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  正常小兒在1歲以后，與全身淋巴組織一樣，扁桃體會(huì)逐漸發(fā)育而增大，這種扁桃體雖然增大，但沒(méi)有充血，周圍也沒(méi)有滲出液，小兒無(wú)咽痛不適，更無(wú)發(fā)熱，這是正常的“單純性扁桃體增大’’，不是扁桃體炎，也不需要治療，當(dāng)小兒長(zhǎng)到13歲以后，增大的扁桃體便會(huì)逐漸萎縮而變小。

  急性扁桃體炎大多由溶血性鏈球菌引起，少數(shù)由病毒弓l起，細(xì)菌和病毒混合感染者也不少見(jiàn)。往往起病急，以發(fā)熱、咽痛為主要表現(xiàn)。檢查時(shí)可見(jiàn)扁桃體不僅腫大而且充血，表面可有黃白色點(diǎn)狀分泌物，甚至滲出物可融合成片，但不超出扁桃體的范圍。有時(shí)兩側(cè)頸部淋巴結(jié)也會(huì)腫大、壓痛，病兒常因吞咽時(shí)疼痛而不愿進(jìn)食。急性扁桃體炎要積極治療，否則一方面容易引起并發(fā)癥，如扁桃體周圍膿腫，急性中耳炎等：另一方面還有可能在扁桃體炎2～3星期后發(fā)生急性腎炎，風(fēng)濕熱等。

  慢性扁桃體炎常常是急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作未及時(shí)根治所致，常表現(xiàn)為咽部發(fā)癢、發(fā)干、有灼熱或異物感。檢查時(shí)可見(jiàn)扁桃體明顯腫大，表面有瘢痕、凹凸不平，呈慢性充血，有時(shí)隱窩中可見(jiàn)小膿腫。慢性扁桃體炎如反復(fù)急性發(fā)作，應(yīng)采取扁桃體切除術(shù)。

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