患有糖尿病的孕婦,為了能有一個健康的孩子,一定要嚴格控制此病。除要求醫(yī)生精心治療外,孕婦本人要與醫(yī)生密切配合,將空腹血糖控制在3.36~5.6摩爾升,要注意露細調(diào)理飲食,減少食物中的含糖量,遵醫(yī)囑限制主食攝入量,增加蛋白質(zhì)攝入,每日進餐4~5次。經(jīng)飲食控制仍療效不佳時,需注射胰島素。因在懷孕期間治療糖尿病最理想的藥物是胰島素,因其分子量大,不易透過胎盤,不影響胎兒發(fā)育,而口服降糖藥對胎兒不利,如苯乙雙胍、格列本脲對胎兒發(fā)育均有影響,可以造成眙兒畸形,孕婦不宜應(yīng)用。每隔1~2周復(fù)查1次空腹血糖、尿糖及尿酮體。因為胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)畸形是在停經(jīng)后5~6周發(fā)生的,所以患有糖尿病的育齡婦女,在決定懷孕之前,應(yīng)先進行治療,這樣才能保證受精卵有良好的生存環(huán)境,減少胎兒畸形的發(fā)生率。
患糖尿病的孕婦,懷孕期易合并羊水過多、妊娠高血壓綜合征,一旦發(fā)現(xiàn)腹部增長迅速,張力大時,應(yīng)做B型超聲波檢查,了解是否有胎兒畸形;在懷孕20周以后,如發(fā)生水腫、高血壓、蛋白尿應(yīng)及早到醫(yī)院就診,及早治療。