“一朝被蛇咬,十年怕見繩”,從這句民間俗語中,可以看出人們對毒蛇咬傷的恐懼心理。確實,被毒蛇咬傷后,如不及時救治,蛇毒在體內(nèi)可迅速播散,產(chǎn)生中毒癥狀,嚴重者可危及生命。但是只要及時采取各種有效的措施進行搶救,往往可以化險為夷。
被毒蛇咬傷后,患部一般都有較粗大而深的毒蛇牙痕(而被無毒蛇咬傷的局部,則牙痕小而排列整齊),局部不紅不腫,微痛,甚至麻木,或傷口劇痛、腫脹起泡。全身伴有頭暈眼花,復(fù)視,乏力或尿血,便血,衄血,黃疸,嚴重者瞳孔散大,語言不清,視力模糊,胸悶,呼吸困難,昏迷,血壓下降,甚至死亡。
一旦被毒蛇咬傷后,首先,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,不宜奔跑,以免加速血液的流動和蛇毒的擴散。應(yīng)盡早用繩帶在傷口的近心端繃扎,例如傷口在小指須繃扎指根部,傷在手掌可繃扎肘關(guān)節(jié)下部(下肢類推),以阻止蛇毒的擴散、蔓延。繃扎時間,可持續(xù)8~10小時,其間每隔15~20分鐘稍放松一次,每次約1~2分鐘??囋乃删o度以遠端肢體不發(fā)生青紫為度,否則過松無效,過緊會使肢體缺血,甚至壞死。但如咬傷已超過12小時,蛇毒已擴散,則繃扎無意義。
其次,應(yīng)及時排毒,通常用穿刺排毒法。如足背被咬傷,患肢腫脹時,可用2%碘酒消毒局部皮膚,然后用消毒的三棱針或縫衣針與皮膚平行刺入約1厘米,迅速拔出后將患肢下垂,并由傷口近端向遠端稍擠壓,以促使毒液排出。但若咬傷處出血不止,則不宜使用。此外,也可用拔火罐等方法將傷口毒血吸出。當(dāng)然最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下擴創(chuàng)排毒,并用3%雙氧水或1:5000的高錳酸鉀溶液反復(fù)多次沖洗傷口,以破壞蛇毒擴散,減輕中毒癥狀。
再其次,應(yīng)積極解毒。解蛇毒的藥很多,常用的中成藥有季德勝蛇藥片、上海蛇藥片、廣州蛇藥等?;蛴眯迈r的半邊蓮60~90克,或者水辣蓼100克,洗凈煎水,分多次服。
被毒蛇咬傷后,如有頭暈眼花,視物不清,胸悶,四肢無力等,應(yīng)加服中藥煎劑,藥有半邊蓮30克,虎杖20克,白花蛇舌草30克,大黃10克,萬年青15克,青木香10克,車前草10克,煎服,每日1~2劑。以清熱解毒,通腑利尿。并應(yīng)嚴密觀察,如患者語言不清,流涎,牙關(guān)緊閉,昏迷,呼吸困難,或尿血,便血,吐血,衄血等,為蛇毒走散,內(nèi)犯臟腑,病情危重,應(yīng)送醫(yī)院救洽。