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孕晚期,別讓胎盤早剝殺了寶寶

  懷胎10月,孕媽熱切期待的寶寶就要降臨到這個繽紛的世界。盡管日常生活處處帶著十萬個“小心”,但依然存在不少隱形殺手,讓孕媽和腹中寶寶措手不及,有時甚至“無力回天”。

  動作大一點 孩子差點保不住

  眾所周知,孕婦在懷孕期間一定要小心行事,不能“操之過急”。但也萬萬沒想到的是在走下公交車的時候,居然差點把孩子“抖”出來。

  一位孕媽在寒冬乘公交車回家,車上擁擠不堪,好不容易才占了“一席之地”。由于穿著厚厚的羽絨服,沒人看出自己是孕婦,所以她一直是站立而隨公交車一路顛簸。下車時,忽然感覺下腹劇烈疼痛,腰痛、肚子發(fā)硬。幸好及時到醫(yī)院處理,醫(yī)生對其實施手術(shù)終止妊娠,才安全地生下小寶寶。

  
20分鐘 母子命懸一線

  一位孕婦突然在家中感到不適,便立刻求醫(yī)??墒?,在去醫(yī)院途中因發(fā)生了某些不愉快的事件,耽誤了20分鐘才送至醫(yī)院。雖經(jīng)醫(yī)生全力搶救,還是未能挽回孕婦及胎兒的生命。當時的醫(yī)生診斷為,該孕婦因胎盤早剝而失血性休克致死。

  20分鐘,對一般人來說只是生命中很短的一剎那,但是,對一個合并產(chǎn)科病理情況的孕婦來說,卻生死攸關(guān)。

  胎盤早剝 孕晚期的劊子手

  正常著床的胎盤于妊娠20周之后或胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。這是產(chǎn)科的一個急癥,雖然發(fā)生率為0.47%~2.2%,但是起病急,進展快,如果處理不及時,可危及母兒生命。

  一般來說,孕婦合并慢性高血壓、慢性腎臟疾病容易發(fā)生胎盤早剝。腹部直接受撞擊也能引起胎盤早剝。另外,妊娠晚期,孕婦平躺時間長了,子宮會壓迫下腔靜脈,使子宮靜脈淤血,靜脈壓升高,從而引發(fā)胎盤剝離。

  一旦胎盤早剝 該怎么辦?

  當產(chǎn)婦入院時,如果胎盤早剝面積不斷加大極易導致胎兒死亡,同時還有可能發(fā)生難以止住的大出血情況而危及產(chǎn)婦生命。這時醫(yī)生會立即對其進行剖宮產(chǎn)手術(shù),以免危險事故發(fā)生。

  如果剝離面積較小,經(jīng)科學及時的搶救處理,也可嘗試正常分娩,但這需要技術(shù)過硬的醫(yī)務(wù)人員嚴密監(jiān)護胎盤剝離的發(fā)展變化,隨時采取安全措施。

  就算剝離面積較小,在胎兒未分娩出前,胎盤還是可能繼續(xù)剝離,難以控制出血,若持續(xù)時間越長,則病情會越嚴重,并發(fā)凝血功能障礙等合并癥的可能性也越大。在這個時候,醫(yī)生會根據(jù)孕婦病情輕重、胎兒的宮內(nèi)狀況、產(chǎn)程進展等,決定終止妊娠的方式。

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《家庭醫(yī)生》雜志介紹

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