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  現(xiàn)今，日本婦女生育子女數(shù)減少，間隔拉長，并且禁止高齡婦女分娩，近親結(jié)婚率已下降到1%以下。

  我國兒童的健康狀況已有了很大改善，但有幾個特殊情況值得重視。

  1．我國有大量缺碘地區(qū) 由南京牽頭的世界衛(wèi)生組織合作課題“中國五個不同地區(qū)弱智的對比性流行病學調(diào)查”提示，缺碘地區(qū)及時補碘或不補碘大兒童中弱智的患病率為46. 44‰；而山西臨縣是缺碘已補碘地區(qū)，患病率為11. 67‰?？梢妼@些地區(qū)及時補碘確是降低弱智患病率的有效措施。不過，這些地區(qū)即使補碘，在近十多年出生的“正常”兒童中’仍有20%左右的智力低下者存在，其中不少合并聽力減退或體格發(fā)育落后等，這些問題需深入研究。

  2．以四川平武縣白馬藏族地區(qū)為例 該區(qū)在雪山之下，交通閉塞，經(jīng)濟和文化不發(fā)達，近親結(jié)婚率達46.47%，營養(yǎng)不良狀況十分普遍，環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生很差，孕婦吸煙飲酒，且常用一寬帶緊束腹部壓迫胎兒，大都在家采用坐式分娩，該地弱智的患病率高達122.34‰。

  3．有相當數(shù)量的弱智原因不明 對這方面的預防是困難的。當前，采取產(chǎn)前診斷，如對孕婦作羊水和胎盤細胞的檢查等，若確診為染色體異常、先天性代謝障礙和神經(jīng)管閉合不全等，應(yīng)進行人工流產(chǎn)。對有弱智家族史的家庭提供遺傳咨詢和產(chǎn)前咨詢，對嬰幼兒進行經(jīng)常性健康檢查，以達到早期發(fā)現(xiàn)和早期干預的目的。

  總之，我國重度弱智的預防策略要根據(jù)國情，因地制宜，在資源不足的情況下，把病因已經(jīng)清楚的部分，按輕重緩急，優(yōu)先實行。

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