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　　萬(wàn)物生長(zhǎng)靠太陽(yáng)，兒童成長(zhǎng)靠營(yíng)養(yǎng)。兒童早期營(yíng)養(yǎng)水平直接影響著寶寶的體格、智力乃至一生的健康發(fā)展，其重要性不言而喻。寶寶營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充如何“凡爾賽”，讓其贏在起跑線？答案很簡(jiǎn)單：找準(zhǔn)方向，找對(duì)方法！除了堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，保證飲食均衡，關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素的科學(xué)補(bǔ)充也是重中之重。

　　有些家長(zhǎng)對(duì)維生素A的補(bǔ)充存在疑慮，維生素AD和維生素D交替補(bǔ)充的也大有人在，究竟怎么做更合理呢？為了解答這一疑問(wèn)，兒童保健領(lǐng)域的權(quán)威專家們?cè)凇吨袊?guó)兒童維生素A、維生素D臨床應(yīng)用專家共識(shí)》中給出了科學(xué)的指導(dǎo)與建議。

　　維生素AD缺or不缺？用數(shù)據(jù)說(shuō)話！

　　“只要吃的好，營(yíng)養(yǎng)不會(huì)少”看似有道理，但并不適用于維生素AD。2019年全國(guó)大樣本調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)14歲以下兒童維生素A缺乏和不足的比例高達(dá)47.98%，維生素D缺乏及不足的發(fā)生率51.9%。

　　造成這樣的缺乏問(wèn)題，與多種因素有關(guān)，首先，胎兒期儲(chǔ)備不足，母體中的維生素A較難通過(guò)胎盤(pán)屏障供給胎兒，導(dǎo)致寶寶一出生就面臨缺乏風(fēng)險(xiǎn)；再加上嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育速度快，對(duì)維生素AD需求量增加；同時(shí)，維生素AD膳食來(lái)源少，感染性疾病也會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收，并增加維生素A的消耗；有些家長(zhǎng)不重視維生素AD的科學(xué)補(bǔ)充，也是缺乏率居高不下的癥結(jié)所在！

　　可見(jiàn)，維生素AD缺乏并不是貧困地區(qū)的“專利”。

　　AD同補(bǔ)，專家共識(shí)，重點(diǎn)是預(yù)防！

　　維生素AD攝入不足會(huì)影響寶寶健康，專家共識(shí)也強(qiáng)調(diào)了預(yù)防性補(bǔ)充，是為了預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏、降低疾病發(fā)生率、促進(jìn)兒童早期發(fā)展，不能等到缺乏發(fā)生了再來(lái)矯正。

　　中國(guó)兒童維生素A缺乏以邊緣型缺乏為主，這種邊緣型維生素A缺乏也會(huì)對(duì)寶寶健康產(chǎn)生不良影響嗎？答案是肯定的，免疫力、造血功能、身高都會(huì)受到影響，主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)減慢、反復(fù)感染、貧血等。兒童期維生素D不足會(huì)導(dǎo)致青春期骨量、骨峰值下降，并明顯增加成年骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)增加呼吸道感染和消化道感染風(fēng)險(xiǎn)，以及增加過(guò)敏和哮喘風(fēng)險(xiǎn)。

　　醫(yī)學(xué)研究還發(fā)現(xiàn)，維生素A、D在免疫功能、骨骼發(fā)育、預(yù)防貧血等多方面具有協(xié)同作用，維生素A可以使維生素D更好地發(fā)揮生物學(xué)活性，比單獨(dú)補(bǔ)充維生素D效果更好。因此，專家共識(shí)建議新生兒出生后應(yīng)及時(shí)預(yù)防性補(bǔ)充維生素AD制劑，補(bǔ)充劑量為：維生素A 1500-2000IU/天、維生素D 400-800IU/天，持續(xù)補(bǔ)充至3歲。

　　此外，新冠肺炎可能成為長(zhǎng)期流行的傳染病的這一預(yù)測(cè)，也在提醒我們，作為有助于免疫力提高的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)，AD同補(bǔ)不僅僅是專家共識(shí)，也應(yīng)該成為全民共識(shí)！

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