胎兒的心臟什么時(shí)候開始真正發(fā)揮功能呢?
當(dāng)心臟開始跳動(dòng),并且循環(huán)系統(tǒng)徹底封閉之后,心臟就已經(jīng)開始發(fā)揮功能了。這一般發(fā)生在懷孕后26~30天之間。胎兒的心臟可以促使血液循環(huán),并促使血液通過胎盤。盡管母嬰血液并不混合,但它們通過胎盤的薄膜交換氧氣和營養(yǎng)。
胎兒的心臟是什么樣子呢?我聽說它和成人的不一樣?
胎兒的心臟確實(shí)和成人的不一樣。血液流經(jīng)心臟的方式不一樣,這是因?yàn)樘菏峭ㄟ^胎盤,而不是肺來獲得氧氣。左右側(cè)的心腔之間存在聯(lián)系,這是胎兒在子宮內(nèi)存活所必需的,而出生后這種聯(lián)系必須立刻消失,否則嬰兒就不能在外界存活。胎兒的正常心率范圍在每分鐘120~160次之間,而成人的卻是60~90次。
從胎兒到嬰兒的過程中,循環(huán)系統(tǒng)是怎樣轉(zhuǎn)變的呢?
這可以算是一個(gè)生命的奇跡。隨著臍帶的剪斷,所有的壓力都發(fā)生了改變。幾個(gè)小時(shí)之內(nèi),卵圓孔(左右心房之間的空洞)和動(dòng)脈導(dǎo)管(連接肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈)都會自發(fā)閉合。有時(shí)候它們沒能正確地閉合,就會發(fā)生持續(xù)性胎兒循環(huán)。這時(shí)就需要使用吲哚美辛甚至手術(shù)治療,以關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。相反的,在出現(xiàn)某些心臟先天缺陷,比如法洛四聯(lián)征和大血管錯(cuò)位時(shí),持續(xù)性胎兒循環(huán)可以將含有氧氣的血液送往全身,這反而能維持嬰兒的生命。