“媽媽,鼻子又出血了!”聽到寶寶的哭聲,看到鼻血從寶寶前鼻孔滴滴答答流出來,年輕的媽媽小王十分緊張,急急忙忙讓寶寶把頭仰起來,并找來消毒棉塞住寶寶的鼻孔。
入秋以來,寶寶經(jīng)常出鼻血,小王有些忐忑不安,帶了寶寶去醫(yī)院檢查。小孫醫(yī)生告訴小王,寶寶的各項(xiàng)檢查結(jié)果都正常,流鼻血的原因是氣候干燥導(dǎo)致鼻黏膜破裂而引起的。而流鼻血的時候,讓寶寶把頭仰起來是不科學(xué)的。
那么寶寶流鼻血,主要有哪些誘發(fā)原因,又該怎樣處理呢?
流鼻血的原因
鼻出血又稱鼻衄,是臨床上常見的癥狀之一,多因鼻腔局部病變引起,也可能是由全身性的疾病所致。寶寶的鼻出血與成人不同,大部分(90%以上)小兒鼻出血都是良性的,而且其部位多在鼻腔前部血管豐富的區(qū)域。寶寶的鼻黏膜特別脆弱,鼻中隔的前部有數(shù)條血管交匯,又是動脈,一旦受傷就很容易導(dǎo)致流鼻血,出血量往往較多。
寶寶鼻出血的主因是氣候干燥。天氣干燥時,鼻黏膜分泌的液體揮發(fā)較快,鼻腔缺乏水分,血管容易干澀破裂而導(dǎo)致出血。另外,如果氣溫忽冷忽熱,鼻內(nèi)毛細(xì)血管為了適應(yīng)外界氣溫的變化,會反復(fù)擴(kuò)張和收縮。寶寶鼻內(nèi)毛細(xì)血管嬌嫩,難以適應(yīng)這種變化,容易導(dǎo)致破裂出血。
另外,寶寶的一些不良行為習(xí)慣也是導(dǎo)致鼻出血的常見原因。如經(jīng)常用手指摳挖鼻孔,或者使勁地搓揉鼻子,都會導(dǎo)致鼻黏膜的毛細(xì)血管破裂流血。寶寶天性好動,甚至?xí)B皮地將小玩具、紙團(tuán)等塞到鼻子里。異物留在鼻腔內(nèi)不斷地刺激鼻黏膜,很容易引起出血。
應(yīng)急小方法
發(fā)現(xiàn)寶寶流鼻血時,媽媽首先要盡力穩(wěn)定自己的情緒,切勿慌亂,以免讓自己緊張的情緒影響到寶寶。應(yīng)當(dāng)安慰寶寶說:“媽媽在,沒有關(guān)系,寶寶不怕。”鼓勵寶寶做緩慢而深長的呼吸,以充分放松。
然后讓寶寶坐好,頭部保持稍向前傾的姿勢,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔內(nèi)干擾呼吸的氣流。許多媽媽習(xí)慣于讓寶寶把頭向后仰,這樣是不對的。仰頭時鼻腔前部的鼻血會流到鼻腔后方,進(jìn)入口腔。此時有的鼻血會被寶寶咽入食道,進(jìn)入胃部,刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感,導(dǎo)致嘔吐;有的鼻血則可能被寶寶嗆入呼吸道,進(jìn)入氣管甚至肺部,引起劇烈咳嗽。
寶寶的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,壓迫雙側(cè)鼻翼一般都可以止血。媽媽應(yīng)用拇指和食指的第二指節(jié)緊緊壓住寶寶的雙側(cè)鼻翼,壓迫約5分鐘,讓寶寶暫時通過口腔呼吸。也可用消毒棉球或清潔的紗布充填鼻腔止血。注意不要把未經(jīng)消毒的紙團(tuán)等物塞到寶寶流血的鼻孔內(nèi)止血,以免感染。
還可用浸有涼水的毛巾冷敷寶寶的鼻部兩側(cè),刺激鼻內(nèi)小血管收縮而止血。許多媽媽常常會冷敷寶寶額頭,效果并不明顯,因?yàn)轭~頭距離鼻腔位置太遠(yuǎn),局部的冰冷反而會引起寶寶頭部不適。最好的方法是直接冷敷鼻根及鼻頭兩側(cè),加強(qiáng)止血效果。
鼻血止住后半個小時以內(nèi),要讓寶寶避免擤鼻涕或做其他劇烈運(yùn)動,以免引起反復(fù)出血。
另外,在天氣干燥的秋冬季節(jié)要讓寶寶多喝水,多吃些新鮮水果和蔬菜,合理科學(xué)地安排寶寶飲食。還要注意居室內(nèi)的濕度情況,氣候干燥的冬季,房間內(nèi)應(yīng)使用加濕器,或在暖氣上放水盆,增加空氣濕度。平時還要叮囑寶寶不要摳挖鼻子。
如果寶寶鼻子經(jīng)常反復(fù)出血,或者出血量多,止血困難,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,以明確出血原因,治療原發(fā)病,徹底解除病患,減少復(fù)發(fā)。
Tips:流鼻血的其他原因
除了氣候干燥和寶寶不良的行為習(xí)慣之外,還有以下原因也可能導(dǎo)致寶寶發(fā)生鼻出血――
1.感冒發(fā)燒或其他呼吸道疾病
患病時寶寶抵抗力降低,鼻黏膜充血、腫脹,血流速度增快,鼻黏膜下淺表血管容易破裂出血。
2.鼻腔局部的炎癥
急慢性鼻炎、鼻竇炎寶寶的鼻黏膜血管容易擴(kuò)張出血。
3.鼻腔血管先天畸形
如血管擴(kuò)張、血管瘤等,也可能造成出血。
4.鼻部手術(shù)
鼻腔手術(shù)、副鼻竇手術(shù)、鼻息肉摘除手術(shù)等造成的創(chuàng)傷易導(dǎo)致鼻出血。
5.血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病、白血病等血液系統(tǒng)疾病,經(jīng)常會有身體某個部位出血的現(xiàn)象,鼻出血常常是最早出現(xiàn)的癥狀,家長應(yīng)提高警惕。
6.鼻部腫瘤
一些鼻腔、鼻竇和鼻咽部的腫瘤的癥狀也會表現(xiàn)為鼻出血,家長要格外注意。