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　　現(xiàn)代的社會，女性自主權(quán)日益增高，職業(yè)婦女也愈來愈多，相對地平均結(jié)婚年齡延后，也造成生育年齡上升，以致高齡孕婦、產(chǎn)婦的比例增加不少，因年紀(jì)而影響懷孕的風(fēng)險(xiǎn)性問題也漸受孕媽咪的注意。如果已經(jīng)是高齡產(chǎn)婦的孕媽咪們，在懷孕時(shí)更應(yīng)做好相關(guān)產(chǎn)前檢查，以期能夠順利生下健康的寶寶！

　　幾歲算高齡產(chǎn)婦？
　　在醫(yī)學(xué)上的界定，是指35歲以上的懷孕婦女，即為「高齡產(chǎn)婦」。但因一般懷孕時(shí)年齡超過34歲，當(dāng)其生產(chǎn)時(shí)多已逾35歲。因此不論是初產(chǎn)婦或是經(jīng)產(chǎn)婦，將懷孕時(shí)年滿34歲的孕媽咪統(tǒng)稱為「高齡產(chǎn)婦」。
　　高齡懷孕生產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)
　　缺點(diǎn)：卵子質(zhì)量下降、孕產(chǎn)合并癥較多、產(chǎn)后恢復(fù)較慢
　　一般說來，20?30歲是較適合女性的生育年齡，不僅生理機(jī)能已趨成熟，在心理層面上也較適應(yīng)為人父母的準(zhǔn)備。但隨著平均生育年齡的上升，高齡懷孕可能增加的風(fēng)險(xiǎn)或容易發(fā)生的合并癥也漸受關(guān)注。女性的卵巢會隨著年齡增長而老化，使得卵子細(xì)胞的質(zhì)量也會漸漸走下坡，在受精后不理想的卵子會產(chǎn)生不理想的受精卵，容易使胚胎發(fā)生問題，直接影響胎兒的健全，例如容易發(fā)生胚胎萎縮、胚胎死亡、自然流產(chǎn)及胎兒染色體異常（如唐氏癥等）。
　　此外，隨著年齡增加，糖尿病、高血壓或其他慢性疾病的發(fā)生率也會上升，因此高齡懷孕較易出現(xiàn)的并發(fā)癥如子癇前癥、妊娠糖尿病的可能性也增加。其他如胎兒染色體異常、胎兒畸型、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長遲緩或胎兒過大、周產(chǎn)期死亡的機(jī)會也較多，孕期發(fā)生胎盤剝離、前置胎盤的可能性也增加。
　　但要注意的是，雖然在統(tǒng)計(jì)上這些合并癥皆伴隨年齡而增高比率，但有部份與孕婦過去的病史有密切相關(guān)，如流產(chǎn)、手術(shù)、生育史等，對于單純首胎的高齡產(chǎn)婦，懷孕及生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)性倒也不盡然如此之高。高齡產(chǎn)婦因年齡較大，常感體力衰退，害怕嘗試自然生產(chǎn)的孕媽咪人數(shù)不少，因此剖腹生產(chǎn)的比例較高、產(chǎn)后的復(fù)原期也較長。而骨盆隨著年紀(jì)變得較為松弛，加上懷孕生產(chǎn)后，若沒有做好產(chǎn)后運(yùn)動及調(diào)理，日后發(fā)生子宮或生殖道脫垂、骨盆下墜感、頻尿或漏尿的機(jī)會都較高。
　　優(yōu)點(diǎn)：身心成熟、經(jīng)濟(jì)較穩(wěn)定、對孕產(chǎn)及小孩教養(yǎng)較有全盤規(guī)劃
　　不過高齡的孕媽咪不見得只有危險(xiǎn)及缺點(diǎn)，通常高齡產(chǎn)婦由于身心較為成熟，且在社會上有一定的職場經(jīng)歷，家庭經(jīng)濟(jì)多半較為穩(wěn)定，對懷孕生產(chǎn)較有周全的計(jì)劃安排，對于新生兒的照顧比較完整，也較能全盤規(guī)劃小孩的養(yǎng)成教育，一般而言，有助孩子日后的成就發(fā)展。
 
　　高齡婦女想懷孕，孕前及孕期6大注意事項(xiàng)
　　現(xiàn)代越來越受重視產(chǎn)前的優(yōu)生保健，除了一般的產(chǎn)前檢查外，對于高齡產(chǎn)婦所可能面臨的高風(fēng)險(xiǎn)妊娠合并癥，不論是醫(yī)生或孕媽咪本身都應(yīng)倍加注意。那么在計(jì)劃懷孕或已經(jīng)懷孕的高齡產(chǎn)婦，有什么是應(yīng)該做好的準(zhǔn)備事項(xiàng)呢？
　　進(jìn)行懷孕前相關(guān)的健康檢查：檢查是否有不適合懷孕或高風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)科疾病，如風(fēng)濕免疫方面、高血壓、糖尿病、甲狀腺、或肝腎、血液方面等問題。如果確定沒有重大疾病就不用太擔(dān)心，若有及早發(fā)現(xiàn)的問題，也期能及早治療、控制后，才準(zhǔn)備受孕。
　　加強(qiáng)孕期的營養(yǎng)攝取：同時(shí)在計(jì)劃懷孕前三個(gè)月就開始服用葉酸，有助胎兒神經(jīng)管的良好發(fā)育。
　　定期做產(chǎn)前檢查、配合醫(yī)生囑咐事項(xiàng)：并能適度休息、充足的睡眠及適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前運(yùn)動。不過度勞累、減少站立過久或提重物，并避免激烈運(yùn)動。
　　懷孕時(shí)安排羊膜穿刺：高齡產(chǎn)婦因胎兒染色體異常的比例增高，因此在產(chǎn)檢中，羊膜穿刺是極為重要的檢查項(xiàng)目。國內(nèi)曾有研究統(tǒng)計(jì)，由1990?2000年進(jìn)行的16萬余次羊膜穿刺中，篩檢出4千多名染色體異常胎兒，其中有一半來自高齡產(chǎn)婦。
　　加強(qiáng)疾病篩檢：一般而言，若本次懷孕胎兒較大、過去曾生過巨嬰或較大的寶寶、有家族糖尿病史，或產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)明顯糖尿的孕婦，在孕期約24?28周時(shí)，醫(yī)生會安排進(jìn)行葡萄糖水的耐糖測試，檢查孕媽咪是否有罹患妊娠糖尿病。此外，高齡產(chǎn)婦應(yīng)罹病的機(jī)會較高，也可選擇性進(jìn)行篩檢。
　　在懷孕20?24周可進(jìn)行高層次超音波檢查：能檢查胎兒的各部細(xì)節(jié)，以及生長的環(huán)境（如子宮、胎盤、血流供給等）。

　　高齡產(chǎn)婦不用太緊張，做好充分準(zhǔn)備就OK
　　高齡產(chǎn)婦的懷孕風(fēng)險(xiǎn)及合并癥既然較多，如果能避免當(dāng)個(gè)高齡產(chǎn)婦就盡早計(jì)劃懷孕。但一旦已經(jīng)成為高齡的孕媽咪也不用過于緊張，其實(shí)年紀(jì)較大的婦女在懷孕、生產(chǎn)過程中，與其他年齡層的孕婦并沒有太大差別的，也許體力差一點(diǎn)、耐力少一點(diǎn)、緊張多一點(diǎn)，但只要配合醫(yī)生的囑咐，維持孕期的健康狀態(tài)，即使有發(fā)生常見的慢性疾病，如高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌疾病、心臟病或過度肥胖等問題，只要做好完整的產(chǎn)前檢查，配合飲食、藥物的治療，就能控制所增加的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)生產(chǎn)方式也一樣可以嘗試自然生產(chǎn)，不需要因恐懼難產(chǎn)而直接采取剖腹生產(chǎn)，只要先由醫(yī)生評估身體的健康狀況，并做好充分的準(zhǔn)備，要當(dāng)個(gè)成功快樂的高齡媽咪并非難事。

　　結(jié)語
　　高齡生育已是社會所趨，高齡產(chǎn)婦最常見的問題就在于無謂的害怕和焦慮。有句諺語曾說：「無知易生恐懼?！挂虼酥灰芘c產(chǎn)檢醫(yī)生有充分溝通，作好產(chǎn)前咨詢，并安排完備的產(chǎn)前檢查，就可以消除高齡產(chǎn)婦的憂慮、維護(hù)孕期的健康，以期經(jīng)由順利的產(chǎn)程來產(chǎn)下健康的寶寶。