“醫(yī)生,我的孩子得了多動癥,你說該怎么辦呢?”一位媽媽帶著自己的兒子一進診室就這樣急切地問?!澳阍趺粗肋@孩子得了多動癥的?”“看都看得出來呀,他好動不安,不停地摸摸這,搞搞那,一刻都安靜不了,坐也坐不住,屁股上就像長了刺似的。老師也總是反映他上課時喜歡撩逗其他同學(xué),擾亂課堂紀(jì)律。唉!我們做家長的也被折騰得夠嗆,每天上班都沒精神了?!边@位媽媽的眼中充滿焦慮和擔(dān)心。
廣州軍區(qū)空后醫(yī)院兒童青少年健康門診主任孫安莉認(rèn)為,多動癥兒童若不及時治療確實會給孩子本人、家長和老師帶來許多的煩惱。由于多動、注意力不集中,部分患兒伴有知覺活動障礙,使得他們學(xué)習(xí)困難,粗心大意,在朗讀、作文、語言口頭表達等方面存在諸多問題。這些孩子的智商雖大多在正常范圍,但考試成績常常不理想。翻開他們的作業(yè),你會發(fā)現(xiàn)字跡潦草、字體大小錯落無序、常抄錯題或漏掉偏旁部首。由于常常受到家長和老師的批評,自信心不足,自我形象不佳;常因他們的攻擊行為而不合群,和小伙伴們難以和平相處,有的甚至沖動傷人或自傷,并且有2/3的孩子都伴有其他相關(guān)的行為問題,如品行障礙(說謊、逃學(xué)、偷竊等)。
但要提醒家長注意的是,不可盲目地給孩子戴上多動癥的“帽子”!家長和老師大多只是憑借主觀感覺來作出判斷,但此類判斷誤差性較大。比如,孩子活潑可愛,純屬正常,可父母都是性格較內(nèi)向的人,他們就很容易把孩子的活潑當(dāng)成多動來看待,甚至長期給孩子服用治療多動癥的藥物,而致嚴(yán)重后果;而那些性格外向的父母,即使孩子確實患有多動癥,也很有可能會把他看作正常,而耽誤了最佳治療時間。所以家長一定要帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行多動癥的診斷評估(參看附表)。若為多動癥,則應(yīng)積極進行綜合治療,不可掉以輕心,在較短時間內(nèi)幫助這些孩子安靜地坐下來,對其以后的成長可謂是益處多多。
多動癥調(diào)查表
該表根據(jù)世界衛(wèi)生組織主編的國際疾病診斷分類手冊第10版中對多動性障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)及第一屆全國兒童多動癥學(xué)術(shù)研討會制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)而訂。
(1)注意力不集中(至少具備下列6條):
□常常不能仔細(xì)地注意細(xì)節(jié),或在做功課、工作或其他活動中出現(xiàn)漫不經(jīng)心的錯誤;
□在完成任務(wù)或做游戲時常常無法保持注意力,往往有始無終;
□別人對他講話時常常顯得沒在聽;
□常常無法始終遵守指令,無法按時完成功課;
□常常遺失生活必需品,如作業(yè)本、書、筆、玩具等;□常回避或極其厭惡家庭作業(yè);
□易被外界刺激吸引過去;
□組織任務(wù)和活動的能力常常受損。
(2)活動過度(至少具備下列3條):
□雙手或雙足常常不安穩(wěn)或坐著時蠕動;
□不能靜坐于自己的座位上;
□常在不適當(dāng)?shù)膱龊媳寂芑虻歉吲捞荩?/P>
□難于安靜地參與娛樂活動;
□表現(xiàn)出持久的運動過分,社會環(huán)境或別人的要求無法使其顯著改觀。
(3)沖動性(至少具備下列1條):
□常在提問未完時其答案即脫口而出;
□在游戲或有組織的場合不能排隊或按順序等候;
□經(jīng)常打擾或干涉他人;□常說話過多,不能對社會規(guī)則作出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。
(4)以上癥狀均持續(xù)至少6個月以上。
(5)7歲以前起病。
(6)排除其他精神發(fā)育障礙性疾病,如孤獨癥等。