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　　媽媽們都有體會(huì)，每當(dāng)外界氣候條件變化大的換季時(shí)節(jié)，或是氣溫升降劇烈、室內(nèi)外溫差較大時(shí)，寶寶很容易患上呼吸道疾病，比如感冒、氣管炎、肺炎、哮喘等，有些寶寶還會(huì)反復(fù)發(fā)作，呼吸道疾病是兒科最常見(jiàn)的疾病，發(fā)病率約占兒科疾病的70%左右。因此，認(rèn)識(shí)寶寶的呼吸道并做好日常的防治與護(hù)理工作，是各位父母需要關(guān)注和了解的重要護(hù)理常識(shí)。

　　解析呼吸系統(tǒng)的組成和作用

　　1、呼吸系統(tǒng)由呼吸道和肺組成

　　臨床醫(yī)學(xué)上，將人體的呼吸道分為上、下兩部分：上呼吸道為鼻、咽、喉；下呼吸道為氣管、左右支氣管、肺。醫(yī)生經(jīng)常提起的呼吸道感染包括了咽喉、氣管、支氣管以及肺部感染。

　　常見(jiàn)的呼吸道感染性疾病可分為：

　　上呼吸道感染--簡(jiǎn)稱上感，又稱普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的總稱。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結(jié)膜熱、細(xì)菌性咽-扁桃體炎等。

　　下呼吸道感染--包括氣管炎、支氣管炎、肺炎。

　　引起呼吸道感染的原因可能是病毒，也可能是細(xì)菌。

　　2、呼吸道的重要保護(hù)作用

　　呼吸道進(jìn)行氣體的傳送，肺進(jìn)行氣體的交換。但是，當(dāng)環(huán)境氣溫、濕度均不恒定，而且空氣中含有塵粒和危害人體健康的有害氣體時(shí)，呼吸道作為人體與外界環(huán)境的通道，也具有一定的保護(hù)作用。這是因?yàn)楹粑谰哂袑?duì)吸入氣進(jìn)行加溫、濕潤(rùn)、過(guò)濾、清潔作用和防御反射等保護(hù)功能，而這個(gè)保護(hù)作用主要是靠呼吸道的黏膜、分泌液和纖毛來(lái)實(shí)現(xiàn)。

　　鼻毛：阻擋較大顆粒的進(jìn)入，使許多顆粒直接撞擊在粘膜上或因重力而沉積在粘膜上，其中直徑大于10μm的顆粒幾乎完全從鼻腔空氣中被清除掉。

　　氣管和支氣管：直徑在2～10μm的顆粒可“順利”通過(guò)鼻腔進(jìn)入下呼吸道，病毒和細(xì)菌也很容易進(jìn)入，但是氣管和支氣管會(huì)有一層防御性屏障，包括粘膜上皮以及可以分泌粘液的杯狀細(xì)胞和可以自由擺動(dòng)的纖毛，他們共同組成一道堅(jiān)固的屏障，將侵入的病菌和顆粒物阻擋并向喉咽方向移動(dòng)，然后將其排出體外。

　　巨噬細(xì)胞：直徑小于2μm的小顆粒可以進(jìn)入呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡，巨噬細(xì)胞可以吞噬吸入的顆粒和細(xì)菌，然后攜帶它的吞噬物向上游走到細(xì)支氣管壁上的粘液層，并隨粘液一同排出體外。

　　因此，如果呼吸道的黏膜上皮細(xì)胞受到破壞，杯狀細(xì)胞、纖毛功能下降勢(shì)必會(huì)影響呼吸道的保護(hù)作用，使在氣體交換中吸入的細(xì)菌、病毒更易感染呼吸道各個(gè)器官，造成疾病的發(fā)生。

　　維護(hù)呼吸系統(tǒng)健康的重要方法

　　嬰幼兒時(shí)期由于上呼吸道的解剖和免疫特點(diǎn)而易患各類呼吸道疾病，原因有內(nèi)在的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病，如缺乏維生素A、鋅或鐵，或者是因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng)，氣候改變和環(huán)境不良等因素，則易發(fā)生反復(fù)上呼吸道感染或致使病程遷延不愈。

　　1、規(guī)避身體的營(yíng)養(yǎng)缺乏

　　說(shuō)起對(duì)于維生素A很多媽媽都不陌生，它對(duì)于寶寶的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要，其中關(guān)鍵的一環(huán)就是對(duì)寶寶的呼吸道有著不可替代的作用。維生素A是維持呼吸道粘膜完整性的必須營(yíng)養(yǎng)元素，有助于巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞和抗體的產(chǎn)生，能夠提高寶寶呼吸道的抵抗能力，減少有害物質(zhì)和病毒細(xì)菌的附著，從而減少寶寶的呼吸道感染。臨床研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)VA缺乏時(shí)，呼吸道上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常（鱗狀上皮化生），腺體細(xì)胞分泌功能失常，纖毛消失，呼吸道粘膜的防御能力下降，臨床數(shù)據(jù)顯示，維生素A攝入不足的寶寶呼吸道感染的發(fā)生率是正常寶寶的3倍之多，特別是一些反復(fù)呼吸道感染的患兒，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的維生素A水平均偏低。

　　此外，維生素A還對(duì)寶寶的視覺(jué)發(fā)育、抵抗力提升、造血功能都有重要的作用，考慮到中國(guó)兒童缺乏維生素A的普遍性（世界衛(wèi)生組織講我國(guó)定義為維生素A中度缺乏國(guó)家），在嬰幼兒時(shí)期預(yù)防性補(bǔ)充維生素A很有必要。根據(jù)0-3歲嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)需求量，以及權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的《亞臨床狀態(tài)維生素A缺乏的防治方案》和《維生素A缺乏的診斷、治療及預(yù)防》，嬰幼兒維生素A每日安全且有效的預(yù)防補(bǔ)充劑量為1500-2000IU，媽媽們熟悉的伊可新就是補(bǔ)充維生素A的代表產(chǎn)品。

　　2、注重孩子的日常護(hù)理

　　在日常生活中，家長(zhǎng)要為孩子創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，家庭居室應(yīng)陽(yáng)光充足、定時(shí)通風(fēng)，保證空氣新鮮；并且大人不要在室內(nèi)吸煙，以免污染空氣傷害孩子的呼吸道。其次，要培養(yǎng)寶寶養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，例如勤洗手、多喝白開(kāi)水等。第三，家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常帶孩子到戶外運(yùn)動(dòng)，如散步、踢球、做游戲、騎自行車等，也可以適當(dāng)讓孩子用涼水洗手洗臉，增強(qiáng)孩子對(duì)氣候變化的適應(yīng)能力和抵抗力。最后，在呼吸道疾病多發(fā)季節(jié)，一定要避免到人口密集、空氣污濁的商場(chǎng)、超市等公共場(chǎng)所玩耍，避免接觸傳染源。

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