服用阿司匹林的五種不良反應(yīng)及防范措施:
1.胃腸反應(yīng):本藥對胃黏膜有刺激作用,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、上腹不適,發(fā)生率3%~9%,一般與飲食同服或飯后服,或改為腸溶片,亦可合并使用胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀,或者質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)等,可減輕上述反應(yīng)。服藥時(shí)應(yīng)注意觀察大便顏色有無變黑,必要時(shí)應(yīng)檢查大便潛血試驗(yàn)及定期做胃鏡檢查。若已證實(shí)有胃潰瘍活動(dòng)者,應(yīng)即刻停用阿司匹林,并對癥治療。
2.血液系統(tǒng)反應(yīng):長期服用本藥可使凝血酶原減少,出、凝血時(shí)間延長,
偶見缺鐵性貧血、溶血性貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血。因此,初始用藥一個(gè)月內(nèi)復(fù)查一次凝血酶原,出、凝血時(shí)間,血常規(guī)及血小板,若正常,以后每6個(gè)月復(fù)查一次上述檢驗(yàn)。
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷:有可逆性耳聾、聽力下降、頭暈、頭痛。
4.肝、腎功能損害:與劑量有密切關(guān)系,劑量過大時(shí),可致腎乳頭壞死及腎衰竭,應(yīng)注意定期(半年至一年)復(fù)查一次肝腎功能及尿常規(guī)。
5.過敏反應(yīng):常見的有哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,嚴(yán)重反應(yīng)可致休克,發(fā)生率約為O.2%。一旦發(fā)現(xiàn),立即停藥,并用支氣管擴(kuò)張劑及地塞米松等脫敏。凡有特異質(zhì)及有該類藥物過敏史者,一律禁用該藥。