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　　女性必須正視避孕

　　據(jù)說在很久以前，女人采用的避孕辦法無所不用。草藥、石子、鱷魚糞便、動物干尸等等都曾被派上用場，效果自然不可信賴。還有人認為，婦女在頸上掛一枚黑貓右身的骨頭便不會懷孕。從20世紀(jì)40年代第一種口服避孕藥的出現(xiàn)，短短的半個世紀(jì)里，現(xiàn)代避孕方式如藥物、避孕套、上環(huán)以及安全期避孕等相繼涌現(xiàn)?？删驮谶@樣的發(fā)展速度下，流產(chǎn)率還是高得令人心痛。尤其是剛剛開始性生活的年輕女孩子，她們很多是在傷痛中，學(xué)會亡羊補牢的。但是我們的身體、我們的子宮只有一個。媽媽給了我們足夠的卵子，卻只有一個子宮。

　　據(jù)廣東省計劃生育科學(xué)技術(shù)研究所的一項調(diào)查顯示：在工廠工作的外來年輕女工中，有50%的人有婚前性行為；而在服務(wù)行業(yè)中，發(fā)生婚前性行為的比率就更高，大約有80%。在有婚前性行為的女工中，50%—60%的工廠女工有意外懷孕現(xiàn)象。且遭遇意外懷孕后，大多是到非正規(guī)的醫(yī)療門診進行流產(chǎn)手術(shù)。甚至在十七八歲的女孩中流行著喝涼茶和做劇烈的運動可以避孕的可笑說法。

　　許多現(xiàn)代女性羞于了解和使用避孕方法，一些不到30歲的女性就已經(jīng)流產(chǎn)過7、8次。歷數(shù)現(xiàn)在的這些方法，似乎沒有一種能讓所有的女性一勞永逸。如避孕藥會使有些人有不規(guī)則流血、消化道反應(yīng)等，避孕套又因為男方往往不愿意而無法長期堅持，安全期常常不確切，絕育手術(shù)難以被廣泛接受，上環(huán)有時也可以出現(xiàn)帶環(huán)受孕的情況。目前選擇避孕方法主要有三個標(biāo)準(zhǔn)：一是非常安全可靠，即避孕效果好；二是使用方便，對性生活的干擾少；三是對身體的影響小，副作用低。

　　上環(huán)是婚后女性的首選

　　一次從醫(yī)院搭的士，司機欲言又止的樣子。原來是他妻子從去年到醫(yī)院上了環(huán)后，月經(jīng)就一直不太正常，不僅痛經(jīng)，還常常滴滴答答地就是20十多天，夫妻生活也受到很大的影響，倆口子為此很苦惱。

　　其實上環(huán)是一種效果好、可逆，而且成本低的避孕方式，在世界范圍內(nèi)越來越受到女性的歡迎。目前全世界有1.56億婦女使用宮內(nèi)節(jié)育器，其中中國占2／3，有1.04億。全國每年放置這種節(jié)育器的婦女達幾百萬。盡管這種避孕的方式已經(jīng)歷經(jīng)多年的發(fā)展，但仍然沒有解決使用后出血和疼痛等副作用。在上環(huán)前向醫(yī)生咨詢有關(guān)問題是非常必要的。首先在年齡方面，年齡小于25歲的女性不適用上環(huán)，因為采用此種避孕方式失敗的風(fēng)險是35歲以上的5.9倍，同時脫落率也顯著高于25歲以上的人群。女性患有婦科炎癥，并且未經(jīng)治療或沒有治愈的，是不適合上環(huán)的。由于這一點沒有受到嚴(yán)格約束，造成了一些有感染的女性也匆匆上了環(huán)，由此而出現(xiàn)痛經(jīng)或流血不止的原因。因此，婦科有感染的女性應(yīng)該采用避孕套等方法，待炎癥控制后再上環(huán)。

　　未婚流產(chǎn)麻煩越來越大

　　據(jù)調(diào)查，近年來我國未婚流產(chǎn)的數(shù)量不降反升，且實際情況還要嚴(yán)重.全世界15歲至19歲的女孩每年有400萬進行了很不安全的流產(chǎn)，而少女流產(chǎn)會給她們的身體健康帶來嚴(yán)重損害。根據(jù)國家衛(wèi)生部門和國家計劃生育部門的統(tǒng)計，雖然人工流產(chǎn)的總數(shù)在趨于減少，但是未婚流產(chǎn)的數(shù)量卻不降反升，考慮到許多女孩子到非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行手術(shù)的難以進行統(tǒng)計，實際情況應(yīng)該比這要嚴(yán)重得多。

　　我國如此多未婚流產(chǎn)反映出的問題是，我們的性觀念確實開放多了，但是對生殖健康的重視很不夠。有調(diào)查表明，城市未婚青年與異性交往的親密程度很高，有50%多的發(fā)生了性關(guān)系，而在初次性行為中沒有采取避孕措施的也有50%多。未婚流產(chǎn)對身心健康的危害極大。小小的人工流產(chǎn)手術(shù)，竟可直接造成二三十種并發(fā)癥，除了常見的子宮穿孔、大出血、感染外，月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥及羊水栓塞、空氣栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥已不鮮見。近年來，人工流產(chǎn)再一次被證實是導(dǎo)致不孕癥、宮外孕增多的元兇。據(jù)她們對近幾年前來就診的500名不孕癥患者調(diào)查，有450名為繼發(fā)不孕，這些患者無一例外地都在婚前或婚后做過1—3次人工流產(chǎn)。而宮外孕患者中，有過人流史的也高達60%。同時藥物流產(chǎn)的次數(shù)與宮外孕發(fā)生的幾率亦成正比。由于藥物流產(chǎn)極易造成不全流產(chǎn)，出血時間長，導(dǎo)致盆腔炎癥，成為宮外孕發(fā)生的主要原因。人工流產(chǎn)的并發(fā)癥具有隱蔽性特點，多半表現(xiàn)為遠期的負效應(yīng)，所以對婦女生殖健康損害的后果也越發(fā)嚴(yán)重。另外，未婚女性因受社會輿論、家人及朋友的壓力，往往偷偷摸摸地做人流，不能正常休息保養(yǎng)，或在設(shè)備簡陋、消毒差、醫(yī)術(shù)低劣的私人診所做人流，更容易造成生殖器官炎癥，子宮和其他內(nèi)臟損傷，或大出血，甚至危及生命；還有些很多年輕女性自己到藥店買藥，在沒有任何專業(yè)指導(dǎo)下進行不安全的藥物流產(chǎn)，后果都是不堪設(shè)想的。

　　婚后生孩子前如何避孕

　　一位女性新婚不久，愛人不喜歡用套，所以想服用一些長期的避孕藥，不知道哪種比較好。口服避孕藥的可靠性遠遠高于避孕套，避孕效果是避孕套的120倍，是目前使用最廣泛的手段，并且不干擾自然的性生活。而且最新研究還表明，口服避孕藥是一種可逆性的避孕措施，對婦女的生育力無不利影響，停藥后即可考慮妊娠。專家建議她使用短效避孕藥，比如復(fù)方18—甲或者媽富隆之類且對以后要孩子沒有影響。對于結(jié)婚后準(zhǔn)備較長時間不生孩子的女性來說，目前對是否上環(huán)尚有爭議，一是沒有生育過的女性有特殊的生理特點，子宮可能不適合放環(huán)和長期保留；其次是盆腔感染及隨之帶來的不育問題。上環(huán)本身并不會增加感染的危險性。

　　一些女性因為男友不愿意用避孕套，而選擇藥膜避孕。但很可能因為手指將細菌帶入身體，導(dǎo)致各種婦科疾病的產(chǎn)生。有的藥膜未送到底，或是沒等到藥膜溶解，女人意外懷孕的事也常有發(fā)生。同時她也強調(diào)，不能過于依賴緊急避孕藥，多次服用會擾亂月經(jīng)周期。因此，萬萬不可用它來代替常規(guī)避孕。

　　避孕，是兩性共同的責(zé)任

　　在避孕問題上，更要強調(diào)男性參與。把避孕的責(zé)任全推給女性是不公平的，如果手頭沒有現(xiàn)成的避孕藥具時，雙方都應(yīng)考慮到可能的后果，而加以拒絕。“一個真正與我們分擔(dān)避孕責(zé)任的男人，可以贏得我們的尊敬，我們會感受到雙方關(guān)系更密切，也更容易避孕”。

　　社會學(xué)家認為，在避孕方法的選擇和使用中傳統(tǒng)男女分工觀念作祟，常常使男性處在并不太關(guān)心的角色里，認為女人理應(yīng)單獨承擔(dān)生育義務(wù)(當(dāng)然也包括計劃生育義務(wù))，而男人的角色是在公共領(lǐng)域，這樣的傳統(tǒng)分工也不會鼓勵男人參與育兒、承擔(dān)生育風(fēng)險。就男女性行為來說，從一開始這就是兩個人的事，要由兩個人共同承擔(dān)責(zé)任后果。分娩、育兒都需要男性的參與，可現(xiàn)實卻令人失望。

　　因此，我們需要通過教育改變觀念，更需要的是完善立法，通過法律來保證男女真正實現(xiàn)平等。這才是我們努力的目標(biāo)。

　　一方面，我們要看到潛在的盲目給女性帶來的危險；另一方面，科技的進展也為女性身心安全擁有越來越好的保證。但再好的技術(shù)也不能免除人工流產(chǎn)給女性帶來的精神和心理壓力，同時技術(shù)本身也不能改變傳統(tǒng)貞操觀和雙重標(biāo)準(zhǔn)。所以，必須警惕流產(chǎn)的便利導(dǎo)致這些方法的濫用，和給女性帶來的危害。

　　　15種育齡婦女慎服短效避孕藥

　　凡是身體健康的已婚育齡婦女均可使用短效口服避孕藥，但有下列情況者應(yīng)用或慎用：

　　(1)患有急、慢性肝炎的婦女不宜服用避孕藥。

　　(2)患急、慢性腎炎的婦女不宜服用避孕藥。

　　(3)月經(jīng)不規(guī)則的婦女不能服用。
   
    (4)高血壓病人不宜服用避孕藥。
   
    (5)心臟功能不全的婦女不宜使用。

　　(6)凡患有糖尿病或家族有糖尿病史或生過巨大嬰兒(4000克以上)的婦女，最好不使用避孕藥。

　　(7)乳房上長有腫塊，或患有子宮肌瘤的婦女，不宜使用避孕藥。

　　(8)精神病患者或呆傻婦女不宜服用。

　　(9)患有血栓栓塞性疾病的婦女(如腦血栓、心肌梗塞、脈管炎等)不宜使用避孕藥。

　　(10)吸煙的婦女，在戒煙前不能服用避孕藥。

　　(11)年齡在40歲以上的婦女不宜使用。

　　(12)甲狀腺功能亢進的病人，在沒有治愈前，最好不要使用避孕藥。

　　(13)哺乳期婦女不宜服用避孕藥。

　　(14)患有慢性頭痛，特別是偏頭痛和血管性頭痛的婦女不宜使用。

　　(15)婦女在手術(shù)前、后各1個月以內(nèi)不宜使用避孕藥。

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