生長(zhǎng)痛是軟組織疲勞,所以補(bǔ)鈣并不會(huì)起效,更無(wú)需吃止痛藥,是這樣嗎?
3歲的佳佳一到晚上,就說(shuō)腿痛,尤其是腿彎處,媽媽看了看寶寶的腿,沒(méi)有磕碰,沒(méi)有紅腫,看不出一點(diǎn)兒有問(wèn)題的痕跡。朋友說(shuō),這是生長(zhǎng)痛,不用擔(dān)心,可佳佳媽媽還是不放心,生長(zhǎng)痛到底是怎么回事呢?
生長(zhǎng)痛是兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一種生理現(xiàn)象,與兒童的活動(dòng)量相對(duì)增多有關(guān),主要是因?yàn)榇藭r(shí)兒童的長(zhǎng)骨生長(zhǎng)較快,而局部的肌肉與韌帶生長(zhǎng)相對(duì)較慢,致使局部的肌肉與韌帶受到牽拉,于是就出現(xiàn)了“生長(zhǎng)痛”。生長(zhǎng)痛多發(fā)生在3~13歲之間,主要表現(xiàn)為寶寶無(wú)原因的膝關(guān)節(jié)周?chē)蛐⊥惹皞?cè)疼痛,但是局部無(wú)紅腫、壓痛,活動(dòng)正常。疼痛通常發(fā)生在黃昏前后,過(guò)度運(yùn)動(dòng)、疲勞可使癥狀加重,休息后可自行緩解,次日清晨疼痛完全消失。
生長(zhǎng)痛有原因
1.骨骼生長(zhǎng)迅速。兒童尤其是3~6歲的兒童,骨骼生長(zhǎng)迅速,而下肢長(zhǎng)骨周?chē)纳窠?jīng)、肌腱、肌肉的生長(zhǎng)相對(duì)慢一些,因而產(chǎn)生牽拉痛。
2.代謝產(chǎn)物堆積。當(dāng)兒童過(guò)度活動(dòng)時(shí),組織代謝產(chǎn)物增多,且不能迅速地清除體外,而引起酸性代謝產(chǎn)物的堆積,從而造成肌肉的酸痛。
3.脛骨內(nèi)彎。幼兒開(kāi)始學(xué)步時(shí)小腿的脛骨較彎曲,為了適應(yīng)這種現(xiàn)象,人體會(huì)代償性地出現(xiàn)一定程度的膝關(guān)節(jié)外翻。隨著身體的生長(zhǎng),大部分幼兒依靠腿部肌肉力量,會(huì)逐漸使脛骨內(nèi)彎和膝關(guān)節(jié)外翻這兩種暫時(shí)性的畸形得以矯正,而少數(shù)幼兒沒(méi)有及時(shí)矯正,為了保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,腿部肌肉必須經(jīng)常保持緊張狀態(tài),所以出現(xiàn)疼痛。
識(shí)別生長(zhǎng)痛信號(hào)
多為下肢疼痛
生長(zhǎng)痛最常見(jiàn)的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會(huì)在腹股溝區(qū),疼痛一般在關(guān)節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛,也有一側(cè)疼痛的。
多為肌肉性疼痛
生長(zhǎng)痛主要是肌肉疼痛,而不是關(guān)節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會(huì)有紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。
疼痛多發(fā)于夜間
生長(zhǎng)痛最大的特點(diǎn)就是幾乎都在晚上發(fā)生。難道寶寶白天就不會(huì)感到疼痛?其實(shí)并非如此。白天時(shí)由于寶寶的活動(dòng)量比較大,就算感到不舒服,寶寶也可能因?yàn)閷?zhuān)注于其他事物而不易察覺(jué)。等到夜里身心都已放松下來(lái),準(zhǔn)備要好好休息時(shí),“疼痛”的癥狀就會(huì)讓寶寶感到特別不舒服,甚至難以忍受。
緩解疼痛有方法
確定寶寶是“生長(zhǎng)痛”之后,媽媽要學(xué)會(huì)安撫寶寶,讓寶寶暫時(shí)忘記疼痛
1.轉(zhuǎn)移注意力
轉(zhuǎn)移注意力是讓寶寶忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來(lái)吸引寶寶。對(duì)待寶寶要比平時(shí)更加的溫柔體貼,因?yàn)榧议L(zhǎng)的鼓勵(lì)和精神支持,對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)才是最重要的鎮(zhèn)痛良方,有時(shí)甚至比藥物還有效。
2.局部熱敷、按摩
爸爸媽媽可用熱毛巾對(duì)寶寶疼痛部位進(jìn)行按摩或熱敷,這樣能緩和寶寶的緊張情緒,從而緩解疼痛帶來(lái)的不適感覺(jué)。按摩時(shí),一定要注意揉捏的力度。讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。也可以用熱水為寶寶泡腳,減輕疼痛。
3.減少劇烈運(yùn)動(dòng)
生長(zhǎng)痛不是病,不需要限制寶寶的活動(dòng),但如果疼痛比較厲害時(shí),應(yīng)該注意讓寶寶多多休息,讓肌肉放松,不要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、劇烈的活動(dòng)。
4.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
應(yīng)該讓寶寶多攝取可以促進(jìn)軟骨組織生長(zhǎng)的營(yíng)養(yǎng)素,如牛奶、蹄筋、肉皮凍、核桃、雞蛋等均富含彈性蛋白和膠原蛋白。而維生素C對(duì)膠原合成有利,可以讓寶寶多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果如:青椒、油菜、菠菜、獼猴桃、柑橘、柚子等。
生長(zhǎng)痛媽媽疑問(wèn)
Q:沒(méi)生長(zhǎng)痛的寶寶長(zhǎng)不高嗎?
A:生長(zhǎng)痛是種自然的生長(zhǎng)現(xiàn)象,因?yàn)閷殞毠趋郎L(zhǎng)迅速,而其周?chē)纳窠?jīng)、肌腱、肌肉的生長(zhǎng)相對(duì)慢一些,因而會(huì)產(chǎn)生牽拉疼痛。這跟長(zhǎng)多高沒(méi)有太大關(guān)系。有些沒(méi)有過(guò)生長(zhǎng)痛的人同樣長(zhǎng)得很高,同樣,有生長(zhǎng)痛的人,不一定就長(zhǎng)得很高。
Q:寶寶出現(xiàn)生長(zhǎng)痛是不是缺鈣?
答:處在生長(zhǎng)發(fā)育迅速時(shí)期的寶寶也可因缺鈣而致腿痛,經(jīng)客觀檢查如寶寶確存在缺鈣問(wèn)題,可給寶寶適當(dāng)補(bǔ)鈣。但就生長(zhǎng)痛來(lái)說(shuō),補(bǔ)鈣與生長(zhǎng)痛無(wú)關(guān),鈣充足的寶寶也可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)痛,補(bǔ)鈣對(duì)生長(zhǎng)痛的緩解沒(méi)多大幫助。生長(zhǎng)痛的原因并不在骨頭,而是軟組織疲勞。
Q:可以吃止痛藥緩解生長(zhǎng)痛嗎?
A:生長(zhǎng)痛是正?,F(xiàn)象,實(shí)際不需要采取措施。你也可以給寶寶吃點(diǎn)維生素B1,能起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解神經(jīng)牽拉疼痛的作用,但作用不大。給寶寶吃止痛藥就沒(méi)必要了,是藥三分毒,藥不要隨便亂用,況且,這種疼痛遠(yuǎn)沒(méi)到需要吃藥的地步。
與生長(zhǎng)痛有關(guān)的疾病鑒別
凡遇到寶寶腿痛,家長(zhǎng)應(yīng)注意是否為持續(xù)性疼痛,有無(wú)跛行和骨關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)有無(wú)腫脹,,如無(wú)上述癥狀,僅是間歇性腿疼,那么不用過(guò)分緊張。但媽媽們要知道,與兒童期間關(guān)節(jié)疼痛的原因有多種,家長(zhǎng)切不可輕易認(rèn)為是生長(zhǎng)痛,從而延誤診斷和治療。
1.風(fēng)濕熱:易引起踝、膝、髖、腕、肘、肩等大關(guān)節(jié)疼痛,即風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可伴有不同程度的關(guān)節(jié)腫脹及壓痛。疼痛短暫,有的僅1~2天即減退。如家長(zhǎng)未予以重視,風(fēng)濕熱的病變可波及心臟,引起風(fēng)濕性心臟病。
2.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:大多于4~10歲發(fā)病,病情可為急性,伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀;也可為慢性。此病可驟然發(fā)熱而加速疾病進(jìn)程,最終侵犯全身關(guān)節(jié),造成關(guān)節(jié)畸形。
3.過(guò)敏性紫癜關(guān)節(jié)炎:臨床常見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛,同時(shí)出現(xiàn)皮膚紫癜,少數(shù)不同時(shí)出現(xiàn)紫癜,故容易被忽視,如不及時(shí)治療,可導(dǎo)致腎臟損害。
4.急性化膿性關(guān)節(jié)炎:多見(jiàn)于嬰幼兒,有時(shí)繼發(fā)于受傷之后或其他感染性疾病。起病急,一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)紅腫疼痛,伴有發(fā)熱、煩躁、食欲不振等征象。
5.急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎:患兒多為3~10歲,常于發(fā)病前2~3周有上呼吸道感染史,多以一側(cè)大腿及膝關(guān)節(jié)輕微疼痛為主要癥狀,行動(dòng)時(shí)疼痛加劇并可跛行,3~4周后自行痊愈。
6.其他:屬于自身免疫性疾病的如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病等;屬于感染的如結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎等;有些惡性疾病如白血病等,也與關(guān)節(jié)疼痛有不解之緣。
總之,對(duì)兒童關(guān)節(jié)疼痛不可忽視,必須排除因疾病所致后,方可考慮生長(zhǎng)痛。