1.教育目標(biāo)及課程
為肢殘兒童規(guī)定統(tǒng)一的教育目標(biāo)和課程是不可能的,因?yàn)樗麄兏髯缘纳眢w局限差別很大。即使身體狀況相同,也只有在對(duì)他們各自的智力,身體、感覺(jué)和情感等特點(diǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià)之后,才能制定與之相應(yīng)的教育目標(biāo)和教學(xué)課程。
從教育這個(gè)角度談問(wèn)題,肢殘,特別是限制活動(dòng)的重度慢性肢殘,可能在兩個(gè)方面對(duì)患兒產(chǎn)生影響:第一,殘疾使得肢殘兒童無(wú)法像正常兒童那樣得到與教育有關(guān)的那部分經(jīng)歷;第二,肢殘兒童會(huì)發(fā)現(xiàn)他們不能像大多數(shù)兒童那樣操作教學(xué)器材,也無(wú)法對(duì)教師布置的某些任務(wù)作出反應(yīng)。
然而,如果孩子僅僅身患肢殘,那么為他們制定的教育目標(biāo)和課程大體上說(shuō)應(yīng)與正常兒童相同,其中包括閱讀、寫(xiě)作、算術(shù)以及為熟悉周圍環(huán)境而設(shè)計(jì)的各類活動(dòng)。此外,還需對(duì)他們進(jìn)行運(yùn)動(dòng)技能、日常生活技能和職業(yè)技能方面的特殊訓(xùn)練。也就是說(shuō),這些孩子由于肢體受到了損害,可能需要單個(gè)的特殊訓(xùn)練,才能夠?qū)W會(huì)如何使用可以幫助自己完成那些在正常兒童看來(lái)十分簡(jiǎn)單的工作。至于那些除身體局限外還患有其他殘疾的兒童,為他們安排的課程還需根據(jù)不同情況作進(jìn)一步調(diào)整。
2.與其他學(xué)科的配合
肢殘兒童所牽涉的是醫(yī)學(xué)問(wèn)題,而教育他們的工作需要有多學(xué)科的配合。因此,對(duì)教師來(lái)說(shuō),了解有哪些學(xué)科與照料和治療這類兒童有關(guān),具備就每個(gè)孩子的身體,情感及教育的發(fā)展情況與這些學(xué)科的專業(yè)人員交換意見(jiàn)的能力,是至關(guān)重要的。
無(wú)庸贅敘,了解孩子的醫(yī)療狀況十分關(guān)鍵。許多肢殘兒童需要理療和職業(yè)療法專家的服務(wù)。這些專家能夠就如何幫助肢殘兒童最大限度利用自己肢體機(jī)能、如何在校繼續(xù)進(jìn)行治療以及如何鼓勵(lì)他們自立和養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣等問(wèn)題,向教師提出十分有價(jià)值的建議。教師應(yīng)特別注意肢殘兒童的照管和安置問(wèn)題;只有這樣,才能把肢殘兒童的殘疾進(jìn)一步惡化的危險(xiǎn)降到最低限度,才能使這些孩子最有效地學(xué)會(huì)獨(dú)立活動(dòng)和操作教學(xué)器材。
有關(guān)專業(yè)工作者設(shè)計(jì)和制造的假肢,支架和其他器械能夠使肢殘者的活動(dòng)更方便。通過(guò)與他們交換意見(jiàn),教師可以更好地掌握假肢或矯正裝置的功能和操作手法,了解能夠要求和不能要求肢殘兒童做什么。
社會(huì)工作者和心理學(xué)家是大多數(shù)教師都十分熟悉的專業(yè)人員。在教育肢殘兒童的過(guò)程中與這些專家合作極其重要。為了防止治療失誤,教師往往還需要與孩子的家庭和屬于他們所在社區(qū)的服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。肢殘兒童還可能對(duì)心理壓力十分敏感,因此教師可能需要向?qū)W校心理學(xué)家請(qǐng)教,以準(zhǔn)確評(píng)價(jià)孩子的智力潛能。
教師往往需要約請(qǐng)言語(yǔ)/語(yǔ)言治療專家對(duì)肢殘兒童,特別是腦性癱瘓患兒進(jìn)行治療(見(jiàn)第五章)。教師需要就如何使孩子最大限度掌握言語(yǔ)和語(yǔ)言征求言語(yǔ)/語(yǔ)言治療專家的意見(jiàn)。