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　　寶寶的小腳粉粉嫩嫩、胖胖乎乎，十分可愛(ài)。不過(guò)，寶寶的腳底看上去卻是平平的，難道是扁平足？根據(jù)相關(guān)調(diào)查，有近七成家長(zhǎng)對(duì)腳后跟外翻及扁平足的認(rèn)識(shí)不足，只有三成半的家長(zhǎng)會(huì)帶子女做定期足部健康檢查。

　　專(zhuān)家表示，扁平足可致腳部膝部腰部容易產(chǎn)生疼痛或疲勞，發(fā)病時(shí)痛苦不堪，家長(zhǎng)們最好能掌握一定的知識(shí)，以便幫助孩子及早防治。

　　扁平足形成的因素有很多

　　專(zhuān)家稱(chēng)，在臨床中常常會(huì)碰到一些家長(zhǎng)，聽(tīng)到孩子是扁平足時(shí)就特別緊張，到處尋醫(yī)問(wèn)藥，花了不少精力和金錢(qián)，可因病急亂求醫(yī)延誤病情；但也有一些家長(zhǎng)聽(tīng)說(shuō)孩子是扁平足卻不以為然，通常會(huì)說(shuō)孩子爺爺奶奶、什么親戚朋友都是扁平足，也沒(méi)什么??！這兩種心理都不可取。

　　什么是扁平足呢？腳的功能非常復(fù)雜，既要在站立和走路時(shí)為身體提供良好的支撐和緩沖，也要在跑跳時(shí)提供很好的靈活性。腳的結(jié)構(gòu)也很復(fù)雜，其中很重要的一個(gè)結(jié)構(gòu)就是內(nèi)側(cè)縱足弓，它是位于腳底內(nèi)側(cè)的弓形結(jié)構(gòu)（下文簡(jiǎn)稱(chēng)“足弓”），由很多骨頭、韌帶、肌肉維持，起到吸收地面的反作用力，保護(hù)全身關(guān)節(jié)肌肉的功能。由于發(fā)育不良或受損，導(dǎo)致足弓消失或降低，就會(huì)形成扁平足。

　　扁平足在行走或跑步時(shí)，對(duì)于地面的反作用力，無(wú)法達(dá)到很好的吸收效果，也會(huì)失去正常的穩(wěn)定性，容易引起腳部及腿部肌肉、韌帶的過(guò)分拉扯及非正常的收縮，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腳、踝、小腿及膝蓋的疼痛或疲勞感。

　　扁平足可以按嚴(yán)重程度分為三級(jí)：輕度：足弓降低；中度：足弓消失；重度：足弓消失，并且腳內(nèi)側(cè)中部骨頭突出。

　　體重超重者、孕婦和護(hù)士、教師、店員等久站的人，均是扁平足的高發(fā)人群。引起扁平足的原因很多，有些是生理性的、有些是傷病引起的，有些是先天的、也有些是后天的。概括起來(lái)主要有：遺傳因素、先天性腳部骨骼畸形（先天性垂直距骨等）、腳踝部外傷或慢性勞損、腳或腿部肌肉神經(jīng)功能異常（腦癱后遺癥、跟腱過(guò)緊等）、全身性疾病引起的足弓塌陷或消失（關(guān)節(jié)炎、糖尿病足、佝僂病等）、下肢生物力學(xué)異常改變（x形腿）、體重急速增加（孕婦、生長(zhǎng)期兒童等）、兒童過(guò)早站立或走路等等。專(zhuān)家提醒：有以上問(wèn)題，請(qǐng)記得不要忽略腳部問(wèn)題的檢查及治療。

　　穿軟底鞋反而會(huì)加重癥狀

　　大部分扁平足一輩子可能都沒(méi)有明顯的癥狀，據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)調(diào)查，只有0.5%的扁平足才會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀，這些癥狀主要包括兩個(gè)方面：下肢對(duì)線異常：后跟外翻、膝外翻（x形腿）、大拇指外翻（大腳骨）、舟骨下陷、骨盆傾斜等。還會(huì)出現(xiàn)各種疼痛，如足踝部疼痛及腫脹、脛骨前區(qū)疼痛、前膝痛、髕骨外側(cè)痛、腰痛、下背痛等。

　　據(jù)調(diào)查，意識(shí)到自己患上扁平足后，不少人容易走進(jìn)一些誤區(qū)：很多人都以為扁平足的治療是為了重塑足弓，其實(shí)扁平足的治療還有更重要的內(nèi)容就是調(diào)整腳部及下肢生物力學(xué)及控制，減緩由扁平足引起的腳、膝、腰部疼痛、疲勞等癥狀。扁平足是一種腳部的生物力學(xué)異常，但由于足部需要反復(fù)長(zhǎng)期地支持體重、進(jìn)行活動(dòng)，這種生物力學(xué)異常很容易引起踝、膝及腰背部關(guān)節(jié)及肌肉的疼痛及不適。治療時(shí)應(yīng)該根據(jù)具體的情況制訂治療目標(biāo)。

　　足部矯形在國(guó)內(nèi)可以說(shuō)是剛剛起步，各種產(chǎn)品、治療方法令人目不暇接。尤其在網(wǎng)絡(luò)上更是眾說(shuō)紛紜。有些人用了一些產(chǎn)品或方法感覺(jué)很好，而有些人卻覺(jué)得沒(méi)有用處甚至比以前更糟糕了。其實(shí)，足部問(wèn)題很復(fù)雜，就扁平足而言，它可以引起很多踝、膝、腰背部問(wèn)題，也可以由很多踝、膝部問(wèn)題或其他疾病而引起，因此在選擇一種產(chǎn)品或治療方法之前一定要分清來(lái)龍去脈，找到問(wèn)題的主要原因、對(duì)癥下藥，才能達(dá)到預(yù)期的治療效果。

　　很多人如果有足部不適就會(huì)選擇鞋底很軟的鞋，但常常會(huì)發(fā)現(xiàn)剛開(kāi)始換上時(shí)還挺舒服的，最后卻越穿越不舒服。這是為什么呢？其實(shí)足部問(wèn)題大多與足部受力有關(guān)，而軟的鞋子只能提供好的緩沖，讓你剛開(kāi)始覺(jué)得挺舒服，但是軟的鞋子卻不能改變足部的受力分布，而且軟的鞋子容易變形，反倒可能加重足部受力的不平衡，加重癥狀?？茖W(xué)的做法是如果你有足部不適應(yīng)該選擇鞋底、鞋幫較硬的鞋子為足部提供足夠的支撐與保護(hù)，如果覺(jué)得太硬不舒服可以加配軟墊或定制矯形鞋墊。

　　適當(dāng)體育鍛煉可預(yù)防扁平足

　　專(zhuān)家稱(chēng)，扁平足的治療應(yīng)視不同的情況而定，幼兒由于腳底脂肪墊較厚的原因，經(jīng)常也會(huì)出現(xiàn)足印圖上足弓消失的情況，這種稱(chēng)為假性扁平足，可以不用治療。

　　對(duì)于4歲以下兒童的生理性扁平足，如果中度以下且不伴隨后跟外翻及x形腿等情況，可不用進(jìn)行治療，建議定期復(fù)查；中度以上或伴有后跟外翻、x形腿、舟骨下陷等明顯的生物力學(xué)改變，則建議使用足部矯形鞋墊及矯形鞋進(jìn)行矯形治療，選擇一雙合適的矯形鞋，這就像近視眼需要配眼鏡一樣，每個(gè)扁平足孩子的腳掌都是獨(dú)一無(wú)二的，只有到相應(yīng)的醫(yī)院或機(jī)構(gòu)做詳細(xì)的檢查和測(cè)試，量足定做一雙扁平足鞋墊及鞋，才能改變運(yùn)動(dòng)過(guò)程中足各部分的受力特點(diǎn)，減緩扁平足帶來(lái)的痛苦；如果伴有疼痛發(fā)炎等癥狀，還需要尋求骨科醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥治療。

　　對(duì)于成人扁平足，如果沒(méi)有疼痛、疲勞癥狀或職業(yè)、活動(dòng)等方面的需求則可不用進(jìn)行治療，反之則需要接受骨科及足部矯形方面的治療。對(duì)于外傷或疾病引起的足腿部神經(jīng)、肌肉、骨骼功能障礙導(dǎo)致的嚴(yán)重扁平足則需進(jìn)行外科手術(shù)治療、石膏固定治療并結(jié)合足部矯形治療。無(wú)論何種治療都需配合功能康復(fù)訓(xùn)練才能達(dá)到理想的治療效果。

　　專(zhuān)家提醒道，很多人認(rèn)為扁平足是無(wú)法預(yù)防的，這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。在嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育期，不要讓他們過(guò)早地站立或走路，要遵守兒童正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律；注意飲食，防止兒童體重突然過(guò)多的加重；應(yīng)鼓勵(lì)孩子經(jīng)常參加適量的體育鍛煉，使他們身體的肌肉及韌帶得到適當(dāng)?shù)拇碳ず湾憻?，比如跳繩等；在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，防止腳部受傷而引起扁平足，另外運(yùn)動(dòng)時(shí)最好穿專(zhuān)業(yè)的運(yùn)動(dòng)鞋；對(duì)于體重較大者、風(fēng)濕病患者、多年糖尿病患者或孕婦等應(yīng)該定期檢查，及早采取預(yù)防措施。

　　扁平足日常觀察方法

　　一些扁平足的孩子，由于早期沒(méi)得到正確、及時(shí)的治療，而發(fā)生固定畸形，導(dǎo)致足部功能缺陷。這部分孩子的年齡大都已在十六歲以上，而在他們小時(shí)候，家長(zhǎng)對(duì)他們的平足未給予足夠的重視。有的孩子長(zhǎng)時(shí)間走路、奔跑后足部疼痛，但家長(zhǎng)只是認(rèn)為這是走路走多了，休息會(huì)兒就好了。確實(shí)，多數(shù)情況下，休息后疼痛就會(huì)消失。殊不知，正是由于這樣的反復(fù)疼痛、炎癥逐漸導(dǎo)致了固定性畸形。

　　扁平足應(yīng)及早診治，那么家長(zhǎng)如何在日常生活中及早發(fā)現(xiàn)孩子是否有扁平足呢？專(zhuān)家提醒可以注意以下幾個(gè)方面：

　　* 孩子是否容易疲勞，容易跌倒？
　　* 孩子光腳走路是否有“啪啪”的拍地聲音？
　　* 孩子的鞋子是否容易變形，鞋子后跟內(nèi)側(cè)是否磨損較多、較快？
　　* 孩子站立時(shí)雙膝靠攏、雙腳之間是否有明顯的空隙？
　　* 孩子走路或跑步時(shí)是否別別扭扭、搖搖擺擺、有點(diǎn)像“鴨子”？跳躍能力比較差？
　　* 光腳走路時(shí)腳后跟或前腳掌向外較多？
　　* 腳部?jī)?nèi)踝下前部突出很厲害？
　　* 如果父母有扁平足的話也建議仔細(xì)檢查一下孩子的腳。