醫(yī)生雖然有一種確可醫(yī)治更年期幾乎所有癥狀的方法,但是應(yīng)否使用卻已引起爭(zhēng)論。這種治療方法就是補(bǔ)充內(nèi)泌素療法,即服用藥品以補(bǔ)充這時(shí)身體缺乏的雌激素。
在本世紀(jì)60年代,大家都把雌激素奉為中年婦女的至寶,相信它有消除更年期的各種癥狀、延緩衰老過(guò)程、令婦女“青春常駐”的功能。但后來(lái),在70年代,一些研究發(fā)現(xiàn)這種東西能引致癌癥,這對(duì)于迷信雌激素的人來(lái)說(shuō)無(wú)異于當(dāng)頭一盆冷水。到了80年代,雌激素制劑經(jīng)過(guò)改良后卷土重來(lái),不過(guò),人們?cè)跊Q定使用之前已開(kāi)始再三考慮。在改良的內(nèi)泌素制劑中,雌激素的劑量已盡可能減至最低,并且與黃體酮結(jié)合在一起,以摹擬人體自然產(chǎn)生的那兩種內(nèi)泌素。
然而,并非人人都認(rèn)為這種療法沒(méi)有危險(xiǎn)。美國(guó)國(guó)立癌癥研究所的露易絲?布林頓說(shuō):“我們對(duì)這種療法還沒(méi)有十足的信心,”這種內(nèi)泌素混合劑,只有為數(shù)不多的婦女已服用了很長(zhǎng)時(shí)間,到現(xiàn)在為止,已有一些證據(jù)表明,這種藥品能消除一些與雌激素有關(guān)的子宮內(nèi)壁患癌危險(xiǎn),但有關(guān)引起卵巢癌和乳腺癌危險(xiǎn)的問(wèn)題,則仍未能解決。
在一項(xiàng)規(guī)模最大和最樂(lè)觀的研究中,美國(guó)喬治亞醫(yī)科大學(xué)的當(dāng)?甘布來(lái)爾醫(yī)生報(bào)告說(shuō),使用雌激素和黃體酮混合劑的內(nèi)泌素療法,能使一些婦女減少患乳腺癌的危險(xiǎn)。但更年期婦女長(zhǎng)期服用這種內(nèi)泌素是否安全,目前仍知之甚少。布.林頓解釋說(shuō):“一些專注于雌激素的其他研究顯示,對(duì)某些婦女來(lái)說(shuō),患乳腺癌的危險(xiǎn)大概會(huì)稍微增加。
每一種藥品都有其副作用。內(nèi)泌素療法的風(fēng)險(xiǎn),以全體:人口而論可以說(shuō)很小,但是如果這些風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生在你身上;那就很大了。這種療法好比一個(gè)電燈開(kāi)關(guān)。施用時(shí),內(nèi)泌素療法能消除各種癥狀,但停止施用之后,一切癥狀——包括潮熱,骨本質(zhì)迅速損失等所有討厭的癥狀——都會(huì)一一重現(xiàn),有時(shí)甚至還會(huì)變本加厲。因此婦女們一定要將服用內(nèi)泌素的。風(fēng)、險(xiǎn),和更年期的危險(xiǎn)(尤其是令骨骼易斷的骨質(zhì)疏松癥)互相素雖能消除更年期的癥狀,但有些婦女服用之后,申訴說(shuō)有頭痛、浮腫和各種經(jīng)前癥候簇癥狀等副作用。