?。氊愡@是怎么了???
情景聚焦:
2歲的丁丁前些天患了感冒,本來(lái)已經(jīng)好了,媽咪又送他到幼兒園??墒牵裉煸缟辖o丁丁穿衣服的時(shí)候,媽咪突然發(fā)現(xiàn)丁丁的雙膝皮膚上有很多出血點(diǎn)。咦?寶貝這是怎么了?也沒(méi)摔沒(méi)碰的,媽咪很奇怪,于是趕緊帶丁丁去兒童醫(yī)院就診。醫(yī)生做了各種檢查后告訴媽咪,丁丁這是患了“特發(fā)性血小板減少性紫癜”。
媽咪一聽(tīng)很擔(dān)心,忙問(wèn)醫(yī)生,什么是特發(fā)性血小板減少性紫癜?該怎么治療和護(hù)理寶貝呢?
醫(yī)生說(shuō):特發(fā)性血小板減少性紫癜,是寶貝最常見(jiàn)的出血性疾病!
發(fā)病特點(diǎn):
患兒由于血液中的血小板數(shù)目減少,因而引起身體不同部位出現(xiàn)自發(fā)性出血,骨髓象也出現(xiàn)特異性的改變。
發(fā)病原因:
目前研究認(rèn)為,它是一種免疫性疾病,與病毒感染密切相關(guān)。大約80%的患兒在發(fā)病前3周左右有病毒感染史,主要是上呼吸道感染,其他為風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎病毒的感染。
發(fā)病年齡:
可見(jiàn)于任何年齡的寶貝,有急性和慢性病程的表現(xiàn),嬰幼兒多為急性。但本病一般為自限性疾病,急性患兒大約80%可在6個(gè)月內(nèi)痊愈,轉(zhuǎn)為慢性的患兒則病程可遷延至數(shù)年,其間病情可緩解和反復(fù)發(fā)作,但大多也都能治愈。
發(fā)病表現(xiàn):
皮下出血可因血小板數(shù)目減少的多少、出血輕重及出血部位而異。
輕者血小板的數(shù)目每立方毫米大約5-10萬(wàn),多為皮膚和黏膜有出血點(diǎn)和淤血癍;
重者血小板的數(shù)目在每立方毫米2.5萬(wàn)以下,甚至每立方毫米僅有數(shù)千,表現(xiàn)出鼻腔、胃腸道大量出血不止,從而引起嚴(yán)重的貧血,甚至出血性休克。通常,顱內(nèi)出血是本病的主要死亡原因。
怎樣治療特發(fā)性血小板減少性紫癜?
激素治療有助于降低免疫反應(yīng)及血管的通透性,減少出血傾向。
需要指出的是,長(zhǎng)期使用激素可使身體的抵抗力下降,造成骨質(zhì)疏松而影響骨骼生長(zhǎng),使脂代謝和水電解質(zhì)代謝紊亂,還可引起肥胖、高血壓、胃腸道消化性潰瘍等。因此,臨床上不主張不分病情輕重,長(zhǎng)期大劑量地使用激素,患兒一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用藥物。
居家如何護(hù)理患病寶貝?
1.一般急性患兒在剛開(kāi)始患病1-2周內(nèi),血小板數(shù)目較低,出血較明顯,所以要臥床休息,減少活動(dòng),避免受傷,尤其是頭部外傷。
2.飲食上給予易消化的軟食、流食,避免粗硬油炸或有刺激性的食物,以防損傷口腔及消化道的黏膜,加重出血。
3.積極預(yù)防和控制感染,以免加重病情。發(fā)燒時(shí),不可使用可致出血的阿司匹林類退熱劑。
4.局部出血不嚴(yán)重時(shí)可壓迫止血,嚴(yán)重出血或懷疑內(nèi)臟、顱內(nèi)出血者,應(yīng)立即到醫(yī)院診治。
5.慢性患兒在疾病的緩解期,通常不需要特殊治療,可服用維生素C、P,但也要重視防止外傷和感染,因?yàn)檩p微的感染即可引起復(fù)發(fā)。
小提示!
特發(fā)性血小板減少性紫癜,經(jīng)過(guò)正確有效的治療后,效果大多比較好,患兒可以完全治愈。