何謂自然生產(chǎn)?
指不藉由外力,將胎兒、羊水、胎盤(pán)和羊膜等離開(kāi)子宮,由陰道排出,進(jìn)入外在世界的過(guò)程,在分娩過(guò)程會(huì)采用切開(kāi)術(shù)的目的在增加陰道寬度,確保胎兒娩出而不增加會(huì)陰之裂傷,通常當(dāng)胎頭下降至?xí)幙梢?jiàn)時(shí)執(zhí)行,一般之并發(fā)癥為感染、松脫、廔管等,但都極少發(fā)生。
下列情形發(fā)生時(shí)應(yīng)到醫(yī)院待產(chǎn):
1.陣痛:子宮規(guī)律性收縮,感覺(jué)疼痛或腰酸稱為陣痛,又稱真產(chǎn)痛。
初產(chǎn)婦~每隔5分鐘有一次陣痛;經(jīng)產(chǎn)婦~每隔10分鐘有一次陣痛,則入院待產(chǎn)。
真陣痛(Truelaborpain)癥狀:子宮頸逐漸擴(kuò)張變薄/子宮收縮規(guī)則,頻律、強(qiáng)度漸增/疼痛部位-背位、腹部/不會(huì)因走動(dòng)而減輕疼痛
假陣痛(Falselaborpain)癥狀:子宮頸沒(méi)有變化/子宮縮不規(guī)則,頻律、強(qiáng)度沒(méi)有漸增現(xiàn)象/疼痛部位:腹股溝、下腹部疼痛/走動(dòng)可減輕癥狀
2.見(jiàn)紅:子宮頸擴(kuò)張出現(xiàn)帶血的黏液稱見(jiàn)紅,少量不需送醫(yī)院,中量、大量立刻入院待產(chǎn)。
3.破水:羊膜破裂里面的羊水流出俗稱破水。
產(chǎn)程分期特征:
1.第一產(chǎn)程:從規(guī)則陣痛開(kāi)始至子宮頸口完全擴(kuò)張(10公分)為止。
〔初產(chǎn)婦約16小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦約11小時(shí)〕
2.第二產(chǎn)程:從子宮頸口全開(kāi)至胎兒娩出為止。
〔初產(chǎn)婦約2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約1小時(shí)〕
3.第三產(chǎn)程又稱胎盤(pán)期:從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出為止。
〔初產(chǎn)婦約5~30分鐘;經(jīng)產(chǎn)婦約10~30分鐘〕。
生產(chǎn)結(jié)束,醫(yī)師給予縫合傷口~
4.第四產(chǎn)程:胎盤(pán)娩出后1–4小時(shí),通常產(chǎn)后二小時(shí)內(nèi)仍留在產(chǎn)房觀察與休息。
待產(chǎn)婦應(yīng)注意事項(xiàng):
1.若有便意感,表示胎頭已下降,請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員。
2.在陣痛不適時(shí),可利用呼吸法減低不適,醫(yī)護(hù)人員將適時(shí)指導(dǎo)。
3.任何身體不適或變化,應(yīng)主動(dòng)告知,醫(yī)護(hù)人員將隨時(shí)為您解決問(wèn)題。
4.超過(guò)6小時(shí)未解小便,請(qǐng)告知醫(yī)護(hù)人員。
5.遇有破水應(yīng)盡量臥床休息以預(yù)防感染,及臍帶脫垂。