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　　瑪麗已經(jīng)10個(gè)月了，她在媽咪和兒科醫(yī)生的雙重照料與護(hù)理下，健康地成長(zhǎng)。那么從出生到現(xiàn)在，美國(guó)的兒科醫(yī)生是如何給瑪麗進(jìn)行體檢的呢？讓我們跟著瑪麗一起進(jìn)入兒科醫(yī)生的診所，來體驗(yàn)一下吧。我們的媽咪了解之后，也許會(huì)對(duì)你的育兒生活有一些啟發(fā)和借鑒呦！

　　瑪麗1個(gè)月時(shí)——
醫(yī)生給瑪麗做了如下的檢查：
1．稱重量，確保寶貝是按照正常速度生長(zhǎng)。
2．檢查臍帶是否已經(jīng)脫落，肚臍是否已經(jīng)愈合。如果是男嬰做了陰莖包皮環(huán)切手術(shù)，醫(yī)生會(huì)檢查傷口愈合情況。
3．如果寶貝出生時(shí)，沒有注射肝炎疫苗，醫(yī)生會(huì)在這時(shí)候給寶貝注射。
4．如果醫(yī)生檢查到寶貝出現(xiàn)尿布疹，或其他健康方面的問題，會(huì)對(duì)父母做出提醒。
5．詢問寶貝飲食、睡眠等方面的情況。
6．檢測(cè)寶貝的視力。
7．檢測(cè)寶貝的聽力。

　　醫(yī)生要詢問媽咪如下問題：
1．寶貝的睡眠如何？
正常的睡眠模式目前還未建立起來，但絕大多數(shù)寶貝在白天或黑夜會(huì)連續(xù)睡上2-3小時(shí)。漸漸，會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間睡得比另一段時(shí)間長(zhǎng)的現(xiàn)象，這是逐漸建立起整夜睡眠的前奏。
2．寶貝何時(shí)吃東西？如何吃？多久吃一次？
絕大多數(shù)寶貝每2-3小時(shí)吃一次奶。醫(yī)生詢問這些情況，觀察寶貝是否攝入足夠的母乳或配方奶，保證身體成長(zhǎng)的需要。
3．寶貝的大便如何？
柔軟的糞便是最好的，糞便的顏色會(huì)各不相同。干燥、球狀的糞便是脫水或便秘的征兆，遇到這種情況需要跟醫(yī)生講明，尋求醫(yī)生的幫助。
4．當(dāng)寶貝俯臥時(shí)，頭是否能抬起？
頭部的控制是一個(gè)重要的發(fā)展里程碑。如果寶貝現(xiàn)在仍不能輕微地抬頭，那么需要告訴醫(yī)生，尋求醫(yī)生幫助。
5．當(dāng)寶貝聽到媽咪的聲音時(shí)，是否會(huì)安靜下來，哪怕是很短暫的一小會(huì)兒？
這種行為能夠告訴你和醫(yī)生：寶貝能夠認(rèn)出你來，而且寶貝把你當(dāng)做舒適與喂養(yǎng)的源泉。
6．寶貝蘇醒的時(shí)間是否比剛出生時(shí)長(zhǎng)一些了？
雖然沒有一個(gè)固定的蘇醒時(shí)間長(zhǎng)度，但是蘇醒的時(shí)間變得越來越長(zhǎng)，表明寶貝在健康成長(zhǎng)。
7．當(dāng)寶貝感到滿意或蘇醒的時(shí)候，是否發(fā)出輕微的“嘰嘰咕咕”聲？
盡管寶貝1個(gè)月大時(shí)離開始說話還有相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，但他發(fā)出這些表示滿意快樂的聲音，是語言發(fā)展的第一步。
8．是否注意到寶貝的眼睛或看東西時(shí)出現(xiàn)異常？
如果出現(xiàn)異常一定要告訴醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查。
9．寶貝在傍晚或晚上是否出現(xiàn)情緒煩躁不安的現(xiàn)象？
對(duì)于1個(gè)月的寶貝來說，晚上6：00-12：00出現(xiàn)情緒煩躁不安的現(xiàn)象是正常的，因?yàn)閷氊愒诎滋焯K醒的時(shí)間越來越長(zhǎng)，所以夜晚會(huì)感到疲勞而易于發(fā)怒。

　　瑪麗4個(gè)月時(shí)——
　　醫(yī)生給瑪麗做了如下檢查：
1．稱體重，確保寶貝按照正常速度生長(zhǎng)。
2．測(cè)量頭圍，記錄頭部生長(zhǎng)的數(shù)據(jù)。
3．給寶貝注射疫苗。
4．如果檢查到任何健康問題，向父母做出提醒，如感冒、便秘。這個(gè)月齡的寶貝得流感是很正常的。
5．回答父母關(guān)于養(yǎng)育方面的問題。
6．觀察寶貝的發(fā)育、氣質(zhì)、行為。
7．檢測(cè)寶貝的視力。
8．檢測(cè)寶貝的聽力。
9．告訴父母如何幫助寶貝建立睡眠規(guī)律，以幫助媽咪和寶貝都獲得更多的睡眠。

　　醫(yī)生要詢問媽咪如下問題：
1．寶貝睡眠如何？
寶貝的睡眠模式，在過去的幾個(gè)月中可能并未有太多的改變，盡管他已經(jīng)逐漸在夜里睡得更長(zhǎng)，白天睡得更短。
2．如何開始給寶貝喂輔食
通常建議寶貝在6個(gè)月時(shí)開始添加輔食，但是有的寶貝可能還未準(zhǔn)備好吃輔食，那么媽咪可以詢問醫(yī)生，何時(shí)以及如何開始給寶貝喂輔食，寶貝是否需要額外的維生素補(bǔ)充？
3．寶貝的大便如何？
如果寶貝的大便發(fā)臭、稀薄或是黏液狀大便，那么寶貝可能是出現(xiàn)了腹瀉，可向醫(yī)生咨詢對(duì)策。
4．寶貝是否能朝一個(gè)方向翻身或者在扶持下坐？
這些技能都是寶貝在4個(gè)月時(shí)應(yīng)該具備的，盡管寶貝可能還無法向任意一個(gè)方向翻身或者獨(dú)立坐。向任意一個(gè)方向翻身和獨(dú)立坐，通常要到寶貝6個(gè)月時(shí)才能做到。
5．寶貝能否做出伏地挺身的類似動(dòng)作？
這是4個(gè)月寶貝的典型動(dòng)作，如果寶貝能夠做出來，表明身體發(fā)育正常。如果到現(xiàn)在寶貝還無法很好控制和抬起自己的頭，那么要及時(shí)告訴醫(yī)生。
6．寶貝發(fā)出何種聲音？
在這個(gè)年齡，寶貝的語言技能包括發(fā)出“咿咿呀呀”的聲音，長(zhǎng)聲尖叫，甚至“哈哈”大笑。寶貝現(xiàn)在開始對(duì)著父母微笑，有時(shí)甚至在父母沖著她微笑之前，就自己先笑起來。喜歡用嘴去探索事物、流口水、自言自語似地發(fā)音。如果寶貝現(xiàn)在發(fā)出的聲音比以前更少，那么要告訴醫(yī)生。
7．寶貝的小肌肉技能發(fā)展如何？
這個(gè)月齡的寶貝能夠伸手抓東西，能把兩手合放在一起。如果寶貝使用某只手的時(shí)間多于另一只手，媽咪需要告訴醫(yī)生。當(dāng)媽咪豎直抱著寶貝時(shí)，寶貝喜歡兩腿同時(shí)踢，或蹬媽咪的腿，或者地板。如果寶貝兩腿總是直直的，那么需要告訴醫(yī)生。
8．寶貝的眼睛或者他看東西的方式，是否有任何異常之處？如有需要告訴醫(yī)生。
9．寶貝的聽力如何？
有聲音響起時(shí)，寶貝是否頭轉(zhuǎn)向聲音來源，如果不這樣一定要告訴醫(yī)生，寶貝的聽力可能有潛藏的問題，發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好。

　　瑪麗9個(gè)月時(shí)——
　　醫(yī)生給瑪麗做了如下檢查：
1．稱體重，確保寶貝按照正常速度生長(zhǎng)。如果寶貝略微放慢了生長(zhǎng)速度也是正常的。絕大多數(shù)寶貝在這個(gè)年齡段進(jìn)入一個(gè)長(zhǎng)期生長(zhǎng)模式，體重增長(zhǎng)不再像以前那樣快。
2．給寶貝注射疫苗。
3．給父母講一些寶貝安全方面的問題，比如汽車座椅安全、居家環(huán)境安全及家用藥品化學(xué)品存放安全。
4．查看寶貝的膚色是否過于蒼白？過于蒼白意味著缺鐵、貧血，需要做血液檢查。
5．回答父母關(guān)于補(bǔ)充維生素的問題。大多數(shù)寶貝不需要專門補(bǔ)充維生素，但如果父母關(guān)心，可向醫(yī)生詢問這些問題。
6．向父母講講關(guān)于感冒、發(fā)燒、腹瀉、義膜性喉炎、耳朵感染的癥狀及對(duì)治方法。
7．觀察寶貝的發(fā)育、氣質(zhì)、行為。
8．檢查寶貝的視力和聽力。

　　醫(yī)生給瑪麗做如下檢查：
1．寶貝睡眠如何？
寶貝可能在夜間仍然會(huì)經(jīng)常醒過來，他很懷念白天的樂趣和媽咪的陪伴，因而不愿意重新入睡。醫(yī)生會(huì)給媽咪一些恰當(dāng)?shù)慕ㄗh，幫助媽咪逐漸鞏固寶貝的整夜睡眠模式。這個(gè)月齡的寶貝通常會(huì)在夜間睡11個(gè)小時(shí)左右，白天睡3個(gè)小時(shí)左右。
2．寶貝進(jìn)食如何？
這個(gè)月齡的寶貝，可以給自己用手指拿取食物了，醫(yī)生通常會(huì)詢問寶貝用手拿食物吃的情況發(fā)展得如何？如果寶貝在吃輔食或者練習(xí)用杯子喝水時(shí)遇到困難，需要告訴醫(yī)生。
3．寶貝開始爬了嗎？
現(xiàn)在，寶貝應(yīng)該已經(jīng)開始在地板上爬行；或者以其他方式，如在地板上溜、滑、屁股蹭等方式移動(dòng)，或者可能開始試圖抓住固定物站起來。
4．寶貝說什么？
在這個(gè)年齡，寶貝開始把音節(jié)連貫在一起，說出一些類似詞語的含糊不清的話，有的寶貝甚至可能開始說“媽媽”或者“爸爸”。此外，媽咪要讓醫(yī)生了解寶貝在這個(gè)月齡能夠理解些什么。正常情況下，寶貝在這個(gè)時(shí)候應(yīng)該能夠知道自己的名字，并對(duì)別人呼喚自己的名字作出反應(yīng)，同時(shí)理解一些其他簡(jiǎn)單的詞。如果寶貝到現(xiàn)在仍不發(fā)出任何聲音，或者比以前發(fā)出的聲音少，那么需要告訴醫(yī)生。
5．寶貝會(huì)用手指物嗎？
在9-12個(gè)月期間，絕大多數(shù)寶貝開始用手指自己感興趣的事物，比如小狗或者玩具。這是寶貝用非語言的手勢(shì)來嘗試和父母交流，也是語言發(fā)展過程中的重要一步。
6．寶貝喜歡玩兒什么游戲？
大多數(shù)9個(gè)月的寶貝喜歡模仿游戲，比如藏貓貓、拍手掌，而且，喜歡猛烈地敲打或擊打玩具，以發(fā)出響聲。這是寶貝探索和發(fā)現(xiàn)外界事物如何發(fā)生作用的方式。
7．寶貝的肌肉技能發(fā)展如何？在這個(gè)月齡，寶貝開始學(xué)著使用自己的大拇指和食指，出現(xiàn)拇指和食指的抓握，這個(gè)新的動(dòng)作能夠讓寶貝撿起非常微小的物品。他還可能喜歡使用自己的食指去戳、翻、找或探索事物。
8．寶貝對(duì)陌生人有何反應(yīng)?
大多數(shù)9個(gè)月的寶貝對(duì)與媽咪的分離感到十分痛苦，對(duì)陌生人的出現(xiàn)感到焦慮。寶貝愛自己的父母和其他家庭成員，但會(huì)提防那些自己不認(rèn)識(shí)的人。
9．寶貝大肌肉技能發(fā)展如何?
現(xiàn)在，寶貝在自己扶著高物站立或成人扶著站立的時(shí)候，能夠用雙腿承受自己的重量。如果當(dāng)成人讓寶貝俯臥時(shí)，她還不能坐起來，或者寶貝更傾向于使用她身體的某一側(cè)，那么需要告訴醫(yī)生。
10．寶貝視力發(fā)展如何?
寶貝在看事物的清晰程度和對(duì)深度的視覺上已經(jīng)接近成人。如果媽咪擔(dān)心寶貝的視力狀況，可以告訴醫(yī)生。
11．你是否以寶貝的視角查看過你的家?
現(xiàn)在， 寶貝已經(jīng)能夠四處移動(dòng)了，那么安全隱患排查，比如電源插座是否安裝了保護(hù)裝置，藥品和清潔用品是否收藏到了寶貝觸摸不到的地方。