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　　情景回放Playback：
　　剛剛2個(gè)月的萱萱，出生的時(shí)候看起來(lái)很健康，可漸漸的媽咪發(fā)現(xiàn)她的眼神不像其他寶貝那么靈活，精神也不好，睡覺(jué)時(shí)間特別長(zhǎng)，很少有醒著的時(shí)候，而且吃奶也不太好，像是沒(méi)有食欲，還伴有便秘。
　　媽咪帶萱萱先后去了幾家醫(yī)院檢查，有的說(shuō)是消化不良，有的懷疑是唐氏綜合征，經(jīng)過(guò)反復(fù)檢查和化驗(yàn)，最后被確診為“先天性甲狀腺功能減低”。媽咪從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種病，因此，對(duì)萱萱的病情很擔(dān)心——先天性甲狀腺功能減低是一種什么??？對(duì)寶貝有什么危害？能治好嗎？

　　醫(yī)生解析Analysis：
　　先天性甲狀腺功能減低癥又叫克汀病、呆小病，是兒科比較常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，是各種原因造成的甲狀腺激素合成不足，進(jìn)而導(dǎo)致患病寶貝出現(xiàn)多種病理表現(xiàn)。甲狀腺激素是人體不可或缺的物質(zhì)，它的生理作用極為廣泛：
　　1．促進(jìn)糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝；促進(jìn)寶貝的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育；
　　2．增加心肌收縮力，加速血液循環(huán)；促進(jìn)腸蠕動(dòng)；
　　3．促進(jìn)骨和軟骨發(fā)育。
　　如果甲狀腺激素不足，這些生理功能都會(huì)出現(xiàn)障礙。

　　寶貝患了先天性甲狀腺功能減低癥有哪些表現(xiàn)？
　　1．新生兒期
　　患病寶貝多為過(guò)期產(chǎn)兒，出生體重超過(guò)4千克。生后喂養(yǎng)困難，不會(huì)吸吮，吞咽困難；呼吸淺或有暫停；經(jīng)常處于深睡狀態(tài)，很少啼哭；反應(yīng)遲鈍；生理性黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可超過(guò)3周；出生后即有便秘、嚴(yán)重腹脹；體溫低、四肢冷；囟門(mén)比健康的新生寶貝大。
　　2．?huà)雰浩?br />　　患病寶貝有特殊的面容，頭大、頸短、面色蒼黃、面部水腫、眼距寬、鼻梁矮短、唇厚、舌大而厚（常伸出口外）、囟門(mén)關(guān)閉延遲、頭發(fā)稀少干黃、皮膚粗糙、脊柱側(cè)彎或后凸畸形、表情淡漠呆板、反應(yīng)遲鈍、軟弱無(wú)力、走路不穩(wěn)；運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙，翻身、坐、立、走都比較延遲；智力發(fā)育落后；生長(zhǎng)發(fā)育遲緩；心血管功能低下；有消化道癥狀，如食欲差、腹脹多伴臍疝、便秘等。
　　3．幼兒期
　　患病寶貝有生長(zhǎng)停滯、智能低下、不愛(ài)活動(dòng)、反應(yīng)遲鈍加重、嗜睡、貧血等。

　　先天性甲狀腺功能減低癥最大的危害
　　就是對(duì)寶貝智力發(fā)育的影響！
　　2歲以內(nèi)是人的大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，此時(shí)缺少甲狀腺激素對(duì)寶貝的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育影響非常大，如果發(fā)現(xiàn)和治療“甲減”不及時(shí)，將造成寶貝終身智力殘疾。

　　先天性甲狀腺功能減低癥容易被誤診為哪些疾??？
　　1．佝僂病
　　有頭大、軟弱無(wú)力、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、囟門(mén)關(guān)閉延遲等表現(xiàn)。
　　2．唐氏綜合征
　　表現(xiàn)為智能低下，骨骼及運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，有舌外伸、眼距寬、鼻梁低等特殊面容。
　　3．先天性巨結(jié)腸
　　出生后即有頑固性便秘、腹脹多伴臍疝。
　　4.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血
　　病史中多有喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛞饠z入量不足，導(dǎo)致貧血。

　　提醒媽咪：新生兒篩查可及早發(fā)現(xiàn)“甲減”
　　我國(guó)1995年6月頒布的《母嬰保健法》已將先天性甲狀腺功能減低列入篩查的疾病之一。只要在寶貝出生后2-3天時(shí)采集一滴足跟血，就可以對(duì)這種疾病進(jìn)行初篩。
　　這種方法采集標(biāo)本簡(jiǎn)便，假陽(yáng)性和假陰性率較低。

　　怎樣治療先天性甲狀腺功能減低癥？Treatment
　　1．甲狀腺素治療
　　一般是甲狀腺素片口服，治療開(kāi)始后，要定期復(fù)查寶貝血液中的甲狀腺激素水平，調(diào)整用藥劑量，使甲狀腺素濃度達(dá)到適當(dāng)范圍，以維持身體發(fā)育和代謝的需要。
　　2．補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)
　　由于寶貝生長(zhǎng)發(fā)育迅速，需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比較多，因此，要注意給寶貝服用一些復(fù)合維生素和微量元素制劑。

　　治療2大原則
　　1．終身治療。先天性甲狀腺功能減低需要終身服用甲狀腺素制劑，彌補(bǔ)患兒體內(nèi)甲狀腺激素的不足，一旦停藥，寶貝就會(huì)再次出現(xiàn)“甲減”癥狀，對(duì)身體的傷害也會(huì)繼續(xù)。
　　2．治療越早效果越好。如果在寶貝出生后3個(gè)月內(nèi)開(kāi)始治療，絕大多數(shù)寶貝的智能可達(dá)到正常；如果未能及早診斷，而在6個(gè)月后才開(kāi)始治療，雖然給予甲狀腺素可以改善生長(zhǎng)狀況，但是智能仍會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p害。

　　如何護(hù)理先天性甲狀腺功能減低癥的患兒？
　　1．保暖&防止感染
　　患病寶貝因?yàn)榛A(chǔ)代謝低下，活動(dòng)量少，表現(xiàn)出體溫低而怕冷；因?yàn)闄C(jī)體抵抗力低，容易患感染性疾病。所以，媽咪要注意室內(nèi)溫度適中；適時(shí)給寶貝增減衣服，避免受涼；勤洗澡防止皮膚感染，避免與感染性或傳染性疾病患兒接觸。
　　2．保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)
　　對(duì)有吸吮、吞咽困難的寶貝，媽咪要有耐心，給寶貝充足的進(jìn)食時(shí)間。寶貝開(kāi)始治療后，生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)加速，所以必須供給高蛋白、高維生素、富含鈣及鐵的易消化食物，保證生長(zhǎng)發(fā)育需要。
　　3．保持大便通暢
　　媽咪可以多給寶貝喂些水；每日為寶貝按摩腹部數(shù)次，增加腸蠕動(dòng)；幫助養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣。
　　4．生活中加強(qiáng)鍛煉
　　媽咪要重視寶貝的運(yùn)動(dòng)功能鍛煉，根據(jù)發(fā)育的需要，訓(xùn)練寶貝抬頭、抓握、翻身、坐、爬、立、走。