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  兒童哮喘是怎樣分期的，有哪些臨床特點(diǎn)？

  兒童哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期、臨床緩解期。各期臨床特點(diǎn)為：

  (1)急性發(fā)作期：是指突然發(fā)生喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀，或原有癥狀急劇加重。

  (2)慢性持續(xù)期：是指近3個(gè)月由不同頻度和（或）不同程度地出現(xiàn)過喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀。

  (3)臨床緩解期：是指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療，癥狀和體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平并維持3個(gè)月以上。

  兒童哮喘患病率及影響患病率的因素是什么？

  兒童哮喘發(fā)病率各國各地區(qū)不盡相同，近些年兒童哮喘的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。我國兒童哮喘調(diào)查顯示哮喘患病率為0.5%～3.4%，影響患病率的確切因素尚不明確，可能與以下因素有關(guān)：①大氣污染空氣中漂浮的灰塵、有害氣體、過敏原增加；②全球氣候變暖，暖濕氣候易孳生螨蟲、真菌和多種致病微生物；③飲食習(xí)慣改變，食品添加劑、護(hù)膚美容用品的使用過多；④家養(yǎng)寵物的唾液、糞便、尿液和皮屑是哮喘重要致敏原；⑤居室中空調(diào)、地毯、床墊等為室內(nèi)灰塵塵螨、真菌等提供了適宜的條件；⑥過敏體質(zhì)患兒的不正確生活方式；⑦兒童的吸煙或被動(dòng)吸煙問題；⑧哮喘患兒及家長對本病的不認(rèn)識(shí)或認(rèn)識(shí)不夠，致使治療不規(guī)范、不充分，使病情反復(fù)不愈。兒童免疫功能相對低下，易患呼吸道病毒感染，從而增加了兒童哮喘的患病率。

  兒童哮喘與喘息性疾病有什么關(guān)系？

  喘息性疾病有類似的哮喘癥狀和體征，但有不同的病因。不同病因引起的喘息，其臨床表現(xiàn)不同，包括起病的時(shí)間、發(fā)作的頻度、喘息終止的時(shí)間和對治療的反應(yīng)。兒童喘息性疾病的表現(xiàn)具有多樣性，是一種異質(zhì)性疾病?？赡芘c病毒、細(xì)菌或混合感染有關(guān)。抗感染治療有效。一般包括喘息性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘。支氣管哮喘是兒童時(shí)期最常見的喘息性疾病。哮喘的本質(zhì)是氣道的過敏性炎癥，喘息的次數(shù)并不是診斷哮喘的必要條件。喘息性疾病的部分患兒可發(fā)展成哮喘，包括：①有明確的哮喘家族史或家族中有過敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)疾病者；②喘息發(fā)作時(shí)至年長后仍無緩解趨勢者；③第一次發(fā)病為病毒性支氣管炎或肺炎，病情較重，治療不及時(shí)，病情遷延不愈者；④有明顯過敏原而引起喘鳴發(fā)作者；⑤喘鳴只能用氣管舒張藥緩解者。

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