兒童腎病 不可忽視
近幾年，腎病患兒日漸增多，據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)有200余萬腎臟病患兒，其中慢性腎衰的病例正以每年13%的速度遞增，腎臟疾病已成為嚴重威脅兒童健康的疾病。兒童腎病的一個顯著特點是，部分患兒病程遷延、多次反復，如果不能得到及時有效的治療，會出現(xiàn)尿毒癥，需要長期的腎透析治療甚至進行腎移植，給家庭帶來沉重的負擔。因此，對兒童腎病的早期診斷和有效治療已成為當務之急。
6月2日，亞洲兒童腎病理事會理事、我國著名兒腎專家楊霽云被鄭州市兒童醫(yī)院聘請為客座教授，楊霽云教授呼吁——
●○腎病患兒在增加
腎病包括泌尿系統(tǒng)感染、腎病綜合征、各種原發(fā)和繼發(fā)腎小球腎炎以及先天性或遺傳性腎臟疾病。
楊霽云教授介紹，不久前在對21個省市中小學、幼兒園的2.2萬名2～14歲兒童尿篩查時發(fā)現(xiàn)，有各類泌尿系統(tǒng)疾病患兒1901人(占8.64%)，以此推算我國患腎病兒童有200余萬人。另一項全國91所醫(yī)院參與的調(diào)查顯示，慢性腎衰患兒占所有住院患兒的比例已由10年前的3.52%上升到4.08%。
“從近年來的臨床數(shù)據(jù)看，我們河南的腎病患兒人數(shù)也在增加。”鄭州市兒童醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師劉翠華說。人體共有200萬個腎小球，一經(jīng)損傷就不可再生，就會影響腎臟毒素的正常排出。兒童腎病早期發(fā)現(xiàn)和治療得越早，對腎臟的損害就越小。
腎病患兒若不能早期發(fā)現(xiàn)并得到及時有效的治療，很可能轉(zhuǎn)為慢性腎病，并會在青少年期或成年期出現(xiàn)尿毒癥，以致需要腎透析、腎移植治療。專家指出，很多成人腎病都始發(fā)于兒童時期。
●○家長容易忽視孩子腎病
賓賓出現(xiàn)了惡心、貧血、嘔吐等不適癥狀，送往醫(yī)院檢查時，已經(jīng)是尿毒癥。賓賓的腎已經(jīng)衰竭，只能通過透析維持，等待腎源。在一年的等待后，因為沒有匹配的腎源，賓賓離開了人間。
目前，在我國兒童腎病中，腎病綜合征是最嚴重的病。腎病綜合征主要由乙肝、過敏性紫癜、紅斑狼瘡炎引起，還有一些是原發(fā)性疾病引起的，門診中發(fā)現(xiàn)50%的患者均伴有不同程度的血尿。“一般來說，患有腎病的孩子能吃能喝，看起來很健康，家長很容易忽視孩子的腎病，往往在孩子尿血、高度浮腫后才來醫(yī)院就診?！眲⒋淙A說，“特別需要注意的是，并不是所有的腎病患兒都會有血尿，或出現(xiàn)高度浮腫，蛋白尿的出現(xiàn)也會導致腎病，但往往會被忽視?！?BR> 家長應該注意孩子的尿液，當孩子的尿液中有很多泡沫，并在馬桶里保留很長時間時，應該到醫(yī)院檢查一下孩子的尿液，看是不是腎病。
●○保護孩子腎臟 定期做尿檢
“檢查尿液是早期發(fā)現(xiàn)腎病的最基本方法，但學校和幼兒園在組織兒童體檢時往往會忽略尿篩查?！眲⒋淙A提醒，由于扁桃體炎、呼吸道感染、黃水瘡等感染性疾病和過敏性紫癜都有可能累及腎臟,專家提醒家長在為孩子治療這些病的同時,一定要給孩子查查尿?！凹议L應該留意一些小孩可能患腎病的信號：
1.腫：腎臟疾病負重的特點是眼瞼或面部水腫，午后多消退，勞累后加重，休息后減輕。2.尿化檢異常，若在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)蛋白尿、紅細胞、白細胞、尿糖等，都應做進一步的檢查以明病因。3.尿量過多或過少：正常情況下嬰幼兒尿量為400~600毫升，學齡前兒童600~800毫升，學齡兒童為800~1400毫升，尿量增、減都可能是腎臟疾病發(fā)出的求救信號。
●○腎病患兒的生活飲食注意事項
1.所有腎病患兒及家長都應保持心情舒暢，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.切忌感冒，避免過度勞累，根據(jù)個人情況適當活動，但不宜劇烈運動。
3.飲食原則：以進食優(yōu)質(zhì)蛋白及高熱量的飲食為主，水腫及高血壓患者，食鹽限制在每天3克以下，但應避免長期不合理忌鹽，腎功能損害者應根據(jù)腎功能情況，限制蛋白質(zhì)的攝入量，有明顯浮腫并伴有蛋白尿者，應多食優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、雞蛋蛋白、魚、瘦肉等；食欲不好時飲食以清淡為主，少食多餐；低鉀者可食橘子、香菇等。 |
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