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硬膜外麻醉 你的助產(chǎn)幫手
每個(gè)女人對(duì)于分娩疼痛的感覺是不一樣的,分娩的不適程度取決于孕婦忍受疼痛的能力,寶寶的位置,孕婦的宮縮強(qiáng)度,以及是否曾經(jīng)生育過等。許多孕婦通過放松,呼吸等方法來(lái)減輕分娩的疼痛,但是如果疼痛變得難以管理,它可以增加焦慮,這可能會(huì)導(dǎo)致肌肉緊張和長(zhǎng)時(shí)間的分娩。在某些情況下,麻木可以使孕婦放松,并且加快分娩的速度。
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如果硬膜外麻醉不起作用該怎么辦
這取決于藥物的類型和劑量。用藥的目標(biāo)是減輕你的痛苦,同時(shí)還能讓你保持清醒以便知道每一次宮縮的發(fā)生。在達(dá)到上述目的的基礎(chǔ)上,還要盡量不喪失腿部的活動(dòng)能力。
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生寶寶到底要不要做硬膜外麻醉
硬膜外麻醉的最佳時(shí)間、最佳劑量以及如何注射在婦產(chǎn)科和麻醉科一直屬于爭(zhēng)論的話題。沒有任何一件事情得到了公認(rèn)。總的來(lái)說,一些醫(yī)生認(rèn)為,如果等到產(chǎn)程的陜速期,也就是宮頸擴(kuò)張到4~5厘米,胎兒頭部下降到了零位置的時(shí)候,接受硬膜外麻醉的話,就可以避免延緩產(chǎn)程進(jìn)程。
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使用硬膜外麻醉真的毫無(wú)痛感嗎
首先,麻醉師要對(duì)產(chǎn)婦的下背部進(jìn)行局部麻醉,再用空心針小心地穿過脊柱間隙,進(jìn)入硬脊膜外腔。然后,醫(yī)生會(huì)將一根細(xì)小而柔軟的中空導(dǎo)管插進(jìn)去。
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硬膜外麻醉存在的風(fēng)險(xiǎn)有哪些
如果產(chǎn)婦以前從未做過硬膜外麻醉,那么注藥后的30分鐘之內(nèi),醫(yī)生要密切監(jiān)測(cè)她的血壓和胎兒的心率變化。如果首次劑量不夠,需要多次注藥,那么每次注藥后都必須重復(fù)監(jiān)測(cè)程序。另外,醫(yī)生施用硬膜外麻醉以后,很可能還要配合注射催產(chǎn)素來(lái)加快分娩進(jìn)程。
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孕婦什么情況下使用硬膜外麻醉
硬膜外麻醉實(shí)際上是一種復(fù)合麻醉,麻醉藥一旦起作用,就感受不到痛覺了,但是仍然有觸覺,仍然可以感覺到寶寶正在娩出的過程。在做硬膜外麻醉的同時(shí),醫(yī)護(hù)人員還會(huì)通過靜脈滴注向你體內(nèi)輸入足量的液體,以確保你的血壓維持在一個(gè)較穩(wěn)定的水平上。因?yàn)椋樽韯┚哂袛U(kuò)張大腿靜脈血管的作用,血管的擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致回心血量的銳減,從而引起血壓的驟降。做硬膜外麻醉前要先做局部麻醉,等你的后背皮膚開始發(fā)麻后,醫(yī)生會(huì)要求你側(cè)起身子,然后在你的腰椎進(jìn)針,針頭插入硬膜外隙后,再插入一根纖細(xì)的塑膠導(dǎo)管,最后才拔出針頭。醫(yī)生會(huì)把導(dǎo)管固定在你的后背上,這樣向?qū)Ч軆?nèi)注入麻醉劑時(shí)才不會(huì)引起疼痛。在行硬膜外麻醉的同時(shí),醫(yī)生會(huì)不斷地監(jiān)測(cè)你的身體狀況、血壓和寶寶的心律。
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