兒科醫(yī)生告訴你，寶寶為什么要哭
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不爽，所以要哭
寶寶到底為什么哭呢？最簡單地說，是小家伙感覺不爽，你們這幫沒眼力見的大人們居然不知道俺十分難受，哭給你們看！
沒有語言表述能力的嬰兒，哭鬧是其最有效的表達(dá)要求或痛苦的方式。當(dāng)寶寶受到饑餓、困倦、需要拉屎撒尿等內(nèi)在的生理刺激，或來自外部的冷、疼痛、疾病的刺激，都可以導(dǎo)致哭鬧。
有些時候，哭鬧的確是某種病癥的表現(xiàn)之一，但更多的時候?qū)殞毜目摁[還是屬于生理性哭鬧的范疇。因此，年輕的父母們?nèi)绻荒苌萍訁^(qū)分，那就很容易過于緊張。
哭了，該怎么辦
啼哭是新生兒期的一種本能反應(yīng)，通常哭聲嘹亮且中氣十足的時候，多屬生理現(xiàn)象。父母首先需要考慮應(yīng)該是寶寶是否餓了、尿了，或者由于過冷過熱、姿勢不舒服等因素引起。
有的寶寶常常在睡前哭鬧，睡著以后自然安靜下來，這種情況俗稱“鬧覺”。有的寶寶白天睡得多而夜間哭鬧得厲害，就需要設(shè)法糾正他的生活習(xí)慣了，不然，大人孩子一起遭罪。
常見的病理性哭鬧有哪些
凡能引起寶寶身體不適或疼痛的任何疾病，均可使其哭鬧不安。若要講清楚所有的原因，足夠?qū)懗梢槐緦ＶＷ鳛榉菍I(yè)人士，父母們自然不需要掌握那么多，這里僅就幾種常見且兇險的情況大略談一下。
腹 痛
腹痛是引起寶寶哭鬧的較常見的原因之一，這種情況下寶寶常同時伴有臉色蒼白、嘔吐、大汗等。實際上可導(dǎo)致腹痛的具體疾病又有很多，即使是一個有經(jīng)驗的門診醫(yī)生也往往無法在短時間內(nèi)就明確診斷。
民諺有云“肚子疼不算病，有泡屎沒拉凈”，話雖粗糙，卻頗能說明問題。在門診考慮為腹痛的患兒，大約得有近1/3的情況，經(jīng)開塞露灌腸排便以后（大約幾分鐘后起效），腹痛得以明顯緩解，甚至當(dāng)即哭鬧停止。如果經(jīng)開塞露灌腸排便之后寶寶的情況沒有改善，就需要考慮別的較為嚴(yán)重的情況了。
所以，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)哭鬧不安且數(shù)日未排便的時候（有時僅當(dāng)日未排便即會出現(xiàn)上述情況），不妨先在家中試用開塞露灌腸，也許就能免除一次到醫(yī)院折騰的麻煩。如無緩解再趕往醫(yī)院也來得及。
說到這里，講個實例。今年春節(jié)，我初二夜班，主治了一大堆春節(jié)吃東西吃撐吃脹的小朋友?；?塊錢掛號（白班我只值2塊5），被我用8毛5分的開塞露給擺平了。父母們紛紛感嘆，唉，折騰到醫(yī)院就拉了泡屎……
腸套疊和闌尾炎
比較兇險的一些急腹癥診療不及時往往會危及寶寶的生命，比如腸套疊和闌尾炎。腸套疊是一部分腸管套入相鄰的腸管之中，如不治療?？蓪?dǎo)致患兒的死亡。典型的腸套疊常導(dǎo)致寶寶突然陣發(fā)性哭鬧，癥狀為屈腿、面色蒼白，每次發(fā)作數(shù)分鐘，之后寶寶安靜或入睡，約數(shù)十分鐘后再發(fā)作，如此反復(fù)……繼續(xù)發(fā)展會出現(xiàn)嘔吐，甚至由于腸壁血管破裂出血而導(dǎo)致的便血。在發(fā)病早期多數(shù)病例可予非手術(shù)療法治療，延誤到病情嚴(yán)重就不得不手術(shù)處理了。
很多父母總以為只有大人才會得闌尾炎，其實小兒闌尾炎不但常見，而且由于寶寶的生理結(jié)構(gòu)特點，其病情往往較成人更為嚴(yán)重，年齡越小越容易發(fā)生穿孔。診療不及時會帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡。到目前為止國內(nèi)外報道嬰幼兒急性闌尾炎的誤診率約35%~50%，新生兒更是高達(dá)90%以上。早期明確診斷適時予手術(shù)治療多能取得良好的結(jié)果。
其它疾病
還有種哭是明顯異于常態(tài)的，一種高調(diào)的尖聲哭叫，很刺耳，我們稱其為腦性尖叫。如果用光譜儀檢測其哭聲，可分辨出異常的波形。常見的疾病有缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、腦
至于患佝僂病、營養(yǎng)不良、貧血之類的寶寶也可有煩躁、哭鬧、睡眠不安的情況，鑒于類似的情況同上述種種比較起來，不是特別緊急，這里就不細(xì)說了。
總之，如果能初步排除生理情況下的哭鬧，我還是建議父母們帶著寶寶到醫(yī)院走一遭。不必說什么給大夫添麻煩了一類的話，誰叫我們穿了白大褂！
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