健康教育在孕期保健模式中的運用:
1、當(dāng)婦女確診懷孕后,我們就開始對其進(jìn)行系統(tǒng)的孕期檢查,并填寫《圍產(chǎn)保健手冊》,由專職人員詳細(xì)詢問孕婦末次月經(jīng)、月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、家庭史、過去史,本次妊娠情況(尤其孕前3個月及孕期有害化學(xué)物質(zhì)接觸史):進(jìn)行婦科檢查、骨盆測量、一般物理檢查、化驗檢查(血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功、乙肝三對、梅毒RPR血糖)、地中海貧血篩查等。
2、設(shè)立專職保健人員,充實和完善孕婦保健系統(tǒng),規(guī)范孕期檢查,篩查高危妊娠,進(jìn)行高危評分和登記,對不宜繼續(xù)妊娠的孕婦耐心地勸其終止妊娠。根據(jù)孕婦宮底高度、胎兒雙項徑變化,認(rèn)真繪制“妊娠圖”,發(fā)現(xiàn)孕期并發(fā)癥和合并癥進(jìn)行早期診斷、早期治療。
3、把好孕婦學(xué)校的質(zhì)量關(guān),對孕婦進(jìn)行考核和階段性提問,了解掌握知識的程度,并留有一定的時間,給個別仍有疑問的孕婦作單獨解答。通過錄像、宣傳專欄、宣傳資料、模具及一對一示范解答強(qiáng)化教育。
4、指導(dǎo)孕期的飲食和用藥,設(shè)立咨詢電話。根據(jù)每月圍產(chǎn)保健統(tǒng)計,孕婦貧血率在16%-21%低體重及巨大胎兒也時有發(fā)生。所以我們告誡孕婦,應(yīng)保證適合的營養(yǎng),有足夠的熱量攝入,避免過多或不足。
5、指導(dǎo)孕婦自我監(jiān)護(hù)和胎教。
5.1胎動是胎兒生命體征之一,孕婦通過學(xué)習(xí),掌握在家庭中的自我監(jiān)護(hù)。通過數(shù)胎動了解胎兒在宮內(nèi)情況,解決孕期檢查間隔期內(nèi)的監(jiān)護(hù)問題,以便發(fā)現(xiàn)異常情況及時處理,并記錄在圍產(chǎn)保健手冊上。
5.2胎教是一項有科學(xué)依據(jù)的最早的啟蒙教育,同時具有促進(jìn)胎兒生長發(fā)育和優(yōu)生的作用。胎教形式多種多樣,如語言胎教、音樂胎教、撫摸胎教、記胎兒日記、產(chǎn)前運動等。孕婦可根據(jù)自身的情況,有選擇地進(jìn)行。我們建議孕婦在業(yè)余生活中,閱讀一些趣味高雅,啟迪智力,使人精神振奮,有益于身心健康的書籍、畫報,從中吸取精神營養(yǎng),陶冶情操。
5.3提倡自然分娩和母乳喂養(yǎng)。在孕婦建冊起就進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康和指導(dǎo),并根據(jù)部分孕婦認(rèn)為自己哺乳會影響體形的特點,在孕婦學(xué)校上課時,有的放矢地從多方面講解母乳喂養(yǎng)的好處,打消她們的憂慮,增強(qiáng)了孕婦母乳喂養(yǎng)的信心。近年來許多城市剖腹產(chǎn)率上升,部分孕婦及家屬存在著“生孩子不安全”和對分娩疼痛的恐懼心理,也有部分孕婦盲目追求時尚,認(rèn)為剖腹產(chǎn)的孩子聰明。針對這個問題,我們告知孕婦自然分娩無論對母體還是胎兒都是最好的,不要以消極的心情期待剖腹產(chǎn),鼓勵孕婦拿出“用自己的力量生”的勇氣去面對分娩,通過建立有效的運作機(jī)制和強(qiáng)化,使孕期保健工作逐步由經(jīng)驗型向科學(xué)型過渡。