媽媽呀!怎就成了糖媽咪
小雪是個(gè)懷孕28周的準(zhǔn)媽媽?zhuān)罱メt(yī)院例行產(chǎn)檢,結(jié)果在糖尿病篩查中被醫(yī)生檢查出血糖高,患有妊娠糖尿病。她很驚訝:自己以前沒(méi)有得過(guò)糖尿病,平時(shí)也不怎愛(ài)吃甜食,怎么會(huì)好端端地變成“糖媽咪”了呢?
妊娠糖尿病危害大
妊娠期糖尿病屬于高危妊娠,懷孕期間的并發(fā)癥比正常妊娠高。它可導(dǎo)致高血糖、高血壓及先兆子癇,甚至糖尿病酮癥酸中毒;它還會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、畸形兒、巨大胎兒的幾率增加。不過(guò),專(zhuān)家指出,“糖媽咪”也不必過(guò)于緊張,大多妊娠期糖尿病可以不藥而愈,90%產(chǎn)婦分娩后血糖可恢復(fù)正常。
對(duì)于小雪在沒(méi)有感覺(jué)到任何不適的癥狀時(shí)就變成“糖媽咪”。專(zhuān)家指出,糖尿病典型的三多一少癥狀只有極少數(shù)妊娠糖尿病媽媽會(huì)出現(xiàn),大多數(shù)都沒(méi)有明顯的癥狀,只有進(jìn)行糖耐量測(cè)試時(shí)才能檢查出來(lái)。孕婦一般在24-28周都要進(jìn)行糖尿病篩查,對(duì)有高危因素的孕婦應(yīng)更早進(jìn)行糖尿病篩查,如果不過(guò)關(guān),還需進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量檢測(cè)。
“糖媽咪”巧調(diào)理
“糖媽咪”中大概80%的人可通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)控制血糖,但也有20%左右的人需要使用胰島素才能控制血糖。
飲食調(diào)理:飲食調(diào)理時(shí)不主張減肥,要對(duì)血糖、尿糖要加強(qiáng)監(jiān)測(cè),還需兼顧胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需要。孕期總熱量一般為1800-2000千卡/日,其中碳水化合物占50%,蛋白質(zhì)20%,脂肪30%,I型糖尿病每日可進(jìn)5-6餐,II型糖尿病則在睡前可加一餐,孕期體重增加不宜超過(guò)9公斤,每月不超過(guò)1.5公斤,要多吃蔬菜,以補(bǔ)充維生素和纖維素。
運(yùn)動(dòng)控制:運(yùn)動(dòng)能增加機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,有利于葡萄糖的利用,有助于降低血糖。每次不超過(guò)15分鐘,運(yùn)動(dòng)幅度以輕至中等度為宜,妊娠后4個(gè)月,不做仰臥位運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)后適當(dāng)增加飲食量或減少胰島素用量,以往有高血壓病、妊娠高血壓、心腦血管并發(fā)癥、增殖性視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、體位性低血壓等則不能行運(yùn)動(dòng)治療。
胰島素注射:妊娠期糖尿病不可使用口服降糖藥,以免對(duì)胎兒構(gòu)成不利影響。胰島素是妊娠期糖尿病的主要用藥。胰島素的量應(yīng)根據(jù)每項(xiàng)個(gè)人血糖情況調(diào)整,并盡可能使整個(gè)妊娠期血糖保持在正常范圍,而又不發(fā)生低血糖。妊娠期胰島素的用量,在孕早期、中期、晚期、產(chǎn)后不同,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。