胎心音、尿液檢查。
2.血液常規(guī)檢查:梅毒、地中海貧血檢查。
3.胎兒后頸部透明區(qū)B超測量(作唐氏綜合癥初步懷疑之篩檢,健保不給付)。
◎12?20周:
1.基本產(chǎn)檢流程。
2.18?20周B超檢查。
3.15?20周母血唐氏綜合癥篩檢。
4.羊水穿刺(34歲以上或母血篩檢異常者需要做)
◎20?24周:基本產(chǎn)檢流程。
◎24?28周:
1.基本產(chǎn)檢流程。
2.妊娠糖尿病篩檢(健保不給付)。
3.葡萄糖耐量試驗(妊娠糖尿病篩檢異常者需要做)。
◎28?32周:
1.基本產(chǎn)檢流程。
2.抽血檢驗B型肝炎、梅毒、德國麻疹。
◎32?34周:基本產(chǎn)檢流程。
◎34?36周:
1.基本產(chǎn)檢流程。
2.乙型鏈球菌篩檢。
◎36周后:基本產(chǎn)檢流程。
◎建議:準媽媽、準爸爸一同商量面談醫(yī)生之后,選定一家醫(yī)院及信任的醫(yī)生,如此生產(chǎn)時才能有完整的產(chǎn)檢紀錄。
Tip 6:理清準父母常見的疑慮
Q1:如何分辨產(chǎn)兆?何時該上醫(yī)院待產(chǎn)?
A: 所謂產(chǎn)兆就是生產(chǎn)前兆,包括輕松感、見紅、陣痛、破水等。
1.產(chǎn)兆正常應(yīng)該出現(xiàn)在37周以后,在37周前不應(yīng)出現(xiàn)這些先兆,倘若出現(xiàn)即有可能早產(chǎn),應(yīng)立即就醫(yī)。
2.懷孕37周以后,當出現(xiàn)產(chǎn)兆時,不見得要立即就醫(yī),媽咪不要慌張,先做自我評估,若只出現(xiàn)輕松感、見紅、不規(guī)則陣痛,可先在家觀察,但有以下狀況就需馬上到醫(yī)院:
˙破水:不想解小便,但一直有水狀液體自陰道流出,且會依姿勢的改變使流量越多。
˙出血:比月經(jīng)量多,墊一般流量之衛(wèi)生棉在1小時內(nèi)全濕透。
˙規(guī)則陣痛:陣痛間隔時間一次比一次縮短,陣痛持續(xù)時間一次比一次長,且強度逐漸增強;可能由每次間隔30分鐘、陣痛持續(xù)10秒,逐漸變成每10分鐘、陣痛持續(xù)30秒。
Q2:如何察覺胎動不對勁?
A:活潑的胎動是寶寶健康的證明,而胎動明顯的減少或停止,表示胎兒有危險!居家測量胎動的方法是,媽咪在晚餐后休息的時間,撥出一個空檔,看看出現(xiàn)10次胎動需要多少時間,如果經(jīng)過了3小時,胎兒的運動還不到10次,則需要找醫(yī)生做更詳細的檢查。
Q3:何種情況需做羊水穿刺?
A:1.孕婦年齡大于34歲。
2.曾懷有或生下染色體異?;蛏窠?jīng)管缺損的寶寶。
3.B超發(fā)現(xiàn)胎兒異常者。
4.孕婦血清篩檢疑似胎兒有染色體異常者。
Q4:孕期有哪些篩檢建議要做?
A:梅毒、德國麻疹抗體、母血唐氏綜合癥篩檢、糖尿病篩檢、乙群鏈球菌檢查等抽血檢查,孕期內(nèi)不管這些檢查是否有健保給付,為了評估寶寶健康狀況,這些都是必做的重要檢查。
Q5:什么情況下該剖腹產(chǎn)?
A:1.孕期經(jīng)醫(yī)生診斷無法自然產(chǎn)者。
2.待產(chǎn)時,當母嬰狀況窘迫,經(jīng)醫(yī)師評估可能危及生命時。
Q6:自然產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點?
A:自然產(chǎn)
˙優(yōu)點:
1.能馬上進食。
2.產(chǎn)后恢復快。
3.通常當天或隔天即可下床。
4.傷口小。
5.并發(fā)癥少。
6.寶寶經(jīng)由產(chǎn)道的擠壓,可加強肺部的功能。
˙缺點:
1.生產(chǎn)過程較痛(但可采無痛分娩)。
2.陰道松弛(可做凱格爾式運動幫助陰道恢復彈性)。
3.會有子宮、膀胱、直腸脫垂的后遺癥。
4.生產(chǎn)時間較無法預知。
5.產(chǎn)程時間長(初產(chǎn)婦約十多個鐘頭,經(jīng)產(chǎn)婦約6?8個鐘頭)。
剖腹產(chǎn)
˙優(yōu)點︰
1.生產(chǎn)過程較不痛,也不費力。
2.可以選擇生產(chǎn)時間。
3.避免難產(chǎn)導致母嬰的危險。
4.陰道沒有經(jīng)過擴張,具彈性、無松弛。
˙缺點︰
1.傷口大,發(fā)生感染機會較高。
2.因手術(shù)插尿管,尿路感染機會高。
3.術(shù)后需長時間臥床,容易發(fā)生下肢血栓靜脈炎。
4.容易產(chǎn)生膽囊疾病、盲腸炎及心肺并發(fā)癥。
5.產(chǎn)后恢復期恢復較慢。
6.容易腰酸。
7.費用較自然產(chǎn)高。
8.再次懷孕時,子宮破裂的危險性較高。
Q7:陣痛的時候真的不能叫出來嗎?
A:在臨床疼痛指數(shù)上,陣痛是排名第二,僅次于燒燙傷的痛,大聲喊叫不但對產(chǎn)程沒有幫助,反而會因喊叫時的不當用力而使子宮頸水腫,延長產(chǎn)程,或不當換氣造成除了陣痛以外的其他不舒適感增加。其實陣痛時若有醫(yī)護人員正確的呼吸指導與護理,先生給予適時的心理支持與按摩,再加上產(chǎn)婦的配合,陣痛的感覺是會減輕的,若真的痛到無法忍受,輕聲的呻吟是可以的。
Q8:孕期有時候會感覺腰酸,不知道是不是就是子宮收縮,該如何分辨呢?
A:如果腰酸一陣一陣,有規(guī)則性,而且每次腰酸的時候,腹部會鼓起呈緊繃狀態(tài),就極有可能是子宮收縮,如果未滿37周就有可能早產(chǎn),應(yīng)立即就醫(yī)。