孩子招風(fēng)耳怎么辦--柯大夫信箱
新生兒鼻尖上的黃點(diǎn)
Q:我的小寶出生后,鼻尖上有很多黃色像膿頭一樣的小點(diǎn)點(diǎn)。請(qǐng)問(wèn)這是什么東西,要緊嗎?
A:足月成熟的新生兒,細(xì)看其鼻尖,都可見(jiàn)這種粟粒狀的黃白點(diǎn)。相反,未足月未成熟的新生兒黃白點(diǎn)卻較稀少。所以可以說(shuō)這也是一種新生兒是否足月和成熟的標(biāo)志。這種小黃點(diǎn)內(nèi)積的不是膿,是皮脂積貯于皮膚排脂管道內(nèi)形成的,隨著孩子長(zhǎng)大會(huì)逐漸隱退,千萬(wàn)不要把它當(dāng)做膿點(diǎn)來(lái)挑破或敷藥。新生兒表皮薄,抵抗力又差,破損后極易感染,后患無(wú)窮。
孩子得了“招風(fēng)耳”怎么辦?
Q:我們結(jié)婚5年,四個(gè)月前添了一個(gè)男孩。他的智力發(fā)育很好,但美中不足的是耳朵長(zhǎng)得很難看,就是人們常說(shuō)的“招風(fēng)耳”,請(qǐng)問(wèn)怎樣矯正?需要手術(shù)嗎?
A:群眾所說(shuō)的“招風(fēng)耳”,醫(yī)學(xué)上稱之為“扁平耳”或“扇風(fēng)耳”,是一種先天性耳廓畸形。不過(guò),也有些招風(fēng)耳是后天形成的。初生嬰兒睡眠時(shí)耳朵經(jīng)常蜷曲受壓,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),或因戴帽子不合適嵌壓耳廓所致。
如果對(duì)這種畸形發(fā)現(xiàn)較早,孩子又較小,可用一些簡(jiǎn)單的方法加以矯正。如將耳廓板拉向后方,用一小段膠布將其粘貼固定在頭部。因孩子的皮膚很嫩,為防止膠布刺激,在貼膠布的部位可先涂上安息香酸酊。由于這種辦法可使孩子感到不舒服,開(kāi)始時(shí)可能哭鬧,或用自己的小手去抓。家長(zhǎng)要加強(qiáng)防護(hù)和有耐心,一般經(jīng)過(guò)2~3個(gè)月,大多可以得到矯正。但是,5~6歲以上的幼兒,采用此法常不理想,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法簡(jiǎn)單、安全,療效也較好,一般都能得到矯正。
妊娠后為什么會(huì)有皮膚發(fā)癢?
Q:我妻懷孕后全身皮膚發(fā)癢,部位不定,時(shí)輕時(shí)重,這對(duì)胎兒有影響嗎?如何治療?
A:妊娠早期有些孕婦會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)癢,其原因是孕婦血液中雌激素過(guò)多所致,至妊娠晚期或分娩后會(huì)自然消失,對(duì)胎兒無(wú)影響。只是嚴(yán)重瘙癢時(shí)孕婦難受,可用淡鹽水洗澡,減輕瘙癢,不宜用肥皂,因堿性對(duì)皮膚有刺激,更不宜搔抓,以免抓破皮膚引起感染。嚴(yán)重瘙癢時(shí)可服抗過(guò)敏藥物,如息斯敏、撲爾敏等。另外,孕婦要保持情緒穩(wěn)定,切忌焦慮,參加適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力,減輕瘙癢。
剖腹產(chǎn)的孩子更聰明嗎?
Q:我和幾個(gè)老同學(xué)幾乎同時(shí)懷孕,走到一起就不免談起懷孕和分娩的事。聽(tīng)說(shuō)剖腹產(chǎn)的孩子更健康、聰明,又可減少分娩時(shí)的痛苦,這說(shuō)法對(duì)嗎?
A:剖腹產(chǎn)的孩子更健康、聰明的說(shuō)法無(wú)科學(xué)根據(jù),不足信。從醫(yī)學(xué)角度看,剖腹產(chǎn)只適用于產(chǎn)道或胎位異常、宮縮乏力、胎兒窘迫、臍帶脫垂,或產(chǎn)婦患高血壓合并心臟病等情況,估計(jì)胎兒難于從陰道正常分娩者。它是為挽救母嬰生命而作的手術(shù)措施,是不得已而為之。事實(shí)上,剖腹產(chǎn)并不像某些人想像的那樣干脆利落,萬(wàn)無(wú)一失,且術(shù)后還須采取抗感染,防腹腔內(nèi)的臟器粘連,留置導(dǎo)尿管24小時(shí)等措施。所以,產(chǎn)前檢查正常者,還是從陰道分娩為好。
兒童哮喘與心理因素有關(guān)?
Q:我兒子6歲,但哮喘發(fā)作近一年。為此,我們都很著急。然而,藥物治療只能暫時(shí)控制,不能斷根。請(qǐng)問(wèn)這是什么道理?
A:哮喘除過(guò)敏及感染誘發(fā)外,還與心理因素密切相關(guān),一些生活事件,如與父母分離,面臨考試,或過(guò)度激動(dòng)等都有可能誘致哮喘發(fā)作。家庭因素如父母或祖父母過(guò)度呵護(hù),也會(huì)導(dǎo)致更頻繁的發(fā)作。國(guó)外曾有報(bào)告,父母要離家2周,請(qǐng)人到家照顧小孩,盡管家庭條件未變,但患兒哮喘發(fā)作卻明顯減少;而當(dāng)父母回來(lái)后,發(fā)作又增加。表明父母的過(guò)分關(guān)心對(duì)哮喘發(fā)作有影響。與此相反,如果父母否認(rèn)、忽視患兒的病情,對(duì)患兒表現(xiàn)不耐煩,甚至厭惡,則會(huì)使兒童產(chǎn)生焦慮、抑郁、自卑,這也可使發(fā)作加劇。
因此,除藥物治療及避免接觸致敏原外,還應(yīng)減少或避免能引起患兒焦慮、憤怒或激動(dòng)的因素,做到既不過(guò)度關(guān)注也不致漠不關(guān)心,才能減少和減輕小兒哮喘發(fā)作。
嬰兒睡扁了頭怎么辦?
Q:我的外孫剛8個(gè)月。由于不注意,頭睡扁了,頭后扁平。請(qǐng)問(wèn)該么辦?如不能糾正會(huì)不會(huì)影響孩子發(fā)育?
A:嬰兒由于頭顱骨尚未完全鈣化而顯得比較柔軟,平臥時(shí)間長(zhǎng)了,頭的后枕部就會(huì)變平。這種情況在有維生素D缺乏性佝僂病的孩子,更為顯著。睡扁了的頭一般是難以矯正的,但隨著孩子頭顱發(fā)育長(zhǎng)大這種現(xiàn)象會(huì)逐漸變得不那么顯著,尤其長(zhǎng)出滿頭秀發(fā)更會(huì)遮蓋了這種缺陷。你孫子才8個(gè)月大,為了防止后枕部進(jìn)一步變扁,應(yīng)使孩子多側(cè)睡,另請(qǐng)兒科醫(yī)生檢查目前是否還存在?如有,應(yīng)該使用維生素D和鈣劑治療,保證頭顱健康鈣化、成長(zhǎng)。枕部變形不影響顱內(nèi)腦子正常發(fā)育,也不影響孩子智力,因?yàn)檫@些孩子頭顱前后徑雖小,但橫徑卻大,顱腔并不縮校。