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  維生素B1又叫硫胺素，對(duì)酗酒者很有幫助。我當(dāng)然不是要你在酗酒后，再服用維生素Bi便覺(jué)得心安理得。我的意思是酒精會(huì)大量消耗維生素Bi，因此補(bǔ)充維生素Bl是必要的，特別是當(dāng)你試圖從酒精中毒中恢復(fù)過(guò)來(lái)時(shí)。某些研究還發(fā)現(xiàn)維生素B1有助于提高記憶力。對(duì)上述兩種情況的推薦劑量均為100毫克每天。

  維生素B2又叫核黃素。一些研究表明它對(duì)預(yù)防偏頭痛很有效。偏頭痛是人身體虛弱的表現(xiàn)。許多治療偏頭痛的藥物都存在巨大的急性或慢性的毒副作用。由于偏頭痛可以折磨患者很多年，因此藥物副作用越小越好。我建議使用維生素B2的劑量為400毫克每天。這樣不僅對(duì)人體無(wú)害，而且可以減少偏頭痛發(fā)作的次數(shù)。

  腕管綜合征影響支配手的主要神經(jīng)——正中神經(jīng)，給患者帶來(lái)極大的痛苦。常規(guī)的治療方法是在神經(jīng)鞘內(nèi)注射可的松(cortisone)，或者進(jìn)行神經(jīng)釋放手術(shù)。這種手術(shù)也許會(huì)很成功，但很明顯，手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷也比較大。有人聯(lián)用維生素B2（劑量為400毫克每天）和維生素B6（劑量大約為100毫克每天），取得了較好的療效。在采用侵襲性更大的治療方法之前，這無(wú)疑是值得一試的好方法。

  維生素B3又叫做煙酸或者尼克酸。大劑量的維生素B3是降低膽固醇的比較古老的方法之一?，F(xiàn)在，因?yàn)橛辛烁佑行У乃☆?lèi)藥物，臨床上已經(jīng)基本不用維生素B3來(lái)降低膽固醇了。由于他汀類(lèi)藥物降低膽固醇的作用非常強(qiáng)烈，常常會(huì)誤導(dǎo)患者以為自己的飲食很安全。他們會(huì)錯(cuò)誤地認(rèn)為，吃亂七八糟的東西也不怕，通過(guò)補(bǔ)充額外的他汀類(lèi)藥物，就會(huì)使自己得到保護(hù)。如果不改變生活方式，這種做法的效果只是想當(dāng)然而已。

  由于其有顯著的副作用，臨床上并不經(jīng)常使用維生素B3。維生素B3盡管沒(méi)有很?chē)?yán)重的長(zhǎng)期副作用，但是在短期內(nèi)，其副作用還是非常強(qiáng)烈的。如果你空腹吞下大劑量的維生素B3，你會(huì)感覺(jué)到從未有過(guò)的面色潮紅，似乎有人在你背上燒了一把火。

  通常，大多數(shù)患者先在餐中服用小劑量的維生素B3，然后逐漸加量，在幾個(gè)月內(nèi)才達(dá)到規(guī)定的劑量。這樣就可以有效地避免出現(xiàn)面色潮紅。維生素B3必須分次服用（每日服用2次至3次），每次可以增加250毫克，根據(jù)膽固醇水平逐漸加至l克每天至4克每天。

  好了，我知道你在想什么！你也許會(huì)說(shuō)，既然他汀類(lèi)藥物效果好、副作用小，為什么還要采用這么噦嗦的方法呢？原因如下：盡管他汀類(lèi)藥物可以有效降低膽固醇，但是它對(duì)于降低甘油三酯以及增加對(duì)人體有益的高密度脂蛋白膽固醇的作用相對(duì)較弱。也許最重要的一點(diǎn)是，他汀類(lèi)藥物對(duì)于降低危險(xiǎn)最大的低密度脂蛋白膽固醇的作用不強(qiáng)。低密度脂蛋白膽固醇是有害的膽固醇，但實(shí)際上其中的細(xì)小的致密的成分才是罪魁禍?zhǔn)?。因?yàn)檫@部分結(jié)構(gòu)極易被自由基所氧化。正是這部分被氧化的細(xì)小的致密的低密度脂蛋白膽固醇穿過(guò)血管壁，形成粥樣斑塊，從而可能出現(xiàn)斑塊破裂，以及繼發(fā)性心肌梗死或不穩(wěn)定性心絞痛。更為嚴(yán)重的是會(huì)出現(xiàn)急性心源性猝死。

  維生素B3可以顯著降低細(xì)小的致密的低密度脂蛋白膽固醇。不僅大眾，甚至包括許多醫(yī)生，都錯(cuò)誤地認(rèn)為單純降低膽固醇的攝入對(duì)所有的病人都有益，而沒(méi)有認(rèn)識(shí)到只有降低對(duì)人體有害的低密度脂蛋白膽固醇方能解決問(wèn)題。

  讓我用兩個(gè)例子來(lái)說(shuō)明這一原則。皮特·羅蘭(BeterNolan)今年48歲，在46歲時(shí)發(fā)作過(guò)一次輕微的心肌梗死。由于患病年齡較輕，因此醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)其右冠狀動(dòng)脈中段完全阻斷，一支回旋支有40%阻斷，主要的左前降支有20%阻斷。

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