懷孕和定期的體育鍛煉,一個(gè)是不斷生長的過程,一個(gè)是做機(jī)械功的過程,這兩個(gè)過程都在母親的體內(nèi)產(chǎn)生了大量的熱量,這些熱量要么散發(fā)出去,要么積累起來。孕婦的身體對此做出了自己的反應(yīng),就是通過加強(qiáng)散熱能力,把多余的熱量散發(fā)出去。同時(shí),在懷孕期間,孕婦體重的增加和身體組織的增長,又增加了孕婦儲存熱量的能力。實(shí)際上,孕婦可以多產(chǎn)生20%的熱量,而不至于使體溫上升,其原因就是在這個(gè)時(shí)候,孕婦的身體組織也增加了20%,這些多余的組織正好依靠這些多余的熱量來保持正常體溫。
在懷孕期間,孕婦的體溫和體溫調(diào)節(jié)在許多方面都發(fā)生了重大的變化。一般我們認(rèn)為,孕婦體內(nèi)黃體酮水平的升高,能夠引起孕婦基礎(chǔ)體溫的升高,所謂基礎(chǔ)體溫就是在睡了一夜好覺以后,第二天早晨在起床以前所測量的體溫。一般情況下,在月經(jīng)周期的后半個(gè)周期里,體溫升高的幅度會達(dá)到0.6攝氏度(華氏1.1度)。如果懷了孕,這樣的體溫升高會一直延續(xù)至懷孕后的前20周。因此,當(dāng)我們觀察到孕婦早晨起床后,體溫實(shí)際上下降了,可以想像我們感到多么驚奇。我們在實(shí)驗(yàn)中測量體溫的方法是這樣的:請她們休息10分鐘,然后測量她們的直腸溫度,測完后立即開始她們平時(shí)的體育鍛煉。在懷孕剛剛開始的時(shí)候,這些孕婦在休息時(shí)的體溫的確是大幅度下降,并且在整個(gè)懷孕期體溫一直在持續(xù)下降。這種體溫的下降不僅隨著懷孕的進(jìn)程發(fā)展,而且只要孕婦們安靜地休息上10分鐘,她們的體溫就會降下來。這就意味著,與我們以前的想法相反,對于孕婦來說,將因鍛煉而引起的熱量散發(fā)出去根本就不是一個(gè)問題。實(shí)際上,在這些情況下對孕婦的氧氣消耗量的測定表明,在懷孕期間她們的散熱能力得到了如此之大的改善,以至于她們在休息的時(shí)候也必須產(chǎn)生熱量使自己的身體保持溫暖!
懷孕期間,因?yàn)樵袐D通過皮膚和肺部的散熱能力得到了改善,所以就減小了母親體溫的過度升高而影響胎兒的危險(xiǎn)。
我們發(fā)現(xiàn)引起孕婦散熱能力的增加有以下兩個(gè)主要因素:
1.在懷孕的早期,身體內(nèi)部正常體溫的“設(shè)定點(diǎn)”有所下降。早期的研究測量孕婦基礎(chǔ)體溫時(shí)未能發(fā)現(xiàn)這一點(diǎn),大概是因?yàn)樘汉吞ケP不斷長大而產(chǎn)生的代謝熱量,以及在測量基礎(chǔ)體溫時(shí)因純熱條件(如孕婦蓋著毯子、穿著睡衣)產(chǎn)生的誤差。
2.懷孕時(shí)激素分泌的變化使得流向皮膚的血流顯著增加,這樣就提高了身體各部分皮膚的溫度,根據(jù)部位的不同一般要提高2~6攝氏度(也就是華氏3~11度)。正是因?yàn)榱飨蚱つw的血流增加,使得孕婦的皮膚呈現(xiàn)粉紅色,有些人稱之為“孕育的光彩”。這種皮膚溫度的變化增加了從孕婦的皮膚向周圍空氣中散發(fā)熱量的比例。這種所謂的“光彩”,就是她向周圍的物體散發(fā)出更多的熱量,給周圍帶來溫暖,就像是云層后面透射出的陽光。
以下是另外一些因素,也能使孕婦提高散熱能力,更快地把自身的熱量散發(fā)出去:
1.懷孕降低了身體的“出汗點(diǎn)”溫度,也就是在體溫比較低的情況下就開始出汗了,這樣就一步提高了孕婦的散熱能力,只要她身體內(nèi)部的溫度開始上升,馬上就出汗散熱。在懷孕期間,大多數(shù)孕婦只要一熱就出汗,就是這個(gè)道理。因?yàn)槠つw已經(jīng)很熱了,所以汗水很快蒸發(fā),這樣體內(nèi)的熱量很快就被帶走,體溫就降了下來。
2.在懷孕期間,孕婦的呼吸量增加了40%~50%,這就相當(dāng)于改善了她的“通風(fēng)條件”,因?yàn)楹舫龅臍怏w溫度等于她的體溫,所以這樣也就增加了她的散熱能力。于是她通過呼吸的散熱能力也因此而提高40%~50%。
3.在懷孕期間,孕婦體重和血容量的增加也改善了孕婦處理多余熱量的能力。血容量的增加使孕婦體內(nèi)流向皮膚的血流保持在較高的水平上,這就加強(qiáng)了她通過皮膚散熱的能力。在懷孕期間增加的體重緩沖了任何新增的熱量,因?yàn)榇藭r(shí)需要用體溫去溫暖的身體組織增加了,在懷孕早期,大約增加75%~10%,到了即將分娩的時(shí)候,大約要增加20%~25%。
對于女性在懷孕期間生理上的變化而帶來的散熱能力的改善,我們至今還沒有完全了解,但是我們知道這很有可能和激素分泌有關(guān)。例如,我們已經(jīng)知道,在沒有懷孕的女性身上,雌激素可以增加皮膚的血流,增加熱儲存能力,并且可以通過降低休息時(shí)的身體內(nèi)部體溫,以及降低血管舒張和出汗的體溫值,使她的散熱能力得到加強(qiáng)。在懷孕的女性身上也可能有相同的效果。